单选题患者李某，女性，43岁。于夜晚外出后感寒，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴。应首选方剂是（　　）。A 九味羌活汤B 藿香正气散C 荆防败毒散D 麻黄汤E 羌活胜湿汤

C。九味羌活汤治外感风寒湿邪.内有蕴热证。“恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛”为外感风寒的表现，“口苦微渴”为内有蕴热的表现。

考点：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成'，有发汗解表，宣肺平喘的功用，用于治疗外感风寒表实证。麻黄为方中君药，桂枝为臣，佐以杏仁，甘草为使药而兼佐药之义。桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成，有解肌发表，调和营卫的功用，用以治疗外感风寒，营卫失和的病证，方中桂枝为君，芍药为臣，桂、芍相合，相须为用，一治卫强，一治营弱，姜枣相合，并为佐药，炙甘草一为佐药，一为使药。小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成，有解表蠲饮，止咳平喘的功用，用于治疗风寒客表，水饮内停的病证。方中麻黄、桂棱为君，干姜、细辛为臣，五味子、芍药和半夏为佐，五味子和芍药既可防治温燥伤津，又可防止耗伤肺气，炙甘草兼佐、使之用。九昧羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成，有发汗祛湿，兼清里热的功用，用于治疗外感风寒湿邪的病证。方中羌活除在表之风寒湿邪，用作君药，防风、苍术发汗祛湿，为臣药，细辛、川芎、白芷皆是佐药，黄芩、生地既治兼证之热，又制辛温之燥，亦为佐药，甘草调和诸药，是为使药。

九味羌活汤主治外感风寒湿邪，兼里热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮。