手术解除脊髓压迫
抗生素控制感染
安置保留尿管
糖皮质激素
补液维持酸碱平衡
康复治疗
抗病毒治疗
第1题:
第2题:
第3题:
患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()
第4题:
男,38岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑()
第5题:
女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意()
第6题:
[复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()
第7题:
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病应该与以下哪种疾病鉴别()。
第8题:
神志障碍
血压下降
呼吸困难
瞳孔改变
脉搏加快
第9题:
旁中央小叶
腰膨大
颈膨大
高颈髓
胸髓
第10题:
脊髓灰质炎
急性横贯性脊髓炎
多发性硬化
脊柱转移性肿瘤
急性硬膜外脓肿
亚急性联合变性
格林-巴利综合征
第11题:
颈膨大
胸髓段
腰膨大
脊髓圆锥
脊髓马尾
脊髓前角
周围神经
第12题:
血钾
肌电图
腰椎穿刺术
心电图
脑电图
第13题:
第14题:
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是()。
第15题:
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为()
第16题:
患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()
第17题:
男患,39岁,以"双下肢麻木、无力,伴排尿费力、大便干燥2天"为主诉入院。病前1周有上感呼吸感染症状,既往健康。查体:神清语利,脑神经末见异常。双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双T4以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。尿潴留。 1.临床诊断为何种疾病?2.为明确诊断还应进一步做哪些检查?3.应该与哪些疾病相鉴别(列出疾病名称即可)?4.简述其治疗原则。
第18题:
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。还应做哪些检查()。
第19题:
患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )
第20题:
任何年龄均可发病
两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁
多在2~3天内症状发展达高峰
应早期诊断、尽早治疗
若无合并症多3~6个月恢复生活自理
累及脊髓节段长且弥漫者预后较差
第21题:
瘫痪常最后出现
少数出现无面瘫
肌张力常减低
自主神经功能紊乱较明显
为肢体迟缓性瘫痪
第22题:
总体反射
呼吸肌麻痹
病变节段束带感
夏科(Charcot)关节
自主神经反射异常
莱尔米特征(Lhermittesign)
第23题:
激素
补钾
溴吡斯的明
防治肺部感染
B族维生素
康复治疗
免疫球蛋白
第24题:
头颅CT
血清钾
肌电图
腰穿
血清肌酶
脊髓MRI