单选题50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为()A

题目
单选题
50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为()
A

股骨头坏死

B

迟发性髋内翻畸形

C

创伤性骨化

D

创伤性关节炎

E

迟发性关节内感染


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  • 第1题:

    患者,男性,75岁,外伤致髋部受伤。查体:左下肢缩短1cm,足外旋90°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部明显肿胀。该患者诊断考虑为()

    • A、左髋骨折
    • B、左髋脱位
    • C、左股骨干骨折
    • D、左股骨颈骨折
    • E、左粗隆间骨折

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。


    正确答案:诊断:右股骨颈骨折。
    诊断依据:右臀部受伤史;右髋疼痛,不能活动,右下肢不能站立;右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚;X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法:牵引或手法复位;丁字鞋外固定或牵引固定;必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术;中药辨证施治。

  • 第3题:

    男性,70岁,不慎滑倒摔伤左髋部,被人抬来急诊。体查:左下肢缩短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髋部轻肿,压痛及叩击痛明显,髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项()

    • A、患者系老年男性
    • B、患肢缩短3cm
    • C、左髋部肿胀较轻
    • D、左足呈外旋90°畸形
    • E、局部压痛及叩击痛明显

    正确答案:D

  • 第4题:

    六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是()

    • A、股骨颈骨折伴移位
    • B、髋部肌肉拉伤加重
    • C、股骨头缺血性坏死
    • D、股骨粗隆间骨折
    • E、髋关节后脱位

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性,70岁,不慎滑倒摔伤左髋部,被人抬来急诊。体查:左下肢缩短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髋部轻肿,压痛及叩击痛明显,髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项()
    A

    患者系老年男性

    B

    患肢缩短3cm

    C

    左髋部肿胀较轻

    D

    左足呈外旋90°畸形

    E

    局部压痛及叩击痛明显


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为()
    A

    股骨头坏死

    B

    迟发性髋内翻畸形

    C

    创伤性骨化

    D

    创伤性关节炎

    E

    迟发性关节内感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。为明确诊断,需进行的检查是()
    A

    CT

    B

    超声波

    C

    放射性核素

    D

    髋关节镜

    E

    肌电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为()

    • A、所摄X线片质量欠佳
    • B、当时未发生骨折
    • C、当时可能发生嵌插骨折
    • D、当时可能发生裂纹骨折
    • E、在X线检查未发现异常时,未及时行CT检查

    正确答案:C

  • 第9题:

    62岁女性,臀部着地摔倒后觉髋部疼痛,不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性,轴向扣击时左髋部疼痛,平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是()

    • A、左股骨颈骨折
    • B、左转子间骨折
    • C、左股骨干骨折
    • D、左胫腓骨骨折
    • E、左踝部骨折

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是()

    • A、髋关节后脱位
    • B、髋关节前脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
    • E、股骨头骨折

    正确答案:B

  • 第11题:

    问答题
    患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案: 诊断:右股骨颈骨折。
    诊断依据:右臀部受伤史;右髋疼痛,不能活动,右下肢不能站立;右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚;X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法:牵引或手法复位;丁字鞋外固定或牵引固定;必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术;中药辨证施治。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    62岁女性,臀部着地摔倒后觉髋部疼痛,不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性,轴向扣击时左髋部疼痛,平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是()
    A

    左股骨颈骨折

    B

    左转子间骨折

    C

    左股骨干骨折

    D

    左胫腓骨骨折

    E

    左踝部骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为()
    A

    所摄X线片质量欠佳

    B

    当时未发生骨折

    C

    当时可能发生嵌插骨折

    D

    当时可能发生裂纹骨折

    E

    在X线检查未发现异常时,未及时行CT检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析