单选题患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。氟尿嘧啶的适应证不包括()A 消化道肿瘤B 绒毛膜上皮癌C 乳腺癌、卵巢癌D 肺癌E 纤维瘤

题目
单选题
患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。氟尿嘧啶的适应证不包括()
A

消化道肿瘤

B

绒毛膜上皮癌

C

乳腺癌、卵巢癌

D

肺癌

E

纤维瘤


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  • 第1题:

    膀胱癌常用的全身化疗方案不包括

    A、MVAC方案

    B、CAP方案

    C、吉西他滨(健择)/顺铂(GC)方案

    D、紫杉醇+卡铂方案

    E、伊力替康+氟尿嘧啶方案


    参考答案:E

  • 第2题:

    转移性胃癌中,对于HER2阳性患者的一线药物治疗方案中,I级推荐的方案为( )。

    A、曲妥珠单抗联合氟尿嘧啶/卡培他滨+顺铂化疗

    B、曲妥珠单抗联合XELOX

    C、曲妥珠单抗联合SP

    D、顺铂+氟尿嘧啶类


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,80岁,因“恶心多日,吞咽困难”入院,经检查确诊为食管癌。患者血生化、肺功能正常,既往有冠心病和乙型肝炎病史。拟行全身化疗,可选择的方案有()。

    A、PF方案(顺铂联合氟尿嘧啶)

    B、TP方案(顺铂联合紫杉醇)

    C、CP方案(顺铂联合伊立替康)

    D、GP方案(顺铂联合吉西他滨)

    E、GC方案(卡铂联合吉西他滨)


    答案:ABCDE

  • 第4题:

    知识点:乳腺癌
    乳腺癌术后常用辅助化疗方案
    A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶顺铂
    B.环磷酰胺,甲胺蝶呤顺铂
    C.环磷酰胺,氟尿嘧啶顺铂
    D.环磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶
    E.顺铂,环磷酰胺,甲胺蝶呤


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,46岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝、肾功能正常,化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
    下列关于氟尿嘧啶的说法,错误的是

    A.可出现恶心.呕吐.腹泻等不良反应
    B.用药期间不宜同用阿司匹林类药
    C.与甲氨蝶呤合用,应先给予甲氨蝶呤,4~6小时后再给予氟尿嘧啶
    D.治疗前和疗程中定期检查周围血象
    E.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂

    答案:E
    解析:
    (1)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂。氟尿嘧啶与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用。甲氨蝶呤与氟尿嘧啶同时使用会产生拮抗作用,但如在应用甲氨蝶呤4~6h后再使用氟尿嘧啶,则可产生协同作用。因此,甲氨蝶呤预先治疗有助于氟尿嘧啶的活化,从而增进其抗肿瘤作用。
    (2)氟尿嘧啶用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药,以减少消化道出血的可能。

  • 第6题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。

    下列关于奥沙利铂的说法中错误的是

    A.其神经系统毒性与剂量大小无关
    B.应给予预防性或治疗性的止吐用药
    C.直肠癌的首选药之一
    D.与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌
    E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用

    答案:A
    解析:
    (1)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一,它的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。如在停止使用奥沙利铂后,神经系统症状有所改善,可考虑继续奥沙利铂治疗。因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。用药时需注意给予预防性或治疗性止吐药。奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。(2)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂,是抗代谢抗肿瘤药,通过干扰细胞的代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药,以减少消化道出血的可能。与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶。典型不良反应分为急性毒性和迟发毒性,急性毒性包括恶心、呕吐、腹泻,迟发毒性包括口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发、潮红、小脑失调。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。

  • 第7题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于紫杉醇的说法错误的是()

    A为天然抗肿瘤药物

    B作用机制为妨碍纺锤体的形成,阻止细胞的正常分裂

    C长期应用可产生抗药性

    D使用时,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H受体阻断剂的预处理

    E抗肿瘤谱较窄


    E

  • 第8题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。顺铂的适应证不包括()

    • A、非精原细胞性生殖细胞癌
    • B、晚期顽固性卵巢癌
    • C、晚期顽固性膀胱癌
    • D、皮脂腺囊肿
    • E、顽固性头颈鳞状细胞癌

    正确答案:D

  • 第9题:

    不定项题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。顺铂的适应证不包括()。
    A

    非精原细胞性生殖细胞癌

    B

    晚期顽固性卵巢癌

    C

    晚期顽固性膀胱癌

    D

    皮脂腺囊肿

    E

    顽固性头颈鳞状细胞癌


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是()。
    A

    属于嘌呤核苷合成酶抑制剂

    B

    典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻

    C

    用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药

    D

    与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用

    E

    应当先给甲氨蝶呤,4-6h后在给予氟尿嘧啶


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    不定项题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。与氟尿嘧啶合用,可以减轻氟尿嘧啶所引起的骨髓功能抑制,并可能改进治疗指数的药物是(   )。
    A

