多选题患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）A心电图B尿常规C肾功能D肝功能E超声心动图F左室心功能G动态血压监测H血钾、钠、氯I动脉血管造影

题目
多选题
患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）
A

心电图

B

尿常规

C

肾功能

D

肝功能

E

超声心动图

F

左室心功能

G

动态血压监测

H

血钾、钠、氯

I

动脉血管造影

相似考题

1.患者，女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母70岁死于冠心病，据此可以推断该病人高血压危险分层属于A．低危B．中危C．中高危D．高危E．极高危

2.男性，65岁。既往体健，近期连续数天多次测血压在160～180/80～90mmHg。此时应诊断为A、血压正常B、白大衣高血压C、临界高血压D、老年收缩期高血压E、继发性高血压

3.根据下列材料回答下列各 题。 男性，30岁，2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多，1周前因劳累感乏力症状明显加重，伴下肢无力，行走困难，来院检查发现血压增高。既往体健，无烟酒嗜好，无高血压病家族史。 查体：BP160/90mmHg，心肺腹均未见阳性体征，尿常规：比重1.011，蛋白+.心电图可见高U波。 {TS}该患者最可能的诊断是：A.原发性高血压B.肾性高血压C.糖尿病并发高血压D.原发性醛固酮增多症

4.23岁男性，平素体健，单位体检时发现HBsAg阳性，抗HBc阳性，最可能的诊断是A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、无症状HBV携带者D、HBV既往感染E、急性肝炎恢复期

更多“患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多，1周前因劳累感乏力症状明显加重，伴下肢无力，行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好，无高血压病家族史。查体：BP160/90mmHg,心.肺腹均未见阳性体征，尿常规：比重1.011，蛋白（±）。心电图可见高U波。
    下列对该患者治疗不恰当的药物是
    A.氨苯蝶啶 B.氨氯地平 C.螺内酯 D.呋塞米


    答案：D
    解析：
    ①醛固酮的生理作用是保水保钠排钾,因此原发性酸固酮增多症（原 醛症)患者由于醛固酮增多,引起水钠潴留,排钾增多,导致高血压及低血钾。本例患者血压增高（160/90mmHg)及血钾降低(下肢无力、心电图可见高U波），故诊断为原醛症。原发性高血压常见于中老年 人,血钾正常。肾性高血压常表现为先有长期肾病病史,后有血压增高、尿量减少、血钾增高。试题题干 中没有涉及血糖髙低,因此不可能诊断为糖尿病并发高血压。②原醛症的特点为高血压+低血钾,为明 确诊断,应首选血、尿电解M检查,以了解有无低钾血症及尿钾增高。肾功能检査、超声心动图检査对确 诊原醛症价值不大。糖化血红蛋白测定主要用于了解糖尿病患者治疗后血糖的控制情况。③本例患者 有低钾血症,不能使用排钾性利尿剂（呋塞米）。原醛症的药物治疗首选螺内酯,也可选用氨苯蝶啶,以 帮助排钠保钾。钙拮抗剂（氨氯地平)可使一部分原醛症患者醛固酮产生减少,血钾和血压恢复正常,因 为醛固酮的合成需要钙的参与。

  • 第2题：

    23岁男性，平素体健，单位体检时发现HBsAg阳性，抗HBc阳性，最可能的诊断是(　　)。

    A.急性乙型肝炎
    B.慢性乙型肝炎
    C.无症状HBV携带者
    D.HBV既往感染
    E.急性肝炎恢复期
    H.Y

    答案：C
    解析：
    HBsAg阳性，抗HBc阳性提示急性、慢性肝炎或HBsAg携带者，由于该病例中体检者平素身体健康，无任何肝炎症状，故考虑是HBsAg携带者。

  • 第3题：

    男性，55岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是（）

    • A、同时测3次血压
    • B、测运动后血压
    • C、做动态血压检查
    • D、不同时间测3次血压
    • E、同时测上、下肢血压

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题3：该患者确诊为"原发性高血压病"，下列药物治疗原则，正确的有（）

    • A、选择药物要能尽快缓解临床症状
    • B、尽量采用单一药物治疗
    • C、单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用
    • D、患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用
    • E、血压达标是高血压病治疗的关键
    • F、要有效防止血压波动导致靶器官损伤
    • G、尽量选用24小时长效制剂，以达到稳定降压
    • H、可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

    正确答案:C,E,F,G

  • 第5题：

    患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白（+），血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是（）

    • A、卡托普利25mg，每日3次
    • B、氨氯地平5mg，每日1～2次
    • C、氯沙坦100mg，每日1次
    • D、呋塞米40mg，每日1次
    • E、氢氯噻嗪50mg，每日1次
    • F、螺内酯40mg，每日1次
    • G、特拉唑嗪2mg，每日1次

    正确答案:B,D,G

  • 第6题：

    患者，女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前状态属于（）。

    • A、HBV既往感染
    • B、无症状HBsAg携带者
    • C、急性无黄疸型乙型肝炎
    • D、轻度慢性乙型肝炎
    • E、中度慢性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    23岁男性患者；平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165／95mmHg该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性肾炎综合征
    • B、慢性肾炎综合征
    • C、无症状性尿异常
    • D、急进性肾炎综合征
    • E、慢性肾衰竭综合征

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，55岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是（）
    A

    同时测3次血压

    B

    测运动后血压

    C

    做动态血压检查

    D

    不同时间测3次血压

    E

    同时测上、下肢血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前状态属于（）。
    A

    HBV既往感染

    B

    无症状HBsAg携带者

    C

    急性无黄疸型乙型肝炎

    D

    轻度慢性乙型肝炎

    E

    中度慢性乙型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）
    A

    心电图

    B

    尿常规

    C

    肾功能

    D

    肝功能

    E

    超声心动图

    F

    左室心功能

    G

    动态血压监测

    H

    血钾、钠、氯

    I

    动脉血管造影


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。该患者应诊为（）。
    A

    高血压病1级

    B

    高血压病2级

    C

    高血压病3级

    D

    临界高血压

    E

    正常偏高血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题6：根据上述临床情况，针对该患者的健康教育正确的是（）
    A

    每日食盐控制在6～12g

    B

    减轻体重

    C

    每天自测血压5次

    D

    多摄食水果

    E

    补充蛋白质

    F

    戒烟

    G

    适量运动


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    23岁，男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。
    下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助


    A.尿蛋白电泳
    B. B超
    C. CT
    D.肾活检

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者男性，55岁，因“头痛多日，精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子，2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体：颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌，HIV检查阴性。诊断：隐球菌脑膜炎。选药的理论依据是（）

    • A、诱导治疗
    • B、维持治疗
    • C、巩固治疗
    • D、序贯治疗
    • E、抢先治疗

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。问题：下列对判断原发性或继发性高血压有价值的检查是（）

    • A、眼底检查
    • B、尿常规
    • C、肾功能
    • D、X线胸片
    • E、超声心动图
    • F、心功能检测
    • G、动态血压监测
    • H、血钾、钠、氯
    • I、动脉血管造影

    正确答案:B,C,H,I

  • 第16题：

    患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白（+），尿比重1.010，尿糖（+），血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有（）

    • A、原发性高血压病
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、2型糖尿病
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、高脂血症
    • F、肾动脉狭窄
    • G、嗜铬细胞瘤

    正确答案:A,C,E

  • 第17题：

    患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。该患者应诊为（）。

    • A、高血压病1级
    • B、高血压病2级
    • C、高血压病3级
    • D、临界高血压
    • E、正常偏高血压

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，3岁，体检HBsAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者，患儿的感染途径最可能是（）

    • A、生活密切接触
    • B、血液传播
    • C、口-口传播
    • D、呼吸道传播
    • E、垂直传播

    正确答案:E

  • 第19题：

    23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。什么是该患者最可能的诊断（）

    • A、急性肾炎综合征
    • B、慢性肾炎综合征
    • C、无症状性尿异常
    • D、急进性肾炎综合征
    • E、慢性肾衰竭综合征

    正确答案:B

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。该患者能选用降压药物有（）
    A

    利尿药

    B

    长效钙拮抗药

    C

    ACEI

    D

    血管紧张素受体拮抗药

    E

    α受体阻滞药

    F

    β受体阻滞药

    G

    中枢神经抑制剂


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白（+），血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是（）
    A

    卡托普利25mg，每日3次

    B

    氨氯地平5mg，每日1～2次

    C

    氯沙坦100mg，每日1次

    D

    呋塞米40mg，每日1次

    E

    氢氯噻嗪50mg，每日1次

    F

    螺内酯40mg，每日1次

    G

    特拉唑嗪2mg，每日1次


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题4：该患者高血压的药物治疗，宜首选的药物包括（）
    A

    利尿剂

    B

    钙离子拮抗剂

    C

    ACEI

    D

    血管紧张素受体拮抗剂

    E

    α受体阻滞剂

    F

    β受体阻滞剂

    G

    中枢神经抑制剂


    正确答案： G,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    23岁男性，平素体健，单位体检时发现HBsAg阳性，抗HBc阳性，最可能的诊断是（）。
    A

    急性乙型肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    无症状HBV携带者

    D

    HBV既往感染

    E

    急性肝炎恢复期


    正确答案： D
    解析： 本题考察考生HBsAg阳性，抗HBc阳性提示急性、慢性肝炎或HBsAg携带者，由于该病例中体检者平素身体健康，无任何肝炎症状，故考虑是HBsAg携带者。

相关内容