单选题男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。该患者常规脑脊液检查通常应为()A 无异常发现B 蛋白明显增高C 淋巴细胞大于100×106/LD 红细胞大于1000×106/LE 寡克隆带阳性

题目
单选题
男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。该患者常规脑脊液检查通常应为()
A

无异常发现

B

蛋白明显增高

C

淋巴细胞大于100×106/L

D

红细胞大于1000×106/L

E

寡克隆带阳性


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    帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是()

    • A、有家族遗传史
    • B、起病隐袭、缓慢进展
    • C、精神紧张时震颤加重
    • D、肌强直
    • E、静止性震颤

    正确答案:D

  • 第2题:

    一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史。头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波,后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。最可能的诊断是()

    • A、多梗塞性痴呆
    • B、脊髓痨
    • C、Friedreich’s病
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、海绵状脑病

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。 该患者1年后死亡,可能的病理变化为( )
    A

    大脑、小脑等处神经元广泛脱失,胶质细胞增生

    B

    大脑、海马等处神经元广泛脱失,神经纤维缠结,老年斑

    C

    大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失,偶见该细胞内嗜酸性包涵体

    D

    脑部海绵样变,神经元脱失,星形细胞增生

    E

    额、颞叶等出血坏死.神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    下列不符合变异型CJD特点的是()
    A

    发病较早(平均约30岁),病程较长(>1年)

    B

    早期突出的精神异常和行为改变,痴呆发生较晚

    C

    痴呆发生较早,约2/3患者出现肌阵挛

    D

    小脑必定受累出现共济失调

    E

    通常无肌阵挛和特征性EEG改变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    CJD的中文全名是(  )。
    A

    皮质、纹状体、脊髓变性

    B

    进行性核上性麻痹

    C

    橄榄脑桥小脑萎缩

    D

    癫痫伴肌阵挛失神

    E

    麻痹性痴呆


    正确答案: D
    解析:
    A项,Creutzfeldt-Jakob病(克-雅氏病,CJD)是指由朊蛋白感染而表现为精神障碍、痴呆、帕金森样表现、共济失调、肌阵挛、肌肉萎缩等的慢性、进展性疾病,又称皮质-纹状体-脊髓变性、亚急性海绵状脑病等;B项,进行性核上性麻痹(progressive supranuelear palsy,PSP)又称眼颈肌张力障碍(Oeuloeervital dystonia);C项,橄榄脑桥小脑萎缩olivo-ponto-cerellaratrophy,OPCA)是多系统萎缩的一个亚型;D项,癫痫伴肌阵挛失神(epilepsy with myoelonieabsences,MAE)是儿童中罕见的癫痫综合征;E项,麻痹性痴呆,是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎,是神经梅毒最严重的一种临床表现。

  • 第6题:

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    • B、早期突出的精神异常和行为改变,痴呆发生较晚
    • C、痴呆发生较早,约2/3患者出现肌阵挛
    • D、小脑必定受累出现共济失调
    • E、通常无肌阵挛和特征性EEG改变

    正确答案:C

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    单选题
    帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是()
    A

    有家族遗传史

    B

    起病隐袭、缓慢进展

    C

    精神紧张时震颤加重

    D

    肌强直

    E

    静止性震颤


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    发病较早(平均约30岁),病程较长(>1年)

    B

    早期突出的精神异常和行为改变,痴呆发生较晚

    C

    痴呆发生较早,约2/3患者出现肌阵挛

    D

    小脑必定受累出现共济失调

    E

    通常无肌阵挛和特征性脑电图改变


    正确答案: B
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    A

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    B

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    C

    表现为进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌阵挛

    D

    确诊须脑活检

    E

    如早期应用抗病毒治疗,多数患者预后较好


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。 该患者常规脑脊液检查通常应为( )
    A

    无异常发现

    B

    蛋白明显增高

    C

    淋巴细胞大于100×10/L

    D

    红细胞大于1000×10/L

    E

    寡克隆带阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析