    甲氨蝶呤

    B

    四氢叶酸

    C

    别嘌醇

    D

    西咪替丁

    E

    阿司匹林


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    HER2阴性局部进展期胃癌,术前化疗方案可选择()

    A.氟尿嘧啶类+铂类

    B.氟尿嘧啶类+铂类+紫杉类

    C.氟尿嘧啶类单药

    D.氟尿嘧啶类+伊立替康


    答案:ACD

  • 第13题:

    患者,男性,60岁,直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗,具体为:奥沙利铂150mgd1+亚叶酸钙0.8gd1+5-氟尿嘧啶0.75gd1,4g输液泵维持46小时d1。正确的滴注顺序应当是()。

    A、氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂

    B、奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶

    C、奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙

    D、亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂

    E、亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶


    答案:B

  • 第14题:

    男性,49岁,胰头癌whipple术后,行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期,5个月后复查,腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结,下一步治疗应该选择

    A、5-氟尿嘧啶+阿霉素+甲氨蝶呤

    B、紫杉醇+足叶乙苷

    C、草酸铂+环磷酰胺

    D、去甲基长春花碱+卡铂

    E、健择+草酸铂


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者,男,46岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝、肾功能正常,化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
    下列关于奥沙利铂的说法,错误的是

    A.在葡萄糖溶液中稳定
    B.其神经毒性与剂量大小无关
    C.遇冷可加重其神经毒性
    D.与氯化钠存在配伍禁忌
    E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用

    答案:B
    解析:
    (1)奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,在累积量超过800mg/m2时,在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。
    (2)因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。
    (3)在动物和人体内研究中显示,奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。
    (4)由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性,甚至可因咽喉痉挛而致严重后果,在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉,如禁食冷饮冷水(果汁)、接触凉物及避风等。
    (5)卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定,使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注;顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定。

  • 第16题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。

    下列关于奥沙利铂所致神经毒性的处理中错误的是

    A.每一次治疗前都要进行神经系统检查,以后定期复查
    B.如神经系统症状持续7天以上且较严重,应降低奥沙利铂的剂量
    C.如无功能损害的感觉异常一直持续一周以上,应降低奥沙利铂的剂量
    D.减低神经毒性可口服维生素B1、维生素B6和烟酰胺
    E.如因神经系统毒性停止使用奥沙利铂,便永久性的不可再用

    答案:E
    解析:
    (1)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一,它的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。如在停止使用奥沙利铂后,神经系统症状有所改善,可考虑继续奥沙利铂治疗。因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。用药时需注意给予预防性或治疗性止吐药。奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。(2)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂,是抗代谢抗肿瘤药,通过干扰细胞的代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药,以减少消化道出血的可能。与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶。典型不良反应分为急性毒性和迟发毒性,急性毒性包括恶心、呕吐、腹泻,迟发毒性包括口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发、潮红、小脑失调。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。

  • 第17题:

    患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。氟尿嘧啶的适应证不包括()

    A消化道肿瘤

    B绒毛膜上皮癌

    C乳腺癌、卵巢癌

    D肺癌

    E纤维瘤


    E

  • 第18题:

    患者男性,62岁,诊断:右肺腺癌Ⅳ期,纵隔淋巴结转移,肺内转移。治疗:长春瑞滨+顺铂(NP方案)一线解救化学治疗,第1日,第8日;长春瑞滨50mg,静脉滴注,第1~5日;顺铂30mg,静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治疗方案还有()

    • A、顺铂+多西他赛
    • B、顺铂+氟尿嘧啶
    • C、氟尿嘧啶+紫杉醇
    • D、培美曲塞+卡铂/顺铂
    • E、环磷酰胺+阿霉素+依托泊苷
    • F、顺铂+紫杉醇
    • G、卡铂+吉西他滨

    正确答案:A,D,F,G

  • 第19题:

    单选题
    下列化疗药物不属于头颈部肿瘤化疗常用药物的是(  )。
    A

    多西紫杉醇

    B

    顺铂

    C

    紫杉醇

    D

    氟尿嘧啶

    E

    伊立替康


    正确答案: C
    解析:
    头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类,而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低,不是常用药物,所以正确答案是E。

  • 第20题:

    不定项题
    患者,男,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于紫杉醇的说法错误的是()。
    A

    为天然抗肿瘤药物

    B

    作用机制为妨碍纺锤体的形成,组织细胞的正常分裂

    C

    长期应用可产生抗药性

    D

    使用时,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理

    E

    抗肿瘤谱较窄


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是()。
    A

    顺铂

    B

    氟尿嘧啶

    C

    紫杉醇

    D

    多西紫杉醇

    E

    伊立替康


    正确答案: A
    解析: 头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类,而伊立替康对头颈部肿瘤有效率低,不是常用药物,所以正确答案是E。