单选题患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。不符合上述诊断肿瘤特点，可以排除的诊断依据是（）A 子宫内膜间质肿瘤有多向分化B 类似卵巢性索间质肿瘤C 上皮样成分浸润性生长D 细胞呈梁索状排列E 由恶性上皮及恶性间叶成分组成

题目
单选题
患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。不符合上述诊断肿瘤特点，可以排除的诊断依据是（）
A

子宫内膜间质肿瘤有多向分化

B

类似卵巢性索间质肿瘤

C

上皮样成分浸润性生长

D

细胞呈梁索状排列

E

由恶性上皮及恶性间叶成分组成

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1.患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8Cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，GL正确的处理是A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术B.筋膜外子宫切除术+双附件切除C.子宫全切术D.放射治疗E.孕酮治疗

2.子宫内膜癌的危险信号是?()A.白带增多B.绝经后出血C.有子宫肌瘤

3.女性，54岁，3年前出现绝经，1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5～6年。且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。以下诊断中最可能的是A．宫颈癌B．子宫肉瘤C．黏膜下肌瘤D．子宫内膜癌E．子宫内膜息肉

4.患者，女，47岁。月经不规则2年，月经周期35～50天，经量增多，无痛经，白带有时带血。妇科检查：子宫呈均匀性增大，如孕8周大小，质硬光滑，活动。初步诊断为A、子宫腺肌病B、卵巢肿瘤C、功血D、子宫肌瘤E、绝经综合征

更多“患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，”相关问题

  • 第1题：

    患者女，42岁。因不规则阴道流血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：阴道壁光滑，阴道内见血性分泌物，子宫颈呈菜花状，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大，两侧附件软。最可能的诊断是( )。

    A.子宫颈癌

    B.子宫内膜癌

    C.卵巢肿瘤

    D.子宫颈糜烂

    E.子宫肌瘤


    正确答案：A

  • 第2题：

    女，35岁，发现腹部肿块半年，肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑，子宫正常大，盆腔内触及质硬肿物，8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为

    A、卵巢梅格斯综合征
    B、卵巢恶性肿瘤
    C、子宫肉瘤
    D、子宫肌瘤
    E、卵巢库肯勃瘤

    答案：A
    解析：
    梅格斯综合征：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。
    患者发现腹部肿块已经有半年，如果为恶性肿瘤，应伴有恶病质现象，如果单纯的良性肿瘤又不会出现腹水和胸水的现象，所以，考虑应该为梅格斯综合征。

  • 第3题：

    患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。关于子宫肌瘤，叙述错误的是（）。

    • A、最常见的症状是月经量增多，白带增多
    • B、浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛
    • C、肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等
    • D、临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关
    • E、妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬

    正确答案:D

  • 第4题：

    56岁，绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌。应如何处理（）

    • A、子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
    • B、子宫次广泛切除术
    • C、子宫全切术
    • D、放射治疗
    • E、孕酮治疗

    正确答案:B

  • 第5题：

    女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。 可能的诊断（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌瘤
    • C、卵巢囊肿
    • D、妊娠子宫
    • E、盆腔炎性肿块
    • F、子宫畸形

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）诊断应为（）。（提示免疫组织化学检测：CK（-），CD10（-），SMA（+），DES（+），HMB-45（+），Ki-67（+）10%，CD117（-）。）

    • A、子宫上皮样平滑肌瘤
    • B、子宫黏液样平滑肌瘤
    • C、子宫内膜间质肿瘤
    • D、子宫转移性肿瘤
    • E、子宫透明细胞癌
    • F、F.子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcom

    正确答案:F

  • 第7题：

    女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。B超提示子宫肌瘤，此患者月经量增多与以下鄹些有关（）

    • A、子宫肌瘤的大小
    • B、子宫肌瘤的数目
    • C、子宫肌瘤的生长部位
    • D、子宫肌瘤伴变性
    • E、子宫肌瘤伴感染
    • F、与患者的年龄有关

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者女，60岁。绝经5年，阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，子宫体稍大，质软，活动良，附件（-）。此病例的可能诊断是（）
    A

    输卵管癌

    B

    子宫内膜癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    子宫颈癌

    E

    子宫内膜增生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    56岁，绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌。应如何处理（）
    A

    子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术

    B

    子宫次广泛切除术

    C

    子宫全切术

    D

    放射治疗

    E

    孕酮治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。提示：观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤增大如孕3个月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂。最佳治疗方案是（）
    A

    子宫肌瘤剔除术

    B

    子宫次全切除术

    C

    宫腔镜下子宫肌瘤剔除术

    D

    子宫全切除术

    E

    子宫全切除术+双侧附件切除术

    F

    宫腔镜下肌瘤剔除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。 可能的诊断（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌瘤

    C

    卵巢囊肿

    D

    妊娠子宫

    E

    盆腔炎性肿块

    F

    子宫畸形


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，39岁，发现子宫肌瘤2年，经量增多6个月伴中度贫血，下一步治疗措施可考虑（）
    A

