单选题某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为（）.A 胃癌B 胃黏膜脱垂C 幽门梗阻D 十二指肠压迫综合征E 胃泌素瘤

题目
单选题
某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为（）.
A

胃癌

B

胃黏膜脱垂

C

幽门梗阻

D

十二指肠压迫综合征

E

胃泌素瘤

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1.某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为A．胃癌B．胃黏膜脱垂C．幽门梗阻D．十二指肠压迫综合征E．胃泌素瘤

2.患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、肠梗阻C、贲门梗阻D、弥漫性腹膜炎E、食管癌

3.患者，男，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应首先考虑的诊断是( )A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、肠梗阻C、贲门梗阻D、弥漫性腹膜炎E、食管癌

4.女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗A、使用解痉药治疗B、急诊胃大部切除术C、补液，洗胃，继续观察D、胃肠减压E、胃肠减压，抑酸，补液

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  • 第1题：

    患者，男，40岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )

    A、急性胃炎

    B、胃溃疡

    C、急性胃扩张

    D、十二指肠憩室

    E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


    参考答案：E

  • 第2题：

    男。35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查：上腹饱胀，可见胃型及蠕动波，且有振水音，但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是()

    A.肠胃炎

    B.急性胃扩张

    C.胃溃疡

    D.慢性胃炎

    E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


    本题答案：E

  • 第3题：

    患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,应诊断为()

    A、消化性溃疡合并幽门梗阻

    B、肠梗阻

    C、贲门梗阻

    D、弥漫性腹膜炎

    E、食管癌


    【正确答案】A
    【答案解析】 结合患者的溃疡病史以及胃潴留的症状考虑该患者为消化性溃疡合并幽门梗阻。

  • 第4题：

    女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹瘠，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗

    A．使用解痉药治疗

    B．急诊胃大部切除术

    C．补液，洗胃，继续观察

    D．胃肠减压

    E．胃肠减压，抑酸，补液


    正确答案：E

  • 第5题：

    女性，30岁。有十二指肠溃疡史5年，近1个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，诊断此症最重要的表现是

    A．胃部振水音

    B．饭后上腹饱胀感

    C．呕吐物为酸酵宿食

    D．呕吐后感到舒适

    E．胃型及蠕动波


    正确答案：C

  • 第6题：

    患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，昨日酒后症状加重，今日晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食，上腹部有振水音和胃蠕动波。应首先考虑的是

    A.多发性胃溃疡

    B.十二指肠球部溃疡

    C.十二指肠球后溃疡

    D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E.胃溃疡穿孔


    正确答案：D
    上腹部空腹振水音和胃蠕动波是幽门梗阻的典型体征。故用排除法，可选D。

  • 第7题：

    男性患者55岁，有“胃溃疡”病史10余年。因上腹饱胀、呕吐宿食1个月入院。查体：左上腹可见胃型 及胃蠕动波，振水音阳性。最可能的诊断是
    A.急性胃扩张 B.十二指肠肿瘤
    C.十二指肠溃疡 D.十二指肠溃疡合并幽门梗阻


    答案：D
    解析：
    本例有溃疡病史10余年，上腹饱胀、呕吐宿食。体检有胃蠕动波、震水音，可见有胃潴留，诊断 为十二指肠溃疡合并幽门梗阻。

  • 第8题：

    男性患者。35岁．上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛．可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是（　）

    • A、胃肠炎
    • B、急性胃扩张
    • C、胃溃疡
    • D、慢性胃炎
    • E、十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第9题：

    某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为（）。

    • A、胃癌
    • B、胃黏膜脱垂
    • C、幽门梗阻
    • D、十二指肠压迫综合征
    • E、胃泌素瘤

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男。35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查：上腹饱胀，可见胃型及蠕动波，且有振水音，但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是（　）
    A

    肠胃炎

    B

    急性胃扩张

    C

    胃溃疡

    D

    慢性胃炎

    E

    十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者。35岁．上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛．可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是（）
    A

    胃肠炎

    B

    急性胃扩张

    C

    胃溃疡

    D

    慢性胃炎

    E

    十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男，45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体：上腹饱胀，未扪及肿块，可见胃型及胃蠕动，且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

    A、胃肠炎

    B、急性胃扩张

    C、胃溃疡

    D、慢性胃炎

    E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


    参考答案：E

  • 第13题：

    患者，女，52岁。十二指肠球部溃疡病史。近3个月来，食后呕吐，呕吐物为宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择

    A、抗酸药物治疗

    B、胃大部切除术

    C、抗生素治疗

    D、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

    E、补液继续观察


    参考答案：D

  • 第14题：

    男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音( - )，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。

    A.呕吐物有粪味

    B.呕吐大量宿食

    C.呕吐大量胆汁

    D.餐后上腹饱满

    E.进脂餐后腹痛


    答案B

  • 第15题：

    患者男,49岁。患十二指肠球部溃疡3年,经内科治疗上腹痛明显缓解。近3个月来出现上腹胀满不适,餐后明显加重,症状常于呕吐酸腐胃内容物后有所减轻。查体:消瘦,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差，上腹部可见蠕动波，振水音(+)。该患者溃疡病最可能并发（）

    A.幽门水肿

    B.幽门痉挛

    C.溃疡恶变

    D.瘢痕性幽门梗阻

    E.十二指肠淤滞症


    答案：D

    解析：患者既往有3年的十二指肠溃疡史，可能继发瘢痕。现症见饭后胀满加重，呕吐后减轻，且上腹有蠕动波，振水音，表明有水液潴留。消瘦是营养不良的表现，眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差表示缺水。综合上述，考虑选D。

  • 第16题：

    男性，28岁，近4天来食后饱胀，呕吐隔夜宿食。查体：腹平坦，可见胃型、蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为

    A．胃癌

    B．急性胃炎

    C．幽门梗阻

    D．十二指肠球部溃疡


    正确答案：C
    解析：该例青年男性患者有幽门梗阻症状 (食后饱胀，特别是呕吐隔夜宿食，说明胃内容物不能进入十二指肠，一般过夜后胃肯定会排空)，有幽门梗阻后胃潴留的体征(可见胃型、蠕动波、振水音阳性)。而其余三种疾病均不会有这些表现。

  • 第17题：

    男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻

    B.肠梗阻

    C.贲门梗阻

    D.弥漫性腹膜炎

    E.食管癌


    正确答案：A
    l

  • 第18题：

    患者，男，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应首先考虑的诊断是( )

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻
    B.肠梗阻
    C.贲门梗阻
    D.弥漫性腹膜炎
    E.食管癌

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    男，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查：上腹饱胀，可见胃型及蠕动波，且有振水音，但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是（）

    • A、肠胃炎
    • B、急性胃扩张
    • C、胃溃疡
    • D、慢性胃炎
    • E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第20题：

    女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择（　）

    • A、使用抗酸，解痉药治疗
    • B、急诊胃大部切除术
    • C、选择性迷走神经切除+幽门成形术
    • D、补液，洗胃继续观察
    • E、胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭的宿食，呕吐物不含胆汁，呕吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应诊断为（　　）。
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    肠梗阻

    C

    贲门梗阻

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    食管癌


    正确答案： A
    解析：
    据多年溃疡病史，出现上腹饱胀、呕吐、无胆汁，消瘦、出现胃蠕动波、胃型、胃震水音等，考虑为消化性溃疡幽门梗阻或溃疡癌变。

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