单选题男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109/L，中性粒细胞比例为92%，该病患者最可能的诊断是（）A 败血症B 结核性脑炎C 流行性脑脊髓膜炎D 流行性乙型脑炎E 疟疾

题目
单选题
男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109/L，中性粒细胞比例为92%，该病患者最可能的诊断是（）
A

败血症

B

结核性脑炎

C

流行性脑脊髓膜炎

D

流行性乙型脑炎

E

疟疾

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1.患者，男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次／分，呼吸26次／分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热

2.5岁，患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月1日入院，查体：体温40.5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈硬，巴氏征弱阳性，下列处理哪项是不妥当的:A.快速滴注20%甘露醇B.静滴氢化可的松C.静滴低渗盐水D.腰穿以明确诊断

3.患者，男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月1113人院。查体：T40.5℃，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未扪及，克氏征(一)，巴氏征(+)。血象：WBC20×109/L，N0.92。本例临床诊断最可能的是( )A.败血症B.结核性脑炎C.流行l生脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.疟疾

4.患者，男性，25岁。中暑体温上升至40．5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是A.15分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.40分钟后E.60分钟后

更多“男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状”相关问题

  • 第1题：

    患儿男性，10岁，高热伴头痛2天，意识不清半天于7月11日入院。体检：T 40．5℃，P 110次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝脾肋下未及，克氏征阳性，外周血常规WBC 20×109／L，N 92％。

    为尽快明确诊断，应先行哪些检查

    A．尿常规

    B．大便常规

    C．脑脊液检查

    D．皮肤瘀点涂片

    E．头颅CT


    正确答案：BC

  • 第2题：

    (共用题干)

    患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P 110次/分，R 28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig'S征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC 20×109/L，N 92%。

    本例临床诊断最可能是

    A．流行性乙型脑炎

    B．流行性脑脊髓膜炎

    C．结核性脑炎

    D．败血症

    E．疟疾


    正确答案：A
    [答案] A
    [解析] 本题考查流行性乙型脑炎的诊断。患者症状体征(高热、头痛、昏迷、巴氏征阳性)，WBC20×109/L，N 92%。以及发生于流行性乙型脑炎的流行季节，又为易感人群。

  • 第3题：

    患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案：C
    解析：
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第4题：

    共用题干
    患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig's征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC20*109/L,N92%。

    该患者入院2日后死亡，其主要原因是
    A:持续抽搐
    B:呼吸衰竭
    C:循环衰竭
    D:脑水肿、脑疝
    E:意识障碍

    答案：B
    解析：
    本题考查流行性乙型脑炎的诊断。患者症状体征（高热、头痛、昏迷、巴氏征阳性），WBC20*109/L，N92%。以及发生于流行性乙型脑炎的流行季节，又为易感人群。
    本题考查流行性乙型脑炎的临床特征。呼吸衰竭是乙脑最为严重的症状，也是重要的死亡原因。主要是中枢性的呼吸衰竭，可由呼吸中枢损害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原因引起。表现为呼吸表浅，节律不整、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮氏呼吸以至呼吸停止。

  • 第5题：

    患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是（）

    • A、高热伴畏寒或寒战
    • B、头痛、肌痛、乏力
    • C、急性热病容
    • D、腹痛、腹泻
    • E、全身不适
    • F、卡他症状明显

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    患儿男性，10岁，高热伴头痛2天，意识不清半天于7月11日入院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝脾肋下未及，克氏征阳性，外周血常规WBC20×109/L，N92%。腰穿后脑脊液检查结果：无色透明，压力增高，蛋白定性（-），白细胞90×106/L，糖5.6mmol/L，氯化物120mmol/L。本例临床诊断最可能是（）

    • A、败血症
    • B、结核性脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、中毒性菌痢

    正确答案:D

  • 第7题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。


    正确答案: 护理措施如下：
    （1）加强病情观察：观察体温，每4h测量一次，并观察其热型及临床过程；观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状；观察治疗效果；观察液体出入量的变化等。
    （2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施30min后应测量体温。
    （3）休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。
    （4）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500～3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
    （5）保持清洁和舒适：
    ①加强口腔护理，保持口腔清洁；
    ②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。
    （6）安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。
    （7）心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。
    （8）健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法；讲解休息、饮食的重要性。

  • 第8题：

    男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）

    • A、5分
    • B、6分
    • C、7分
    • D、8分
    • E、9分

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109/L，中性粒细胞比例为92%，该病患者最可能的诊断是（）

    • A、败血症
    • B、结核性脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、疟疾

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109／L，中性粒细胞比例为92％，该病患者最可能的诊断是（）
    A

    败血症

    B

    结核性脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    疟疾


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，12岁。高热，伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日人院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分。昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下刚及，脾未及，克氏征阳性，巴氏征阳性。血常规：WBC20×109/L，N92%。本病例最可能的临床诊断是（）。
    A

    败血症

    B

    结核性脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    疟疾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90 mmHg，脉搏56 次/分，呼吸10次/分，为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A. 血压、脉搏

    B. 意识

    C. 瞳孔

    D. 呼吸、体温、血压

    E. 压迫眶上的反应


    正确答案：C
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切轨迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第13题：

    患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为

    A、间歇热
    B、弛张热
    C、稽留热
    D、波浪热
    E、不规则热

    答案：B
    解析：
    1.稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
    2.弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症等。3.间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。4.不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

  • 第14题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0～4℃
    B.28～35℃
    C.38～40℃
    D.45～48℃
    E.24～28℃

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。以下哪项不是入病区后的初步护理（）。

    • A、安置于抢救室
    • B、通知医生做好抢救准备
    • C、备好急救器材及药品
    • D、作好护理记录
    • E、不留陪送人员

    正确答案:E

  • 第16题：

    患儿男性，10岁，高热伴头痛2天，意识不清半天于7月11日入院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝脾肋下未及，克氏征阳性，外周血常规WBC20×109/L，N92%。主要治疗措施包括（）

    • A、为保护脑细胞予以赖氨匹林迅速降温
    • B、伴抽搐者予以洛贝林纠正脑缺氧
    • C、伴抽搐者予以亚冬眠疗法
    • D、伴抽搐者予以地西泮
    • E、伴抽搐者予以甘露醇脱水

    正确答案:C,D,E

  • 第17题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第18题：

    患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。病区护士为其准备（）。

    • A、备用床
    • B、暂空床
    • C、急救床
    • D、麻醉床
    • E、手术床

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒，体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。为明确诊断，哪项体检最有价值（）

    • A、体温+神经反射
    • B、脉搏+血压
    • C、心率+心律
    • D、呼吸+意识
    • E、尿量+皮肤色泽

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。 病区护士为其准备（　）
    A

    备用床

    B

    暂空床

    C

    急救床

    D

    麻醉床

    E

    手术床


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患儿男性，10岁，高热伴头痛2天，意识不清半天于7月11日入院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝脾肋下未及，克氏征阳性，外周血常规WBC20×109/L，N92%。为尽快明确诊断，应先行哪些检查（）
    A

    尿常规

    B

    大便常规

    C

    脑脊液检查

    D

    皮肤瘀点涂片

    E

    头颅CT

    F

    脑电图


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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