单选题可乐定首剂如按常量应用，常出现血压骤降的现象，此不良反应属于（）A 过度作用B 副作用C 毒性作用D 首剂效应E 继发反应

本题考查药品不良反应。A型不良反应包括副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和停药反应。故本题答案应选ABCDE。

解析：本组题考查与药物的药理作用有关的药源性疾病。
药品的副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、致癌作用、致畸作用、致突变作用的概念与对应实 例须熟练掌握，此知识点经常考。注：83题在旧版教材中属于过度作用，在新版《应试指南》中被归为“药 物本身作用”。

中药不良反应·药物不良反应分类变态反应亦称药物过敏反应，本质上是一类病理性免疫反应，由抗原、抗体的相互作用引起，与药物的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度轻重不一，轻者停药后可恢复，重者甚可致死亡。从接触抗原至出现症状，时间差异很大，反应持续时间也不相同。

解析：本组题考查引起药源性疾病的药物因素。新版《应试指南》中对引起药源性疾病的药物因素介绍如下：
(1)药品的副作用是指适应证之外的、与治疗目的无关的其他药理作用。例如，麻黄碱用于治疗哮喘时，可引起兴奋作用。阿托品治疗胃痛时引起口干、散瞳、便秘等副作用。（2)药物本身作用例如：①细胞毒性抗肿瘤药，能干扰肿瘤细胞，也能影响正常组织；②降糖药引起的低血糖；③抗高血压药引起的低血压。(3)药品的毒性反应是指药品引起的机体生理、生化功能异常或组织结构病理变化。药品的毒性作用一般是药理作用的延伸，能影响一个系统或多个系统(神经、消化、心血管、泌尿、血液及皮肤等系统)。如氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素))可致第Ⅷ对颅神经损伤，使听力减退或造成永久性耳聋。这种药源性疾病受患者的个体差异、病理状态或合并用药的影响。（4)药品的继发反应是指药品的间接反应。如服用异烟胼治疗结核病，可引起维生素B。缺乏，造成周围神经病及贫血；长期使用广谱抗生素，可改变肠道的菌群关系，造成菌群失调，导致二重感染；噻嗪类利尿药引起的低血钾，使患者不耐受强心药地高辛；服用减肥药奥利司他引起脂溶性维生素的缺乏。（5)药品的后遗效应是指停药后，药品的残留生物效应。后遗效应有的较短，如第一天晚间服用催眠药后，第二天起床后的宿醉状；有的较长，如长期使用肾上腺皮质激素后，患者的肾上腺皮质功能一时不能恢复，停药后遇应激情况，仍然需要继续使用。
故按照以上所述82题属于药品的后遗效应，题中无此选项。按照旧版《应试指南》，氯压定按常用治疗量出现血压骤降属于首剂效应。另外镇静药引起嗜睡、降压药引起血压过低也属于过度作用，故本组题答案为A、C、B、C。