单选题患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。目前该患者宜首先采用的治疗方法()。A 停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂B 加用利尿剂C 补充钾盐D 必需氨基酸疗法E 透析治疗

题目
单选题
患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。目前该患者宜首先采用的治疗方法()。
A

停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂

B

加用利尿剂

C

补充钾盐

D

必需氨基酸疗法

E

透析治疗


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更多“患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿”相关问题
  • 第1题:

    女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80 mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90 mmHg,尿常规示Pr(++),RBC 10—15/HP,来我院就诊。

    为明确诊断,该病人还需做哪些检查

    A.泌尿系统和肾血管超声

    B.尿红细胞排泄率

    C.眼底检查

    D.心电图,心脏超声

    E.尿红细胞形态


    正确答案:ACDE
    中青年女性出现的高血压,尤其是无高血压家族史的病人,首先要鉴别是原发性还是继发性高血压,在继发性高血压患者中要鉴别肾实质、肾血管和内分泌性高血压。

  • 第2题:

    题干:女, 64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg, 尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324/μmol/L,血钾3.0mmol/L.肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5. 2cm,右肾9.0cm×3.8cm。 根据上述临床表现,首先考虑

    A.原发性醛固酮增多症

    B.先天性右肾发育不良

    C.良性小动脉性肾硬化症

    D.恶性小动脉性肾硬化症

    E.肾动脉狭窄


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。

    为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查
    A.肾动脉造影
    B.肾脏彩色多普勒超声检查
    C.肾活检
    D.肾静脉造影
    E.肾上腺CT检查

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现,首先考虑()。

    • A、原发性醛固酮增多症
    • B、先天性右肾发育不良
    • C、良性小动脉性肾硬化症
    • D、恶性小动脉性肾硬化症
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查( )

    • A、泌尿系统和肾血管超声
    • B、尿红细胞排泄率
    • C、眼底检查
    • D、心电图,心脏超声
    • E、尿红细胞形态
    • F、肾动脉造影
    • G、24小时尿蛋白定量

    正确答案:A,C,D,E,G

  • 第6题:

    女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查()。

    • A、泌尿系统和肾血管超声
    • B、24小时尿蛋白定量
    • C、眼底检查
    • D、心电图,心脏超声
    • E、尿红细胞形态
    • F、肾动脉造影

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。目前该患者宜首先采用的治疗方法()。

    • A、停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂
    • B、加用利尿剂
    • C、补充钾盐
    • D、必需氨基酸疗法
    • E、透析治疗

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,18岁,体检反复发现血尿++,蛋白尿(-),治疗措施不恰当的是()。

    • A、长期随访
    • B、监测血压和尿常规
    • C、监测肾功能
    • D、使用ACEI和ARB类药物
    • E、避免肾毒性药物使用

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查()
    A

    泌尿系统和肾血管超声

    B

    尿红细胞排泄率

    C

    眼底检查

    D

    心电图,心脏超声

    E

    尿红细胞形态

    F

    肾动脉造影

    G

    24小时尿蛋白定量


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    粪常规

    D

    肝功能

    E

    肾功能


    正确答案: B
    解析: AZT主要的副作用是骨髓抑制,应定期检查血常规。

  • 第11题:

    单选题
    女性,18岁,体检反复发现血尿++,蛋白尿(-),治疗措施不恰当的是()。
    A

    长期随访

    B

    监测血压和尿常规

    C

    监测肾功能

    D

    使用ACEI和ARB类药物

    E

    避免肾毒性药物使用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。 目前该患者宜首先采用的治疗方法( )
    A

    停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂

    B

    加用利尿剂

    C

    补充钾盐

    D

    必需氨基酸疗法

    E

    透析治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,38岁。体检时发见宫颈重度糜烂,需物理治疗,患者询问治疗前需完善的检查是

    A.TCT检查

    B.B型超声

    C.血常规检查

    D.尿常规检查

    E.尿肝肾功能检查


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女性.50岁03年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物的不良反应,应建议患者定期检查

    A、血常规

    B、尿常规

    C、粪常规

    D、肝功能

    E、肾功能


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。

    根据上述临床表现,首先考虑
    A.恶性小动脉性肾硬化症
    B.良性小动脉性肾硬化症
    C.原发性醛固酮增多症
    D.肾动脉狭窄
    E.先天性右肾发育不良

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()

    • A、服用氢氯噻嗪后,四肢无力
    • B、手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
    • C、手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
    • D、即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
    • E、如果没有合并血糖异常,不会出现多尿、夜尿增多
    • F、心电图表现为U波明显
    • G、心电图表现为U波消失
    • H、可能会出现糖耐量减低

    正确答案:A,C,D,F,H

  • 第17题:

    病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()

    • A、服用氢氯噻嗪后,四肢无力
    • B、手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
    • C、手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
    • D、即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
    • E、可能会出现糖耐量减低
    • F、心电图表现为U波明显
    • G、心电图表现为U波消失

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第18题:

    患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、粪常规
    • D、肝功能
    • E、肾功能

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查()。

    • A、肾活检
    • B、肾动脉造影
    • C、肾静脉造影
    • D、肾上腺CT检查
    • E、肾彩色多普勒超声检查

    正确答案:B

  • 第20题:

    女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查()

    • A、肾活检
    • B、肾动脉造影
    • C、肾静脉造影
    • D、肾上腺CT检查
    • E、肾脏彩色多普勒超声检查

    正确答案:B

  • 第21题:

    多选题
    女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。重点做哪些检查( )
    A

    补体C3、C4

    B

    ds-DNA

    C

    Sm抗体

    D

    抗"O"

    E

    血沉

    F

    Jol-70

    G

    感染筛查


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病()。
    A

    狼疮性肾炎

    B

    肾淀粉样变

    C

    紫癜性肾炎

    D

    乙肝相关性肾炎

    E

    糖尿病肾病

    F

    肿瘤相关性肾病


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病( )
    A

    狼疮性肾炎

    B

    肾淀粉样变

    C

    紫癜性肾炎

    D

    乙肝相关性肾炎

    E

    糖尿病肾病

    F

    肿瘤相关性肾病

    G

    骨髓瘤肾病


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现,首先考虑()
    A

    原发性醛固酮增多症

    B

    先天性右肾发育不良

    C

    良性小动脉性肾硬化症

    D

    恶性小动脉性肾硬化症

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析