单选题患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理（）。A 继续严密观察B 继续给予神经营养药C 静脉应用激素D 立即做磁共振检查E 超声检查

题目
单选题
患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理（）。
A

继续严密观察

B

继续给予神经营养药

C

静脉应用激素

D

立即做磁共振检查

E

超声检查

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1.患者，女，45岁，因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。最可能是下列哪项原因？( )A、局麻药引起膀胱麻痹B、急性肾衰C、血容量不足D、尿潴留E、肾盂肾炎急性发作在行硬膜外自控镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是( )。A、盐酸罗哌卡因B、盐酸利多卡因C、盐酸丁哌卡因D、盐酸丁卡因E、碳酸利多卡因下列哪种麻醉药，其pH＞7.0？( )A、盐酸罗哌卡因B、盐酸利多卡因C、盐酸丁哌卡因D、盐酸丁卡因E、碳酸利多卡因

2.患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。下列治疗中错误的是（）A、立即面罩加压给氧，控制呼吸，并迅速气管内插管，建立人工气道B、应用呼吸中枢兴奋剂C、加快输液，给予升压药，维持血流动力学稳定D、应用激素E、应用甘露醇

3.患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L2～L3行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。下列治疗中错误的是（）A、立即行椎板切开减压B、给予镇痛药，观察病情C、使用大剂量激素D、早期脱水疗法E、给予神经营养药

4.患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显，但双腿运动能力不一致，左腿肌力明显弱于右腿，应首先警惕出现A、局麻药的作用B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、硬膜外穿刺损伤神经根E、硬膜外穿刺损伤脊髓应采取什么措施A、手术清除血肿B、手术清除脓肿C、给予神经营养药D、停用硬膜外镇痛药E、严密观察症状变化观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理A、继续严密观察B、继续给予神经营养药C、静脉应用激素D、立即做磁共振检查E、超声检查磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿，进一步应如何治疗A、立即行椎管切开减压、血肿清除术B、激素治疗C、神经营养药物治疗D、中药治疗E、针灸治疗为防止硬膜外血肿，应做到A、凝血功能障碍的患者禁用B、抗凝治疗的患者禁用C、血小板明显降低者禁用D、严格无菌操作E、硬膜外操作细致轻柔关于硬膜外血肿的治疗正确的是A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏B、尽快手术减压是治疗的关键C、争取8小时内手术治疗效果较好D、争取24小时内手术治疗效果较好E、手术延迟可致永久残疾

更多“单选题患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理（）。A 继续严密观察B 继续给予神经营养药C 静脉应用激素D 立即做磁共振检查E 超声检查”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，45岁。因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。下列麻醉药，其pH>7．0的是（）

    • A、盐酸利多卡因
    • B、盐酸丁卡因
    • C、盐酸丁哌卡因
    • D、盐酸罗哌卡因
    • E、碳酸利多卡因

    正确答案:E

  • 第2题：

    女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。 低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）。

    • A、盐酸利多卡因
    • B、盐酸丁卡因
    • C、盐酸布比卡因
    • D、盐酸罗哌卡因
    • E、碳酸利多卡因

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。关于硬膜外血肿的治疗正确的是（）。

    • A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏
    • B、尽快手术减压是治疗的关键
    • C、争取8小时内手术治疗效果较好
    • D、争取24小时内手术治疗效果较好
    • E、手术延迟可致永久残疾

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿，应做到（）。

    • A、凝血功能障碍的患者禁用
    • B、抗凝治疗的患者禁用
    • C、血小板明显降低者禁用
    • D、严格无菌操作
    • E、硬膜外操作细致轻柔

