多选题患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问：对于肺动脉高压叙述正确的是（）A海平面静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥30mmHg为显性肺动脉高压B运动时的肺动脉平均压（PAPm）>30mmHg为隐性肺动脉高压C根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压D根

题目
多选题
患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问：对于肺动脉高压叙述正确的是（）
A

海平面静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥30mmHg为显性肺动脉高压

B

运动时的肺动脉平均压（PAPm）>30mmHg为隐性肺动脉高压

C

根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压

D

根据静息PAPm可将肺动脉高压分级轻度为36-45mmHg

E

肺动脉高压分级重度为>45mmHg

F

肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础

相似考题

1.男，65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋1天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿啰音，双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是A、呼吸功能检查B、脑电图C、胸部X线检查D、头颅MRIE、血气分析

2.患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、喘憋l天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.肺功能检查B.心电图C.头部MRID.肺部CTE.血气分析

3.患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉克盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿，若需要利尿治疗，下列哪项不合适A．氢氯噻嗪B．氢氯噻嚎和氨苯蝶啶口服C．小剂量速尿口服或静注D．螺内酯E．大剂量速尿长期静注

4.患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A、肺功能检查B、脑电图C、UCGD、头颅CTE、血气分析

更多“患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充”相关问题

  • 第1题：

    患者，女， 68 岁，主因 " 反复咳嗽、咳痰 30 年，加重伴双下肢水肿 1 周 " 进院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下 3 指，双下肢浮肿

    若该患者出现明显的躁动，不配合治疗，禁忌使用的药物

    A、呼吸中枢高兴剂
    B、利尿剂
    C、镇定和安眠药
    D、强心剂
    E、THAM

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    病人女性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。

    该病人最可能的诊断为
    A.慢性支气管炎
    B.支气管扩张
    C.慢性肺源性心脏病
    D.慢性支气管炎急性加重
    E.呼吸衰竭

    答案：C
    解析：
    2.为警惕病人肺性脑病的发生，要密切观察病人神志、意识状态。

  • 第3题：

    患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为（）

    A慢性支气管炎

    B慢性阻塞性肺病

    C慢性肺源性心脏病

    D慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿

    E呼吸衰竭


    D
    略

  • 第4题：

    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问：可引起酸碱失衡为（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒
    • E、稀释性低钠血症
    • F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿该患者可能的诊断为（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿
    • C、慢性阻塞性肺气肿
    • D、慢性肺源性心脏病
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）

    • A、纠正酸碱失衡
    • B、应用正性肌力药
    • C、应用小剂量利尿剂
    • D、控制心律失常
    • E、控制肺部感染
    • F、氧疗
    • G、通畅呼吸道

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第7题：

    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。可引起酸碱失衡为（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒
    • E、稀释性低钠血症
    • F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第8题：

    多选题
    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。此患者最可能的诊断是（）
    A

    慢性阻塞性肺病急性发作

    B

    支气管哮喘急性发作

    C

    慢性肺原性心脏病急性加重期

    D

    冠状动脉性心脏病心功能不全

    E

    风湿性心脏病心功能不全

    F

    心肌炎

    G

    扩张型心肌病


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。 若该患者出现明显的躁动，不配合治疗，禁忌使用的药物是（　）
    A

    呼吸中枢兴奋剂

    B

    利尿剂

    C

    镇静和安眠药

    D

    强心剂

    E

    THAM


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）
    A

    纠正酸碱失衡

    B

    应用正性肌力药

    C

    应用小剂量利尿剂

    D

    控制心律失常

    E

    控制肺部感染

    F

    氧疗

    G

    通畅呼吸道


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。 若需要利尿治疗，下列哪项不合适（　）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服

    C

    小剂量呋噻米口服或静脉注射

    D

    螺内酯

    E

    大剂量呋噻米、长期静脉注射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    病人女性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。

    病人入院后，为警惕病人肺性脑病的发生，还应注意观察
    A.体温
    B.饮食状况
    C.姿势和步态
    D.意识状态
    E.皮肤、黏膜

    答案：D
    解析：
    2.为警惕病人肺性脑病的发生，要密切观察病人神志、意识状态。

  • 第13题：

    患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

    A.脑电图
    B.肺功能检查
    C.血气分析
    D.UCG
    E.头颅CT

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提问：此患者最可能的诊断是（）

    • A、慢性阻塞性肺病急性发作
    • B、支气管哮喘急性发作
    • C、慢性肺原性心脏病急性加重期
    • D、冠状动脉性心脏病心功能不全
    • E、风湿性心脏病心功能不全
    • F、心肌炎
    • G、扩张型心肌病

    正确答案:A,C

  • 第15题：

    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：患者若同时有糖尿病病史，平日血糖控制情况不详，患者血气分析为pH7.24，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80.6mmHg，电解质为：血钠：124mmol/L，血钾2.9mmol/L，患者出现昏迷，出汗较多，双侧瞳孔对称，口唇发绀，双侧巴士征阴性。提问：此时应考虑有哪些可能出现（）

    • A、低渗脑病
    • B、低血糖昏迷
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、肺性脑病
    • E、脑血管意外
    • F、镇静药物过量

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：心电图显示为心房纤颤。提问：纠正心律失常药物可选择（）

    • A、非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ
    • B、β受体阻滞剂
    • C、普罗帕酮
    • D、维拉帕米
    • E、利多卡因
    • F、美西律

    正确答案:A,C,D

  • 第17题：

    患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇租甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺病
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。 该患者可能的诊断为（　）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿

    E

    呼吸衰竭 


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：心电图显示为心房颤动。纠正心律失常药物可选择（）
    A

    非洋地黄中毒可选择西地兰静注

    B

    β受体阻滞剂

    C

    普罗帕酮

    D

    维拉帕米

    E

    利多卡因

    F

    美西律


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是（）
    A

    阵发性室性心动过速

    B

    阵发性室上性心动过速

    C

    心房颤动、心房扑动

    D

    房性早搏

    E

    房室传导阻滞

    F

    病态窦房结综合征


    正确答案： B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：心电图显示为心房纤颤。提问：纠正心律失常药物可选择（）
    A

    非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ

    B

    β受体阻滞剂

    C

    普罗帕酮

    D

    维拉帕米

    E

    利多卡因

    F

    美西律


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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