单选题患者女性，49岁，有内痔十余年，近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈暗紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为：（）A 血栓性外痔B 静脉曲张性外痔C 结缔组织外痔D 肛周脓肿E 以上均不对

题目
单选题
患者女性，49岁，有内痔十余年，近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈暗紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为：（）
A

血栓性外痔

B

静脉曲张性外痔

C

结缔组织外痔

D

肛周脓肿

E

以上均不对

相似考题

1.男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、内痔脱出C、肛门周围皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉

2.患者,女,50岁。有内痔10余年,近2年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈紫暗色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为()。A.血栓性外痔B.静脉曲张性外痔C.结缔组织外痔D.肛周脓肿E.混合痔

3.男,19岁,肛门部剧痛1日,检查发现肛门部有一暗紫色圆形肿物突出,触痛明显,首先应考虑A、内痔嵌顿B、肛裂C、外痔血栓形成D、肛门周围脓肿E、肛瘘

4.（51～53题共用题干） 患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。 查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是A.肛门指检可触及条索状肿物B.肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C.肛门镜见有内痔核D.肛门指检触及菜花样肿物E.肛指检查正常

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，男性，45岁。排便时，肛门有一肿物脱出，便后肿物消失，有肛门滴血，无疼痛。应考虑病人可能是

    A.肛裂
    B.肛瘘
    C.直肠脱垂
    D.直肠肛管周围脓肿
    E.内痔

    答案：E
    解析：
    内痔主要表现为痔核脱出及无痛性便血。

  • 第2题：

    男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是（）

    • A、肛门周围皮下脓肿
    • B、肛裂
    • C、直肠息肉
    • D、内痔脱出
    • E、血栓性外痔

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女性，49岁，有内痔十余年。近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈晴紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为（）

    • A、血栓性外痔
    • B、静脉曲张性外痔
    • C、结缔组织外痔
    • D、肛周脓肿
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，女性，62岁。肛门处经常有物脱出，形似圆锥状，淡红色，触之柔软，无弹性，不出血，无疼痛，能用手推回，仅有坠胀感。当诊断为（）

    • A、内痔
    • B、外痔
    • C、脱肛
    • D、锁肛痔
    • E、息肉痔

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，48岁，肛门肿物2年，便时肿物增大变硬，便后可缩小变软，今日因腹泻多次，现肿物不能缩小，坠胀灼痛，现肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数。肛隐窝炎是（）的重要诱因。

    • A、肛裂
    • B、内痔
    • C、肛周化脓性疾病
    • D、直肠息肉
    • E、脱肛

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是（）

    • A、肛门指检直肠内触及质硬肿块
    • B、肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感
    • C、肛门镜见内痔痔核
    • D、肛门指检触及带蒂肿物，活动度好
    • E、肛门指检指套血染

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm的肿物，呈暗紫色、质硬，最可能的诊断为（　）
    A

    肛裂

    B

    血栓性外痔

    C

    内痔脱出

    D

    直肠息肉

    E

    肛周脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，62岁。肛门处经常有物脱出，形似圆锥状，淡红色，触之柔软，无弹性，不出血，无疼痛，能用手推回，仅有坠胀感。当诊断为（）
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    脱肛

    D

    锁肛痔

    E

    息肉痔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，19岁，肛门部剧痛1日，检查发现肛门部有一暗紫色圆形肿物突出，触痛明显，首先应考虑（）
    A

    内痔嵌顿

    B

    肛裂

    C

    外痔血栓形成

    D

    肛门周围脓肿

    E

    肛瘘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，杨某，男，40岁，肛门剧痛3小时，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门缘有一直径约1cm的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑，边界清楚。可能的诊断是（）。
    A

    肛裂

    B

    肛旁皮下脓肿

    C

    外痔血栓形成

    D

    直肠息肉

    E

    内痔脱出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是

    A.血栓性外痔
    B.内痔脱出
    C.肛门周围皮下脓肿
    D.肛裂
    E.直肠息肉

    答案：A
    解析：
    血栓性外痔最常见，多有剧痛。内痔多有便血。

  • 第12题：

    [病案分析]患者，男，43岁。自述前2日因大便干结，排便努责后突然出现肛门部剧烈疼痛，行走不便，触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物，压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。 专科检查：截石位3、9点肛门缘各有一青紫色圆形肿物，直径约1cm，质稍硬，触痛明显。


    正确答案: 要求：
    ⑴诊断
    血栓性外痔（双侧）
    ⑵病因病理
    因大便秘结，而在排便时用力过猛，致痔外静脉破裂，血块凝结而形成血栓。
    ⑶治则及代表方剂
    治宜清热凉血，用凉血地黄汤加减；
    ⑷外治药物及手术名称
    外治用苦参汤洗，外敷黄连膏。手术名称为血栓外痔剥离术。
    评分标准：本题为20分。要求⑴占6分，只答血栓性外痔得3分；要求⑵占4分；要求⑶占5分，其中治则、代表方剂各占2.5分；要求⑷占5分，其中外治药物、手术名称各占2.5分。

  • 第13题：

    一成年男性，常有便血，有肿物脱出肛外，便秘，肛门坠胀，异物感，有时出现肿痛，应考虑为（）

    • A、早期肛裂
    • B、直肠息肉
    • C、肛隐窝炎
    • D、Ⅱ期内痔
    • E、混合痔

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是（）

    • A、肛门指检可触及条索状肿物
    • B、肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
    • C、肛门镜见有内痔核
    • D、肛门指检触及菜花样肿物
    • E、肛指检查正常

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女性，49岁，有内痔十余年，近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈暗紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为：（）

    • A、血栓性外痔
    • B、静脉曲张性外痔
    • C、结缔组织外痔
    • D、肛周脓肿
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm的肿物，呈暗紫色、质硬，最可能的诊断为（　）

    • A、肛裂
    • B、血栓性外痔
    • C、内痔脱出
    • D、直肠息肉
    • E、肛周脓肿

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者女性，49岁，有内痔十余年。近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈晴紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为（）
    A

    血栓性外痔

    B

    静脉曲张性外痔

    C

    结缔组织外痔

    D

    肛周脓肿

    E

    以上均不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者感肛门部肿胀不适，排便时明显，检查见肛缘某一部位或围绕肛门有不规则肿物隆起，质软，皮色紫暗，此为（）
    A

    结缔组织性外痔

    B

    炎性外痔

    C

    静脉曲张性外痔

    D

    血栓性外痔

    E

    内痔嵌顿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，49岁，有内痔十余年，近两年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈暗紫色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。初步诊断为：（）
    A

    血栓性外痔

    B

    静脉曲张性外痔

    C

    结缔组织外痔

    D

    肛周脓肿

    E

    以上均不对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，48岁，肛门肿物2年，便时肿物增大变硬，便后可缩小变软，今日因腹泻多次，现肿物不能缩小，坠胀灼痛，现肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数。肛隐窝炎是（）的重要诱因。
    A

    肛裂

    B

    内痔

    C

    肛周化脓性疾病

    D

    直肠息肉

    E

    脱肛


    正确答案： A
    解析： 1.肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数等症状提示本病为静脉曲张性外痔。选D。2.静脉曲张性外痔属于湿热下注证，治疗应清热利湿，活血散瘀，选A。3.肛隐窝炎是指发生在肛窦、肛门办的急慢性炎症性疾病，故又称肛窦炎，肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周脓肿的重要原因，及早治疗肛隐窝炎对预防肛周脓肿有重要意义。选C。

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