单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。该患者使用奥美拉唑需特别注意的不良反应是()A 肝毒性B 高钾血症C 肺纤维化D 尖端扭转型室性心律失常E 髋骨骨折和低镁血症

题目
单选题
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。该患者使用奥美拉唑需特别注意的不良反应是()
A

肝毒性

B

高钾血症

C

肺纤维化

D

尖端扭转型室性心律失常

E

髋骨骨折和低镁血症


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  • 第1题:

    患者,女,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。

    此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠

    B、碳酸钙

    C、西咪替丁

    D、前列腺素E

    E、奥美拉唑

    该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙比利

    B、硫糖铝

    C、雷尼替丁

    D、奥美拉唑

    E、胸腺法新

    该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

    B、奥美拉唑+克拉霉素+铋剂

    C、阿莫西林+甲硝唑

    D、铋制剂+阿莫西林+四环素

    E、铋制剂+四环素


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    女性患者,29岁,因反复胃痛行胃镜检查,诊断为消化性溃疡,下列不符合该患者腹痛特征的是()

    A、中上腹疼痛

    B、疼痛位置能反映溃疡位置

    C、节律性疼痛

    D、周期性疼痛

    E、烧灼样疼痛


    【正确答案】B
    【答案解析】消化性溃疡疼痛的部位与溃疡位置并不完全一致。

  • 第3题:

    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠

    B、碳酸钙

    C、西咪替丁

    D、前列腺素E

    E、奥美拉唑

    该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙必利

    B、硫糖铝

    C、雷尼替丁

    D、奥美拉唑

    E、胸腺法新

    该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

    B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素

    C、阿莫西林+甲硝唑

    D、铋制剂+阿莫西林+四环素

    E、铋制剂+四环素


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第4题:

    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为

    A.碳酸氢钠
    B.碳酸钙
    C.西咪替丁
    D.奥美拉唑
    E.前列腺素

    答案:D
    解析:
    阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素,削弱细胞保护作用,增加黏膜对损伤的敏感性,导致消化性溃疡,尤其是胃溃疡。H2受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果,不管是否停用NSAIDs,均可使溃疡愈合。

  • 第5题:

    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他汀片40mg po qd。

    药师对该患者的用药指导,错误的是( )

    A.氨氯地平片可于早上服用
    B.阿司匹林肠溶片于晚上服用
    C.若需减量,阿司匹林肠溶片可掰开减量服用
    D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎
    E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

    答案:C
    解析:
    本题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。若需减量,阿司匹林肠溶片不可掰开减量服用。肠溶片用肠溶性包衣材料进行包衣。为防止药物在胃内分解失效、对胃的剌激或控制药物在肠道内定位释放。

  • 第6题:

    消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性()

    • A、中上腹疼痛
    • B、饥饿性疼痛
    • C、反复发作性痛
    • D、节律性痛
    • E、长期疼痛

    正确答案:D

  • 第7题:

    消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性()

    • A、中上腹疼痛
    • B、饥饿性疼痛
    • C、反复发作性疼痛
    • D、节律性疼痛
    • E、长期疼痛

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。下列病原微生物对阿莫西林不敏感的是()
    A

    溶血性链球菌

    B

    大肠埃希菌

    C

    奇异变形杆菌

    D

    铜绿假单胞菌

    E

    伤寒沙门氏菌


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性?(  )
    A

    饥饿性疼痛

    B

    中上腹疼痛

    C

    反复发作性疼痛

    D

    节律性疼痛

    E

    长期疼痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为()
    A

    碳酸氢钠

    B

    碳酸钙

    C

    西咪替丁

    D

    前列腺素E

    E

    奥美拉唑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。该患者使用奥美拉唑需特别注意的不良反应是()
    A

    肝毒性

    B

    高钾血症

    C

    肺纤维化

    D

    尖端扭转型室性心律失常

    E

    髋骨骨折和低镁血症


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性()
    A

    中上腹疼痛

    B

    饥饿性疼痛

    C

    反复发作性痛

    D

    节律性痛

    E

    长期疼痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,55岁,规律服用肠溶阿司匹林100mg/d,1年,餐后上腹隐痛,黑便2天,首先考虑

    A.功能性消化不良

    B.糖尿病

    C.急性胃黏膜损伤

    D.十二指肠溃疡

    E.胃癌


    参考答案:C

  • 第14题:

    消化性溃疡所引起的疼痛,以下哪种疼痛最具特征性

    A.长期疼痛

    B.节律性疼痛

    C.中上腹疼痛

    D.饥饿性疼痛

    E.疼痛反复发作


    正确答案:B
    70.答案[B] 解析:选项中的5种疼痛均可见于消化性溃疡,但最具特征性的是节律性疼痛。胃溃疡是的疼痛主要在餐后0.5~1小时出现,而十二指肠球溃疡主要是空腹饥饿时疼痛。

  • 第15题:

    消化性溃疡所引起的疼痛最具特征性的是

    A.中上腹疼痛

    B.饥饿性疼痛

    C.反复发作性痛

    D.节律性痛

    E.长期疼痛


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择

    A.奥美拉唑+克拉霉素十四环素
    B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
    C.阿莫西林+甲硝唑
    D.铋制剂+阿莫西林十四环索
    E.铋制剂+四环素

    答案:B
    解析:
    对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失,根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除,消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂(奥美拉唑)+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g),每日2次,共7天;故选择B。

  • 第17题:

    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。

    此患者降低胃酸药首选为

    A、碳酸钙
    B、西咪替丁
    C、前列腺素D
    D、奥美拉唑
    E、碳酸氢钠

    答案:D
    解析:
    阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素,削弱细胞保护作用,增加黏膜对损伤的敏感性,导致消化性溃疡,尤其是胃溃疡。H2受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果,不管是否停用NSAIDs,均可使溃疡愈合。

  • 第18题:

    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是()

    • A、西沙必利
    • B、硫糖铝
    • C、雷尼替丁
    • D、奥美拉唑
    • E、胸腺法新

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择()

    • A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
    • B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素
    • C、阿莫西林+甲硝唑
    • D、铋制剂+阿莫西林+四环素
    • E、铋制剂+四环素

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    消化性溃疡引起的疼痛,以何者最具特征性()。
    A

    中上腹疼痛

    B

    饥饿性疼痛

    C

    反复发作性疼痛

    D

    节律性疼痛

    E

    长期疼痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择()
    A

    奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

    B

    奥美拉唑+克拉霉素+四环素

    C

    阿莫西林+甲硝唑

    D

    铋制剂+阿莫西林+四环素

    E

    铋制剂+四环素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是()
    A

    西沙必利

    B

    硫糖铝

    C

    雷尼替丁

    D

    奥美拉唑

    E

    胸腺法新


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    消化性溃疡所引起的疼痛,其特征为(  )。
    A

    反复发作性疼痛

    B

    饥饿性疼痛

    C

    中上腹疼痛

    D

    节律性疼痛

    E

    长期疼痛


    正确答案: D
    解析:
    5种疼痛特点均可见于消化性溃疡,但最具特征性的是节律性疼痛,胃溃疡是餐后l/2~1小时出现疼痛,而十二指肠球部溃疡是空腹饥饿时疼痛,均呈节律性。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。下列关于阿司匹林说法错误的是()
    A

    通过抑制环氧合酶发挥作用

    B

    可减少TXA2的合成

    C

    对血小板聚集产生不可逆的抑制作用

    D

    可增加消化道损伤,产生溃疡。

    E

    应用奥美拉唑可增加其生物利用度


    正确答案: E
    解析: