单选题女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案（）A 先放射治疗后，3周内手术切除B 放射治疗C 手术切除D 化学治疗E 中医治疗

题目
单选题
女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案（）
A

先放射治疗后，3周内手术切除

B

放射治疗

C

手术切除

D

化学治疗

E

中医治疗

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1.单选题肺内肥大细胞释放的主要介质是（）A 组胺、5-羟色胺和慢反应物质B 血管活性肽C 去甲肾上腺素D P物质E 阿片肽

2.单选题女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者的临床分期为（）A 0期B Ⅰ期C Ⅱ期D Ⅲ期E Ⅳ期

3.单选题男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量（）A 100～300mlB 400～600mlC 800～1600mlD 1800～2000mlE 大于2000ml

4.单选题有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的（）A 戴无菌手套时，注意勿触及手套外面B 脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤C 常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套D 常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣E 常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣

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  • 第1题：

    单选题
    男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
    A

    肺动脉区收缩期杂音

    B

    肺动脉第二音亢进

    C

    左心室肥大伴劳损

    D

    右心室肥大

    E

    心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是（）
    A

    经腹直肌切口

    B

    腹部横切口

    C

    沿肋缘斜切口

    D

    正中切口

    E

    旁正中切口


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    下列哪项不是代谢性酸中毒的诊断标准（）
    A

    有严重腹泻、肠瘘等病史

    B

    血浆pH值大于7.45

    C

    有深而快的呼吸等临床表现

    D

    酸中毒程度的估计可比照CO2CP

    E

    血气分析pH值下降，SB下降，BE呈负值，PaCO2呈代偿性下降，CO2CP下降


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    胸部CT图像含气支气管征多见于（）
    A

    鳞癌

    B

    腺癌

    C

    细支气管肺泡癌

    D

    小细胞癌

    E

    大细胞未分化癌


    正确答案： C
    解析： 细支气管肺泡癌的X线特征是可见含气支气管征象，原因是肿瘤倾向于充满肺泡腔，而不是破坏和压迫细支气管。

  • 第5题：

    单选题
    X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）
    A

    明确诊断

    B

    了解受伤机制

    C

    了解骨密度

    D

    了解伤情

    E

    判断骨折预后


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。为明确诊断，不应做的检查有（）
    A

    直肠指诊

    B

    腹部平片

    C

    血清PSA

    D

    前列腺超声了解前列腺大小

    E

    尿流动力学


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，44岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。食管吞钡造影：食管中段有5cm狭窄，黏膜中断，最可能的诊断是（）
    A

    食管癌

    B

    食管腐蚀性狭窄

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管炎

    E

    食管痉挛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）
    A

    疣状痣

    B

    扁平疣

    C

    鳞状细胞癌

    D

    基底细胞癌

    E

    恶性黑色素瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规：大量红、白细胞。诊断首先考虑（）
    A

    泌尿系结石

    B

    泌尿系结核

    C

    膀胱肿瘤

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。患者伤后4小时突然发生血压下降。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查示肾裂伤，对侧肾正常。抽血查总肾功能正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。
    A

    继续抗休克、快速输血、补液

    B

    纠正休克后，手术探查

    C

    抗休克的同时经腹施行肾切除术

    D

    抗休克的同时经腹施行肾修补术

    E

    肾动脉造影+栓塞术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，68岁，因右下肺癌行右下肺叶切除术，术后拔除胸腔引流指征正确的是（）
    A

