单选题男,37岁。右舌缘1/3溃疡2周余,扩展较快,伴有疼痈,近1周出现右下颌下淋巴结肿大,最可能考虑的临床诊断是(  )。A 创伤性溃疡B 结核性溃疡C 腺周口疮D 鳞状细胞癌E 恶性淋巴瘤

题目
单选题
男,37岁。右舌缘1/3溃疡2周余,扩展较快,伴有疼痈,近1周出现右下颌下淋巴结肿大,最可能考虑的临床诊断是(  )。
A

创伤性溃疡

B

结核性溃疡

C

腺周口疮

D

鳞状细胞癌

E

恶性淋巴瘤


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  • 第1题:

    患者男,45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月,扩展较快,伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大,临床诊断最大的可能是

    A、创伤性溃疡

    B、结核性溃疡

    C、复发性阿弗他溃疡

    D、鳞状细胞癌

    E、恶性淋巴瘤


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡1个月,扩展较快,伴疼痛。近1周出现右下颌下淋巴结肿大,临床诊断最大的可能是

    A.创伤性溃疡

    B.结核性溃疡

    C.复发性阿弗他溃疡

    D.鳞状细胞癌

    E.恶性淋巴瘤


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡1个月,扩展较快,伴疼痛。近1周出现右下颌下淋巴结肿大,临床诊断最大的可能是

    A.创伤性溃疡
    B.结核性溃疡
    C.复发性阿弗他溃疡
    D.鳞状细胞癌
    E.恶性淋巴瘤

    答案:D
    解析:
    首先,溃疡的位置位于舌缘,是舌癌的好发部位;其次,溃疡具有扩展较快并伴疼痛提示是恶性肿瘤。而右下颌下淋巴结肿大提示有肿瘤细胞转移。创伤性溃疡和复发性阿弗他溃疡不会快速发展,结核性溃疡一般有结核病史且疼痛不明显,恶性淋巴瘤一般不发生在舌缘,故选D。

  • 第4题:

    男,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

    为了明确诊断,需作活检,最适宜的活检方法是
    A.切取活检
    B.切除活检
    C.穿刺活检
    D.冰冻活检
    E.针吸细胞学检查

    答案:A
    解析:
    1.平阳霉素是最有效的鳞癌化疗药物。

  • 第5题:

    患者男,37岁,右舌缘1/3溃疡2周余,扩展较快,伴有疼痛。近1周出现右下颌下淋巴结肿大,最可能考虑的临床诊断是

    A.创伤性溃疡
    B.结核性溃疡
    C.腺周口疮
    D.鳞状细胞癌
    E.恶性淋巴瘤

    答案:D
    解析:
    病史扩展较快,伴有疼痈症状,有淋巴结转移应诊断为舌癌,舌癌为鳞癌。

  • 第6题:

    患者男性,60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊,临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡,触痛明显,表面呈菜花状,未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根,双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病在以下哪个部位发病最常见()

    • A、舌缘
    • B、舌尖
    • C、舌背
    • D、舌根
    • E、舌腹

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者男,63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡,3cm×3cm大小,质地偏硬,深部有一浸润块,伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬、活动、无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。若发生远处转移,最常见的转移部位为
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是

    A、急性腮腺炎

    B、急性颌下腺炎

    C、急性舌下腺炎

    D、急性颌下淋巴结炎

    E、急性下颌骨髓炎


    参考答案:D

  • 第9题:

    男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是

    A.急性腮腺炎
    B.急性颌下腺炎
    C.急性舌下腺炎
    D.急性颌下淋巴结炎
    E.急性下颌骨髓炎

    答案:D
    解析:
    本患者很明显颌下肿痛是在牙齿炎症之后发生,蛀牙牙髓炎最易引起同侧颌下淋巴结炎性肿大,唾液腺炎、骨髓炎可以排除。故本题正确答案是D。

  • 第10题:

    男,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

    若有多个淋巴结转移,术后应
    A.化疗
    B.放疗
    C.冷冻
    D.手术
    E.综合治疗

    答案:B
    解析:
    1.平阳霉素是最有效的鳞癌化疗药物。

  • 第11题:

    男,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

    若诊断为鳞癌,首选治疗方案为
    A.化疗
    B.放疗
    C.冷冻
    D.手术
    E.生物治疗

    答案:D
    解析:
    1.平阳霉素是最有效的鳞癌化疗药物。

  • 第12题:

    男,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

    若发生转移,较常见的转移部位为
    A.颏下淋巴结
    B.同侧颈深下淋巴结
    C.同侧颈深上淋巴结
    D.对侧颈深上淋巴结
    E.肺

    答案:C
    解析:
    1.平阳霉素是最有效的鳞癌化疗药物。

  • 第13题:

    患者男性,60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊,临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡,触痛明显,表面呈菜花状,未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根,双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为()

    • A、舌鳞癌
    • B、阿佛他溃疡
    • C、舌部淋巴瘤
    • D、腺周口疮
    • E、裂纹舌

    正确答案:A