多选题患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理，SpO2保持在98%～99%，手术顺利，术中生命体征尚平稳，术毕患者意识清醒，自主呼吸恢复，通气功能良好，拔除气管导管，送返病房；术后12小时，患者逐渐出现气急、呼吸困难，SpO2进行性下降，面罩吸氧SpO2仅为85%，听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。下列说法哪些是错误的？（）A患者很可是发生了Mendelson

题目
多选题
患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理，SpO2保持在98%～99%，手术顺利，术中生命体征尚平稳，术毕患者意识清醒，自主呼吸恢复，通气功能良好，拔除气管导管，送返病房；术后12小时，患者逐渐出现气急、呼吸困难，SpO2进行性下降，面罩吸氧SpO2仅为85%，听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。下列说法哪些是错误的？（）
A

患者很可是发生了Mendelson综合征

B

患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制

C

应该立即使用纳洛酮

D

立即送ICU，按ARDS救治

E

患者一定发生术后左心衰竭

F

应立即进行床边胸部X线摄片

相似考题

1.患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A、清创处理伤口不缝合B、控制感染，定期更换敷料C、彻底清创并缝合D、清创、湿敷、包扎E、清创、缝合并放置引流

2.患者男性，建筑工人，因施工不当，面部开放性损伤，伤后12小时就诊，伤口处大量泥沙，应采取的措施是A、清创后一期缝合B、清创后放引流条C、换药，不清创D、清创后不缝合E、清创后延期缝合

3.患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A.清创处理伤口不缝合 B.控制感染，定期更换敷料 C.彻底清创并缝合 D.清创、湿敷、包扎 E.清创、缝合并放置引流

4.临床情景：患者，男性，29岁，背部被砍伤1小时，伤口长5cm，深及皮下组织，急诊处理。要求：请为患者（医学模拟人）行清创缝合术。考试时间：11分钟

更多“患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。

    术前哪一项可省略( )
    A.测量血压
    B.了解病史
    C.进食情况
    D.心肺听诊
    E.常规化验检查

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提问：当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸，处理正确的是？（）

    • A、迅速吸引清理呼吸道
    • B、由于喉罩插入快速和操作简便，因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管
    • C、尽快完成气管插管
    • D、大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗，中和胃酸（气管插管后）
    • E、正压通气，确保氧合
    • F、大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效

    正确答案:A,C,E

  • 第3题：

    患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。术前哪一项可省略（）

    • A、测量血压
    • B、了解病史
    • C、进食情况
    • D、心肺听诊
    • E、常规化验检查

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提示：全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出，患者SpO进行性下降。提问：针对此患者如何进行误吸预防？（）

    • A、术前服用降低胃液酸度和容量的药物
    • B、麻醉诱导面罩吸氧时，尽可能采用深而快的辅助呼吸
    • C、采用快诱导气管插管技术，缩短气管插管时间
    • D、由于琥珀胆碱作用快速而短暂，因此不增加胃内压
    • E、全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术（Sellick手法）
    • F、如果患者清醒，可采用清醒插管

    正确答案:A,C,E,F

  • 第5题：

    多选题
    患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸，处理正确的是？（）
    A

    迅速吸引清理呼吸道

    B

    由于喉罩插入快速和操作简便，因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管

    C

    尽快完成气管插管

    D

    大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗，中和胃酸（气管插管后）

    E

    正压通气，确保氧合

    F

    大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效

    G

    虽然误吸物为普通食物，但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果

    H

    纤维支气管镜清除颗粒状误吸物


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是（）
    A

    清创处理伤口不缝合

    B

    控制感染，定期更换敷料

    C

    彻底清创并缝合

    D

    清创、湿敷、包扎

    E

    清创、缝合并放置引流


    正确答案： A
    解析： 患者伤口裂开，脓性分泌物较多，出现伤口感染，因为头面部砍伤，除了彻底清创使之变成清洁伤口外，还应缝合利于伤口皮肤的生长。因此正确答案为C。解题关键：掌握损伤并发症的处理。 【考点】：损伤并发症

  • 第7题：

    男性，54岁，因胃癌行胃大部切除术。 该患者不宜过快进食大量糖类是为了预防（）。

    • A、高血糖
    • B、高脂血症
    • C、贫血
    • D、高渗性昏迷
    • E、倾倒综合征

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提问：下列处理哪些是正确的？（）

    • A、等8小时让患者空腹后再进行手术
    • B、粗大胃管减压引流后立刻手术
    • C、静脉使用抗酸药
    • D、采用氯胺酮静脉麻醉，非气管插管保留患者自发呼吸
    • E、快速输血、补液
    • F、开放中心静脉通路和有创动脉压监测

    正确答案:B,C,E,F

  • 第9题：

    患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提示：气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理，SpO保持在98％～99％，手术顺利，术中生命体征尚平稳，术毕患者意识清醒，自主呼吸恢复，通气功能良好，拔除气管导管，送返病房；术后12小时，患者逐渐出现气急、呼吸困难，SpO2进行性下降，面罩吸氧SpO2仅为85％，听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问：下列说法哪些是错误的？（）

    • A、患者很可是发生了Mendelson综合征
    • B、患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制
    • C、应该立即使用纳洛酮
    • D、立即送ICU，按ARDS救治
    • E、患者一定发生术后左心衰竭
    • F、应立即进行床边胸部X线摄片

    正确答案:B,C,E

  • 第10题：

    多选题
    患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容（）。
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    气管内吸引

    C

    间歇正压机械通气

    D

    吸入纯氧

    E

    应用呼气末气道正压

    F

    应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。术前哪一项可省略（）
    A

    测量血压

    B

    了解病史

    C

    进食情况

    D

    心肺听诊

    E

    常规化验检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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