单选题一女性病人,40岁,三年来时有腹痛、腹泻,粪便中有较多黏液,但无脓血。肠镜检查提示:克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛,以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是()A 赖特综合征B 类风湿关节炎C SLED 系统性血管炎E 炎性肠病关节炎

题目
单选题
一女性病人,40岁,三年来时有腹痛、腹泻,粪便中有较多黏液,但无脓血。肠镜检查提示:克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛,以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是()
A

赖特综合征

B

类风湿关节炎

C

SLE

D

系统性血管炎

E

炎性肠病关节炎


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  • 第1题:

    女性,32岁,2年来反复腹痛腹泻,粪便为糊状,无脓血。结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是

    A.肠结核

    B.阿米巴病

    C.结肠癌

    D.克罗恩病

    E.血吸虫病


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性患者,30岁,近1年反复出现进食后左下腹痛,排便后腹痛可缓解,偶有腹泻,每日3~4次,有黏液,无脓血,无恶心呕吐,常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是

    A.肠结核

    B.溃疡性结肠炎

    C.肠易激综合征

    D.克罗恩病

    E.结肠息肉


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,30岁,腹痛、腹泻5个月,粪便呈糊状,不含黏液脓血,不伴有里急后重。体检:一般情况欠佳,消瘦,体温37.8°C,心肺无异常发现。该患者首先应考虑的疾病是

    A.肠易激综合征
    B.慢性溃疬性结肠炎
    C.克罗恩病
    D.肠结核

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天2~5次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

    最可能的诊断是
    A.肠易激综合征
    B.结核性腹膜炎
    C.溃疡性结肠炎
    D.克罗恩病
    E.肠结核

    答案:A
    解析:
    1.肠易激综合征为非器质性病变,多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现可与其他器质性肠道病变鉴别。
    2.聚乙二醇为泻药,腹泻型肠易激综合征患者不宜使用。
    3.肠易激综合征的发病因素包括:胃肠道动力学异常、内脏感知异常、精神因素、感染后。与结核杆菌无关。

  • 第5题:

    病例摘要:患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,可能的疾病是()。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、非特异性炎症
    • D、克罗恩病
    • E、阿米巴痢疾

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    一女性病人,40岁,三年来时有腹痛、腹泻,粪便中有较多黏液,但无脓血。肠镜检查提示:克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛,以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是()

    • A、赖特综合征
    • B、类风湿关节炎
    • C、SLE
    • D、系统性血管炎
    • E、炎性肠病关节炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,X岁,右上腹痛,伴腹泻,大便呈糊状,无黏液脓血2周,近半月发热盗汗,结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿,以下哪种疾病最可能()

    • A、肠结核
    • B、右侧结肠癌
    • C、克罗恩病
    • D、血吸虫病性肉芽肿
    • E、阿米巴病

    正确答案:A

  • 第8题:

    配伍题
    腹部不适,无力,消瘦,发热伴贫血,粪便带脓血或黏液( )|腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻( )|腹泻,脓血便及黏液,腹痛轻,多在左下腹( )|腹泻,1天多次,粪不成形但无脓血,有时便正常,伴低热,营养不良,贫血乏力( )
    A

    左半结肠癌

    B

    右半结肠癌

    C

    小肠肿瘤

    D

    克罗恩病

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    一女性病人,40岁,三年来时有腹痛、腹泻,粪便中有较多黏液,但无脓血。肠镜检查提示:克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛,以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是()
    A

    赖特综合征

    B

    类风湿关节炎

    C

    SLE

    D

    系统性血管炎

    E

    炎性肠病关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,33岁。不规则发热伴腹痛1个月余,腹泻,黏液便,粪便无脓血。查体:右下腹轻压痛,扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变,黏膜呈铺路卵石样改变,可见纵行溃疡。最可能的诊断为()。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    肠息肉

    D

    克罗恩病

    E

    淋巴瘤


    正确答案: E
    解析: Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠,结肠镜下病变呈节段性,可见纵行溃疡,溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样,肠腔可狭窄,可见炎性息肉,病变肠段间黏膜正常。该患者的病史及结肠镜表现具有上述特点,因此支持Crohn病诊断。

  • 第11题:

    克罗恩病(克隆病)患者腹泻常为

    A、血便

    B、糊状便

    C、脓血便

    D、稀水便

    E、黏液便


    参考答案:B

  • 第12题:

    女,30岁,腹痛、腹泻5个月,粪便呈糊状,不含黏液脓血,不伴有里急后重。体检:一般情况欠佳,消瘦,体温37.8℃,心肺无异常发现。该患者首先应考虑的疾病是

    A.肠易激综合征

    B.慢性溃疡性结肠炎

    C.克罗恩病

    D.肠结核


    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,30岁。间断右下腹疼痛、腹泻5年,大便糊状,无黏液脓血便。体检无异常发现。结肠镜检查提示:右半结肠呈节段性炎性改变,鹅卵石外观,肠腔两处狭窄。最可能的诊断是
    A.肠结核 B.溃疡性结肠炎 C.结肠克罗恩病 D.结肠癌


    答案:C
    解析:
    “结肠节段性炎性改变,鹅卵石外观、肠腔多处狭窄”是克罗恩病的特征性改变。

  • 第14题:

    女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为()。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、结肠癌
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、阿米巴性肉芽肿

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,33岁。不规则发热伴腹痛1个月余,腹泻,黏液便,粪便无脓血。查体:右下腹轻压痛,扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变,黏膜呈铺路卵石样改变,可见纵行溃疡。最可能的诊断为()。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠息肉
    • D、克罗恩病
    • E、淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,35岁。腹泻,黏液脓血便、腹痛1个月,肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡,并有脓血性分泌物,黏膜充血水肿,黏膜血管模糊,易出血。最有可能的诊断是()

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、乙状结肠癌
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,32岁,2年来反复腹痛、腹泻,粪便为糊状,无脓血,结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是()
    A

    肠结核

    B

    阿米巴病

    C

    结肠癌

    D

    克罗恩病

    E

    血吸虫病


    正确答案: C
    解析: 对青壮年患者有慢性反复发作性右下腹痛和腹泻、腹块或压痛、发热等表现,X线或(和)结肠镜检查发现肠道炎性病变主要在回肠末段分布者,应考虑本病的诊断。其结肠镜下特点为:病变呈节段性(非连续性)分布,见纵行或匍行性溃疡,溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄,炎性息肉,病变肠段之间黏膜外观正常。故选D。

  • 第18题:

    单选题
    女性,X岁,右上腹痛,伴腹泻,大便呈糊状,无黏液脓血2周,近半月发热盗汗,结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿,以下哪种疾病最可能()
    A

    肠结核

    B

    右侧结肠癌

    C

    克罗恩病

    D

    血吸虫病性肉芽肿

    E

    阿米巴病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为()
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    结肠癌

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    阿米巴性肉芽肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析