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。下列哪种局麻药，其pH>7.0（）。

    • A、盐酸利多卡因
    • B、盐酸丁卡因
    • C、盐酸布比卡因
    • D、盐酸罗哌卡因
    • E、碳酸利多卡因

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。应采取什么措施（）。

    • A、手术清除血肿
    • B、手术清除脓肿
    • C、给予神经营养药
    • D、停用硬膜外镇痛药
    • E、严密观察症状变化

    正确答案:D,E

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿，进一步应如何治疗（）。
    A

    立即行椎管切开减压、血肿清除术

    B

    激素治疗

    C

    神经营养药物治疗

    D

    中药治疗

    E

    针灸治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，62岁，因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg，HR82次/min。于T12～L1行硬膜外穿刺，因韧带钙化，穿刺困难，反复穿刺后方成功。置管顺利，回吸无血和脑脊液后，给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝，说话无力，且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后，患者意识完全消失，自主呼吸停止，血压迅速下降到60/30mmHg，HR下降到40次/min，SpO2由98%下降到60%并继续下降。下列治疗中错误的是（）
    A

    立即面罩加压给氧，控制呼吸，并迅速气管内插管，建立人工气道

    B

    应用呼吸中枢兴奋剂

    C

    加快输液，给予升压药，维持血流动力学稳定

    D

    应用激素

    E

    应用甘露醇


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。该患者的术后镇痛宜采用何种方式（）
    A

    口服镇痛剂

    B

    间断肌注镇痛剂

    C

    硬膜外单次注药术后镇痛

    D

    PCA术后止痛

    E

    肋间神经阻滞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。应采取什么措施（）。
    A

    手术清除血肿

    B

    手术清除脓肿

    C

    给予神经营养药

    D

    停用硬膜外镇痛药

    E

    严密观察症状变化


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理（）。
    A

    继续严密观察

    B

    继续给予神经营养药

    C

    静脉应用激素

    D

    立即做磁共振检查

    E

    超声检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女，45岁。因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。在行硬膜外自控镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是（）

    • A、盐酸利多卡因
    • B、盐酸丁卡因
    • C、盐酸丁哌卡因
    • D、盐酸罗哌卡因
    • E、碳酸利多卡因

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿，进一步应如何治疗（）。

    • A、立即行椎管切开减压、血肿清除术
    • B、激素治疗
    • C、神经营养药物治疗
    • D、中药治疗
    • E、针灸治疗

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显，但双腿运动能力不一致，左腿肌力明显弱于右腿，应首先警惕出现（）。

    • A、局麻药的作用
    • B、硬膜外血肿
    • C、硬膜外脓肿
    • D、硬膜外穿刺损伤神经根
    • E、硬膜外穿刺损伤脊髓

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。该患者的术后镇痛宜采用何种方式（）

    • A、口服镇痛剂
    • B、间断肌注镇痛剂
    • C、硬膜外单次注药术后镇痛
    • D、PCA术后止痛
    • E、肋间神经阻滞

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）。

    • A、盐酸利多卡因
    • B、盐酸丁卡因
    • C、盐酸布比卡因
    • D、盐酸罗哌卡因
    • E、碳酸利多卡因

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理（）。

    • A、继续严密观察
    • B、继续给予神经营养药
    • C、静脉应用激素
    • D、立即做磁共振检查
    • E、超声检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。 低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）。
    A

    盐酸利多卡因

    B

    盐酸丁卡因

    C

    盐酸布比卡因

    D

    盐酸罗哌卡因

    E

    碳酸利多卡因


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，45岁。因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。在行硬膜外自控镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是（）
    A

    盐酸利多卡因

    B

    盐酸丁卡因

    C

    盐酸丁哌卡因

    D

    盐酸罗哌卡因

    E

    碳酸利多卡因


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）
    A

    盐酸利多卡因

    B

    盐酸丁卡因

    C

    盐酸布比卡因

    D

    盐酸罗哌卡因

    E

    碳酸利多卡因


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显，但双腿运动能力不一致，左腿肌力明显弱于右腿，应首先警惕出现（）。
    A

    局麻药的作用

    B

    硬膜外血肿

    C

    硬膜外脓肿

    D

    硬膜外穿刺损伤神经根

    E

    硬膜外穿刺损伤脊髓


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L2～L3行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。下列治疗中错误的是（）
    A

    立即行椎板切开减压

    B

    给予镇痛药，观察病情

    C

    使用大剂量激素

    D

    早期脱水疗法

    E

    给予神经营养药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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