原发性高血压病
慢性肾功能不全
2型糖尿病
主动脉缩窄
高脂血症
肾动脉狭窄
嗜铬细胞瘤
第1题:
患者男,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些检查对该患者没有必要()
第2题:
患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢不肿。提示:患者体检双侧上下肢脉搏对称,腹部未闻血管杂音;检查结果SCr150μmol/L;空腹血糖7.8mmol/L;尿酸480μmol/L;TC6.89mmol/L;TG7.23mmol/L;LDL-C4.16mmol/L,尿微量蛋白(+),尿比重1.010,尿糖(+),血钾4.2mmol/L,B超示双侧肾大小正常,肾上腺不大,动脉血管造影未见异常。问题2:根据目前临床资料,该患者可能存在的疾病有()
第3题:
患者,女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示:RBC5.0×1012/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,双肺未闻及啰音,心率80次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。 为明确诊断可进一步行的检查为()
第4题:
原发性高血压病
慢性肾小球肾炎
2型糖尿病
原发性醛固酮增多症
高脂血症
肾动脉狭窄
嗜铬细胞瘤
第5题:
利尿药
长效钙拮抗药
ACEI
血管紧张素受体拮抗药
α受体阻滞药
β受体阻滞药
中枢神经抑制剂
第6题:
选择合理药物降压
尽量采用单一药物治疗
单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用
患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用
血压达标是防止靶器官损害的关键
要有效防止血压波动导致靶器官损伤
尽量选用长效制剂,以达到稳定持续降压
可根据每天血压的数值随时调整药物剂量
第7题:
测上下肢血压
双侧肾脏CT和CTA检查
肾动脉造影
心电图
冠脉造影
运动平板
立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定
OGTT试验
第8题:
患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢无水肿。该患者能选用降压药物有()
第9题:
患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢无水肿。提示:经体检发现患者双侧上下肢脉搏对称,腹部未闻血管杂音;化验:SCr130μmol/L;空腹血糖8.0mmol/L;TC6.5mmol/L;TG8.lmmoUL:LDL-C4.10mmol/L,尿微量蛋白(+),尿比重1.010,尿糖(++),血钾4.0mmol/L,B超示双侧肾、肾上腺形态大小正常,动脉血管造影未见异常。问题:该患者可能存在的疾病有()
第10题:
患者,女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示:RBC5.0×1012/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,双肺未闻及啰音,心率80次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。 如果随机血糖22.3mmol/L,尿酮体(+++),应立即使用的方法治疗有()
第11题:
眼底检查
尿常规
肾功能
X线胸片
超声心动图
心功能检测
动态血压监测
血钾、钠、氯
动脉血管造影
第12题:
24小时动态血压
OGTT、HbAlc
24小时尿微量白蛋白、尿常规
尿素氮、肌酐、尿酸
眼底检查
血脂
第13题:
测上下肢血压
双侧肾脏CT和CTA检查
肾动脉造影
心电图
冠脉造影
运动平板
立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定
OGTT试验