多选题病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml，脑中线结构明显左移。（）A继续观察，行保守治疗B加强脱水治疗C立即手术清除血肿D吸氧E侧脑室置管外引流术F留置胃管G巴比妥疗法H亚低

题目
多选题
病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml，脑中线结构明显左移。（）
A

继续观察，行保守治疗

B

加强脱水治疗

C

立即手术清除血肿

D

吸氧

E

侧脑室置管外引流术

F

留置胃管

G

巴比妥疗法

H

亚低温疗法

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1.【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟。既往高血压病史15年。

2.患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）A、骨瓣开颅血肿清除术B、小骨窗开颅血肿清除术C、锥颅穿刺血肿清除术D、立体定向血肿清除术E、内减压术F、脑室引流术G、颞肌下减压术

3.病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大，对光反射消失的机理有哪些？提示：在术前准备过程中，患者意识障碍加深，出现双瞳孔不等大，右瞳4mm，光反射消失；左瞳3mm，光反射微弱。（）A、直接压迫动眼神经B、动眼神经背侧纤维受损C、脑干受压使动眼神经核受损D、单纯压迫动眼神经的营养血管E、动眼神经受大脑后动脉的压迫F、脑干下移牵拉动眼神经

4.病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml，脑中线结构明显左移。（）A、继续观察，行保守治疗B、加强脱水治疗C、立即手术清除血肿D、吸氧E、侧脑室置管外引流术F、留置胃管G、巴比妥疗法H、亚低温疗法

更多“病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些？提示：拟手术治疗（）

    • A、骨瓣开颅血肿清除术
    • B、钻孔扩大骨窗血肿清除术
    • C、锥孔穿刺血肿吸除术
    • D、立体定向血肿引流术
    • E、内减压术
    • F、脑室引流术

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第2题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。在急诊室应做哪些处理？（）

    • A、静滴甘露醇
    • B、静滴止血芳酸
    • C、静注速尿
    • D、静滴神经营养药物
    • E、应用降压药物
    • F、静滴抗生素

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大，对光反射消失的机理有哪些？提示：在术前准备过程中，患者意识障碍加深，出现双瞳孔不等大，右瞳4mm，光反射消失；左瞳3mm，光反射微弱。（）

    • A、直接压迫动眼神经
    • B、动眼神经背侧纤维受损
    • C、动眼神经腹侧纤维受损
    • D、单纯压迫动眼神经的营养血管
    • E、动眼神经受大脑后动脉的压迫
    • F、动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫
    • G、脑干受压使动眼神经核受损
    • H、脑干下移牵拉动眼神经

    正确答案:A,B,E,G,H

  • 第4题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。根据以上结果，主要考虑哪些诊断？提示：术后第3日，患者昏迷，T39℃，R25次/分，BP150/90mmHg，痰液较多。血气分析：PH7.3，PaO272mmHg，PaCO248mmHg，BE-9mmol/L，AB18mmol/L，SB19mmol/L，SaO285%，WBC15.3×109/L，N0.92（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒
    • E、代偿性呼吸性碱中毒
    • F、肺部感染

    正确答案:A,D,F

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml，脑中线结构明显左移。（）
    A

    继续观察，行保守治疗

    B

    加强脱水治疗

    C

    立即手术清除血肿

    D

    吸氧

    E

    侧脑室置管外引流术

    F

    留置胃管


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。急诊最好先行那些检查？（）
    A

    脑血管造影

    B

    TCD

    C

    头颅CT

    D

    血常规

    E

    血型

    F

    出凝血时间


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 急诊室最好先做的检查包括（）
    A

    脑血管造影

    B

    TCD

    C

    颅脑CT

    D

    血常规

    E

    血型

    F

    出、凝血时间

    G

    颅脑MRI

    H

    心电图

    I

    脑电图


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）

    • A、脑出血
    • B、脑梗死
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑肿瘤
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第11题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。急诊最好先行那些检查？（）

    • A、脑血管造影
    • B、TCD
    • C、头颅CT
    • D、血常规
    • E、血型
    • F、出凝血时间

    正确答案:C,D,E,F

  • 第12题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些？提示：拟手术治疗（）

    • A、骨瓣开颅血肿清除术
    • B、钻孔扩大骨窗血肿清除术
    • C、锥孔穿刺血肿吸除术
    • D、立体定向血肿引流术
    • E、内减压术
    • F、脑室引流术
    • G、颞肌下减压术

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第13题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。在急诊室应做哪些处理？（）
    A

    静滴甘露醇

    B

    静滴止血芳酸

    C

    静注速尿

    D

    静滴神经营养药物

    E

    应用降压药物

    F

    肌注胃复安

    G

    静滴抗生素


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些？提示：拟手术治疗（）
    A

    骨瓣开颅血肿清除术

    B

    钻孔扩大骨窗血肿清除术

    C

    锥孔穿刺血肿吸除术

    D

    立体定向血肿引流术

    E

    内减压术

    F

    脑室引流术

    G

    颞肌下减压术


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 在急诊室应做的处理包括（）
    A

    静脉滴注甘露醇

    B

    静脉滴注抗生素

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    静脉滴注神经营养药

    E

    应用降压药物

    F

    肌内注射甲氧氯普胺（胃复安）


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑肿瘤

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大，对光反射消失的机理有哪些？提示：在术前准备过程中，患者意识障碍加深，出现双瞳孔不等大，右瞳4mm，光反射消失；左瞳3mm，光反射微弱。（）
    A

    直接压迫动眼神经

    B

    动眼神经背侧纤维受损

    C

    动眼神经腹侧纤维受损

    D

    单纯压迫动眼神经的营养血管

    E

    动眼神经受大脑后动脉的压迫

    F

    动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫

    G

    脑干受压使动眼神经核受损

    H

    脑干下移牵拉动眼神经


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。根据以上结果，主要考虑哪些诊断？提示：术后第3日，患者昏迷，T39℃，R25次/分，BP150/90mmHg，痰液较多。血气分析：PH7.3，PaO272mmHg，PaCO248mmHg，BE-9mmol/L，AB18mmol/L，SB19mmol/L，SaO285%，WBC15.3×109/L，N0.92（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    代偿性呼吸性碱中毒

    F

    肺部感染

    G

    颅内感染

    H

    呼吸功能衰竭


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

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