    术侧呼吸音良好，胸片显示肺扩张满意，水封瓶无气泡逸出，引流量每天<50ml

    B

    胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管

    C

    夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽，呼吸音同夹管前，胸片显示肺扩张程度与夹管前相同

    D

    术后3天，胸片显示肺复张满意，无积液和积气

    E

    胸腔引流液呈淡红色血清样，引流量比前1天减少一半以上


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）
    A

    双侧肢体完全截瘫

    B

    同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

    C

    同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失

    D

    同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失

    E

    同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有（）
    A

    呼吸道感染

    B

    心血管系统紊乱

    C

    泌尿系感染

    D

    压疮

    E

    发热


    正确答案： B,E
    解析： 截瘫者一般无心血管系统紊乱，发热只是一种症状，不是并发症。

  • 第14题：

    单选题
    胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑（）
    A

    脊柱结核

    B

    强直性脊柱炎

    C

    椎间盘突出

    D

    椎管狭窄症

    E

    嗜酸性肉芽肿


    正确答案： D
    解析： 嗜酸性肉芽肿（EG）是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞增多症的一种表现，以前称为组织细胞增多症X。嗜酸性肉芽肿多发生于5-10岁的儿童，侵犯部位为骨骼和肺。这占郎罕氏细胞增多症病例的60-80%。黑人本症极少见。
    嗜酸性肉芽肿可见于颅骨，下颔骨、脊柱和长管骨。男女发生率比2：1。Letterer-Siwe病是暴发性的全身系统性的郎罕氏细胞增多症，常见于3岁以下的儿童、迅速致命。占所有郎罕氏细胞增多症的10%。Hand-Schuller-Christian病（HSC）是一种慢性扩散性的郎罕氏细胞增多症形式，多见于老年患者。HSC三联征是指尿崩症，突眼症和颅骨病损。嗜酸性肉芽肿可以转变成上述全身系统疾病。
    对于中轴骨的侵犯，多见于胸椎，患者年龄通常不满12岁，影像检查表现为整个椎体均匀性压扁成线条状，而上下椎间隙完全正常。

  • 第15题：

    单选题
    男性，30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折，有部分移位，较恰当的治疗是（）
    A

    切开复位钢板螺丝钉内固定

    B

    切开复位髓内针内固定

    C

    石膏外固定

    D

    皮牵引治疗

    E

    骨牵引治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染（）
    A

    厌氧菌

    B

    大肠杆菌

    C

    真菌

    D

    绿脓杆菌

    E

    链球菌


    正确答案： D
    解析： 腐败性脓胸是由于厌氧菌引起。

  • 第17题：

    单选题
    女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）
    A

    右卵巢囊肿蒂扭转

    B

    急性盆腔炎

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    右输卵管扭转

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）
    A

    除外肛裂

    B

    了解直肠内有无出血

    C

    了解内痔的程度

    D

    除外直肠癌及息肉

    E

    了解直肠内有无合并炎症


    正确答案： D
    解析： 根据题干的提示，诊断为Ⅰ度内痔，直肠指诊一般不易扪及，指诊的目的是除外直肠内有无其他病变，特别是直肠癌及息肉。

  • 第19题：

    单选题
    女性，50岁，因吞咽困难半年，加重2周且体重3个月减轻5kg来院就诊。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上扪及一约0.8cm肿大淋巴结，经X线检查明确为食管癌。试问食管癌的典型症状是（）
    A

    持续性胸背痛

    B

    声音嘶哑

    C

    进行性吞咽困难

    D

    消瘦、乏力

    E

    锁骨上淋巴结肿大、转移


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。该病的治疗原则是（）
    A

    早期治疗，正规合理用药

    B

    配偶应同时检查治疗

    C

    治疗期间禁止性生活

    D

    长效青霉素肌注治疗最敏感

    E

    治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验

    F

    头孢类抗生素为首选


    正确答案： D,B
    解析： 1.淋球菌感染后，经过2～5日潜伏期发病，感染初期患者尿道口黏膜红肿、发痒和轻微刺痛，尿道排出多量脓性分泌物。适宜的首选检查有尿常规、尿细菌培养，尿道分泌物涂片。前者定性，后者初步筛选。尿常规检查：大量白细胞。尿道分泌物涂片检查：满视野革兰阴性双球菌
    2.典型的临床表现，尿道分泌物涂片可在多核白细胞内找到成对排列的革兰阴性双球菌，是淋菌性尿道炎特有的征象。
    3.淋菌性尿道炎治疗原则有早期治疗，正规合理用药；配偶应同时检查治疗；治疗期间禁止性生活；治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验，以选择最合适抗生素。长效青霉素肌注对梅毒治疗最敏感。治疗本病以青霉素类药物为主。
    4.涉及本病并发症问题：淋菌性尿道炎在发病及治疗期间，部分患者可继发急性后尿道炎、前列腺炎、精囊炎及附睾炎；治疗未愈者可形成慢性淋菌性尿道炎；反复发作则可并发尿道狭窄。

  • 第21题：

    单选题
    导管性败血症的临床表现不包括（）
    A

    突发高热、寒战

    B

    拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作

    C

    导管拔除后8～12小时发热逐渐减退

    D

    导管拔除后发热立即减退

    E

    导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    早期容量复苏的目标中，不包括（）
    A

    收缩压100～120mmHg

    B

    心率<120次/分

    C

    尿量>0.5ml/（kg·h）

    D

    D.血红蛋白（H8～9g/dl

    E

    中心体温＞35℃


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于外科营养，正确的是（）
    A

    营养状态差的病人应首先考虑肠内营养

    B

    胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

    C

    短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选

    D

    胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症

    E

    胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于体外循环，下列正确的是（）
    A

    静推肝素2～3mg/kg进行肝素化

    B

    采用、HCT为20％～25％的中度血液稀释转流

    C

    并体循环期间通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度

    D

    转流结束后用血精蛋白终止肝素抗凝作用

    E

    以上都正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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