多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。A肺功能测定B超声心动图C屏气试验D24小时动态ECG检查E血气检查

题目
多选题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。
A

肺功能测定

B

超声心动图

C

屏气试验

D

24小时动态ECG检查

E

血气检查


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  • 第1题:

    男性患者,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是

    A、血气分析

    B、心电图

    C、肺通气灌注扫描

    D、肺部CT

    E、肺功能检查


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是

    A、肺CT
    B、心电图
    C、肺通气灌注扫描
    D、血气分析
    E、肺功能检查

    答案:E
    解析:
    此病例为慢性支气管炎并可能伴有肺气肿的病人,确诊是否为COPD只有通过肺功能检查,看FEV1/FVC或FEV1是否降低。

  • 第3题:

    男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是

    A.肺CT
    B.心电图
    C.肺通气灌注扫描
    D.血气分析
    E.肺功能检查

    答案:E
    解析:
    病人有典型的COPD病史,无论从诊断还是肺功能评价都应进行肺功能检查。近年来HRCT提高了肺气肿诊断的敏感性,但是对气流受限的程度无法评价,且不能作为常规检查。

  • 第4题:

    患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。对于此类患者,麻醉前病情评估及准备应包括()

    • A、了解患者术前心功能情况
    • B、肺功能测定
    • C、血糖控制是否正常,有无服用降糖药
    • D、患者的戒烟情况
    • E、体能情况
    • F、肝、肾功能检查

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题:

    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。

    • A、戒烟
    • B、锻炼呼吸功能
    • C、用激素防止支气管痉挛
    • D、雾化吸入咳嗽排痰
    • E、控制呼吸道感染

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。

    • A、肺功能测定
    • B、超声心动图
    • C、屏气试验
    • D、24小时动态ECG检查
    • E、血气检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。

    • A、CVP
    • B、血气
    • C、呼吸参数
    • D、呼气末PCO2
    • E、SpO2

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题:

    多选题
    患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。对于此类患者,麻醉前病情评估及准备应包括()
    A

    了解患者术前心功能情况

    B

    肺功能测定

    C

    血糖控制是否正常,有无服用降糖药

    D

    患者的戒烟情况

    E

    体能情况

    F

    肝、肾功能检查


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。
    A

    肺活量(FCV)<预测值60%

    B

    通气储备百分比<70%

    C

    用力呼气1秒率(FEV/FCV%)<60%

    D

    FCV<15ml/kg

    E

    PaCO2<45mmHg


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查()
    A

    血气分析

    B

    血液常规检查

    C

    肺功能测定

    D

    胸部X线检查

    E

    心电图检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。
    A

    肺功能测定

    B

    超声心动图

    C

    屏气试验

    D

    24小时动态ECG检查

    E

    血气检查


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术?()
    A

    血气分析

    B

    头颅CT

    C

    胸片

    D

    24小时动态心电图

    E

    肺功能检查

    F

    平板运动试验


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是

    A、肺CT
    B、心电图
    C、肺通气灌注扫描
    D、血气分析
    E、肺功能检查

    答案:E
    解析:
    此病例为慢性支气管炎并可能伴有肺气肿的病人,确诊是否为COPD只有通过肺功能检查,看FEV1/FVC或FEV1是否降低。

  • 第14题:

    男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是

    A、血气分析
    B、肺部CT
    C、心电图
    D、肺通气灌注扫描
    E、肺功能检查

    答案:E
    解析:
    肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

  • 第15题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查()

    • A、血气分析
    • B、血液常规检查
    • C、肺功能测定
    • D、胸部X线检查
    • E、心电图检查

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO284%,哪些处理是正确的()。

    • A、增加吸入麻醉药浓度
    • B、检查导管位置是否正确
    • C、右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入
    • D、左肺采用呼气末正压通气
    • E、停止单肺通气,改为双肺通气下手术

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题:

    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。

    • A、肺活量(FCV)<预测值60%
    • B、通气储备百分比<70%
    • C、用力呼气1秒率(FEV/FCV%)<60%
    • D、FCV<15ml/kg
    • E、PaCO2<45mmHg

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    男性,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是()

    • A、肺部CT
    • B、肺功能检查
    • C、肺通气灌注扫描
    • D、血气分析
    • E、心电图

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是()
    A

    肺CT

    B

    心电图

    C

    肺通气灌注扫描

    D

    血气分析

    E

    肺功能检查


    正确答案: D
    解析: 题干为典型的COPD病史,无论从诊断还是肺功能评价都应进行肺功能检查。近年来HRCI提高的肺气肿诊断的敏感性,但是对气流受限的程度无法评价,且不能作为常规检查。

  • 第20题:

    单选题
    男性,65岁,咳嗽、咳痰10余年,活动后气促3年,呼吸困难3小时。既往吸烟40余年。对诊断最有意义的检查是()
    A

    胸部CT

    B

    心电图

    C

    肺通气灌注扫描

    D

    血气分析

    E

    肺功能检查


    正确答案: A
    解析: 该患者临床症状及病史符合慢性阻塞性肺气肿,其最有诊断意义检查是肺功能检查,是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗后应等有重要意义。

  • 第21题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。
    A

    戒烟

    B

    锻炼呼吸功能

    C

    用激素防止支气管痉挛

    D

    雾化吸入咳嗽排痰

    E

    控制呼吸道感染


    正确答案: A,B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。
    A

    CVP

    B

    血气

    C

    呼吸参数

    D

    呼气末PCO2

    E

    SpO2


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO284%,哪些处理是正确的()。
    A

    增加吸入麻醉药浓度

    B

    检查导管位置是否正确

    C

    右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入

    D

    左肺采用呼气末正压通气

    E

    停止单肺通气,改为双肺通气下手术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年。对诊断最有意义的检查是(  )。
    A

    血气分析

    B

    肺部CT

    C

    心电图

    D

    肺通气灌注扫描

    E

    肺功能检查


    正确答案: A
    解析:
    该患者反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,考虑慢性阻塞性肺疾病(COPD)。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义,因此答案选E。