    肌瘤挖出术

    B

    子宫切除术

    C

    扩大子宫切除术

    D

    药物保守治疗

    E

    定期随访


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
    最可能的诊断是
    A.黏膜下肌瘤
    B.子宫内膜癌
    C.宫颈癌
    D.子宫肉瘤
    E.子宫内膜息肉


    答案：B
    解析：
    绝经后不规则阴道流血的妇女，子宫如妊娠10周，软硬不均，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1. 1cm，不均质，首先应考虑子宫内膜癌的可能，而且有高血压、糖尿病高危因素。宫颈轻度糜烂，不能完全除外宫颈癌；有子宫肌瘤病史，查体子宫增大，软硬不均，轻压痛，不除外子宫肌瘤恶变；B型超声显示子宫内膜厚1.1cm，回声不均质，故不完全除外黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉。为确诊子宫内膜癌，首先应进行分段诊断性刮宫，行组织病理学检査，如有条件可在宫腔镜指导下诊刮；如考虑宫颈癌可能性大，应首选宫颈细胞学检查，如近期未做过此项检查的话，也应例行常规检査，细胞学异常者再进一步行阴道镜检査和宫颈活组织病理检查；本例无腹腔镜检查指征。本例最佳治疗方案是手术切除子宫加双附件切除，诊刮病理如果是子宫内膜癌，应该首选手术治疗，不应首选放疗或化疗；即使没有子宫内膜癌，因为子宫已有孕10周大，有出血，子宫肌瘤也有手术指征。抗感染治疗和中医药治疗显然不妥。

  • 第14题：

    患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。关于子宫性索样肿瘤，叙述错误的是（）。

    • A、是一种类似卵巢颗粒细胞和支持细胞的肿瘤
    • B、具有明显性索样分化，没有明显内膜间质细胞背景的肿瘤
    • C、伴有部分间质细胞肿瘤特点的肿瘤
    • D、具有卵巢真性性索肿瘤的免疫表型，inhibin（+）
    • E、来源于子宫多潜能间质细胞

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）大体检查不考虑的诊断为（）。

    • A、子宫平滑肌瘤
    • B、子宫内膜间质瘤
    • C、子宫间皮来源肿瘤
    • D、子宫转移性肿瘤
    • E、子宫腺肌病
    • F、子宫肥大症

    正确答案:C,D,F

  • 第16题：

    女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。 较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）

    • A、黏膜下子宫肌瘤
    • B、浆膜下子宫肌瘤
    • C、肌壁间子宫肌瘤
    • D、多发性子宫肌瘤
    • E、阔韧带子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。不符合上述诊断肿瘤特点，可以排除的诊断依据是（）。

    • A、子宫内膜间质肿瘤有多向分化
    • B、类似卵巢性索间质肿瘤
    • C、上皮样成分浸润性生长
    • D、细胞呈梁索状排列
    • E、由恶性上皮及恶性间叶成分组成

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，39岁，发现子宫肌瘤2年，经量增多6个月伴中度贫血，下一步治疗措施可考虑（）

    • A、肌瘤挖出术
    • B、子宫切除术
    • C、扩大子宫切除术
    • D、药物保守治疗
    • E、定期随访

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。关于子宫性索样肿瘤，叙述错误的是（）
    A

    是一种类似卵巢颗粒细胞和支持细胞的肿瘤

    B

    具有明显性索样分化，没有明显内膜间质细胞背景的肿瘤

    C

    伴有部分间质细胞肿瘤特点的肿瘤

    D

    具有卵巢真性性索肿瘤的免疫表型，inhibin（+）

    E

    来源于子宫多潜能间质细胞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cm×7cm×5cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。）大体检查不考虑的诊断为（）。
    A

    子宫平滑肌瘤

    B

    子宫内膜间质瘤

    C

    子宫间皮来源肿瘤

    D

    子宫转移性肿瘤

    E

    子宫腺肌病

    F

    子宫肥大症


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。免疫组织化学：CK（+）、inhibin（+）、calretinin（+）、caldesmon（-），病理诊断为（）
    A

    子宫内膜间质肿瘤伴性索样分化

    B

    子宫性索样肿瘤

    C

    子宫内膜样腺癌伴性索样分化

    D

    神经内分泌癌

    E

    恶性Müllerian混合瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，46岁。绝经2年，发现白带增多6个月。临床诊断：子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm，切面淡黄色，质软，肿块边界尚清晰。不符合上述诊断肿瘤特点，可以排除的诊断依据是（）
    A

    子宫内膜间质肿瘤有多向分化

    B

    类似卵巢性索间质肿瘤

    C

    上皮样成分浸润性生长

    D

    细胞呈梁索状排列

    E

    由恶性上皮及恶性间叶成分组成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）
    A

    黏膜下子宫肌瘤

    B

    浆膜下子宫肌瘤

    C

    肌壁间子宫肌瘤

    D

    多发性子宫肌瘤

    E

    阔韧带子宫肌瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。关于子宫肌瘤，叙述错误的是（）。
    A

    最常见的症状是月经量增多，白带增多

    B

    浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛

    C

    肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等

    D

    临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关

    E

    妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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