单选题髋关节功能明显受限，明显疼痛，年龄较轻，股骨头坏死塌陷者应采用：（）.A 截骨术B 双杯关节成形术C 非甾体类药＋中医药治疗D 闭孔神经切断术E 全髋关节置换术

题目
单选题
髋关节功能明显受限，明显疼痛，年龄较轻，股骨头坏死塌陷者应采用：（）.
A

截骨术

B

双杯关节成形术

C

非甾体类药＋中医药治疗

D

闭孔神经切断术

E

全髋关节置换术

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1.股骨头缺血性坏死与髋关节结核的区别是( )A、髋关节结核全身症状明显B、股骨头缺血性坏死全身症状明显C、髋关节结核无明显骨质破坏D、髋关节结核疼痛较轻E、股骨头缺血性坏死有低热、盗汗、疲倦、消瘦等发病特点

2.创伤性骨缺血性坏死导致关节活动受限的情况包括A、 腕舟骨坏死，有时活动受限，以腕部桡侧较为明显B、 月骨坏死时，腕关节仅背伸活动受限C、 股骨头坏死常见髋关节屈伸活动不灵活，早期出现的症状为外展、外旋受限明显D、 肱骨头坏死导致肩关节活动受限E、 距骨坏死伴有踝关节僵硬及其他功能障碍

3.50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者应首选A.髋关节置换术B.截骨术SX50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者应首选A.髋关节置换术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻轧减压术

4.髋关节功能明显受限，明显疼痛，年龄较轻，股骨头坏死塌陷者应采用：A.截骨术B.双杯关节成形术C.非甾体类药＋中医药治疗D.闭孔神经切断术E.全髋关节置换术

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选A.髋关节置换术B.截骨术S

    50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选

    A.髋关节置换术

    B.截骨术

    C.人工关节置换术

    D.关节清理术

    E.钻孔减压术


    正确答案：C
    50岁以上髋关节炎患者，症状明显应首选人工关节置换术。

  • 第2题：

    患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
    根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
    1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。
    2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？


    答案：
    解析：
    1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。
    （2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
    （3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
    （4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
    （5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
    2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。

  • 第3题：

    患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。 在下面选项中最可能的诊断是那个（）

    • A、股骨头坏死
    • B、股骨颈骨折
    • C、髋关节脱位
    • D、股骨粗隆间骨折
    • E、髋臼骨折

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，61岁。2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛，行走和负重站立时疼痛加重，行X线检查股骨头呈缺血性坏死，出现新月征。患者经非手术治疗1年后，症状未缓解，疼痛加重，髋关节活动明显受限，复查X线发现股骨头塌陷，关节间隙明显变窄，此时首选的治疗方法是（）

    • A、钻孔减压术
    • B、异体骨软骨移植
    • C、转子下截骨术
    • D、关节融合术
    • E、人工髋关节置换术

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 最不可能的诊断是（　）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、双侧股骨头坏死
    • D、双侧髋关节滑膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。 在下面选项中最可能的诊断是那个（）
    A

    股骨头坏死

    B

    股骨颈骨折

    C

    髋关节脱位

    D

    股骨粗隆间骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    创伤性骨缺血性坏死导致关节活动受限的情况包括（）
    A

    腕舟骨坏死，有时活动受限，以腕部桡侧较为明显

    B

    月骨坏死时，腕关节仅背伸活动受限

    C

    股骨头坏死常见髋关节屈伸活动不灵活，早期出现的症状为外展、外旋受限明显

    D

    肱骨头坏死导致肩关节活动受限

    E

    距骨坏死伴有踝关节僵硬及其他功能障碍


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男，38岁，左髋关节疼痛跛行1年半，经治疗无明显好转，双髋关节正位片摄片如图所示，最可能诊断是

    专业实践能力第4题

    A.左髋关节结核

    B.左股骨头坏死(早期)

    C.左股骨头坏死(活动期)

    D.左股骨头坏死(稳定期)

    E.左髋关节退变


    正确答案：C
    图示左股骨头中心大块密度增高影，关节软骨下呈线形透亮区，关节间隙稍变窄，结合患者病史考虑为C

  • 第9题：

    髋关节功能明显受限，明显疼痛，年龄较轻，股骨头坏死塌陷者应采用：（）.

    • A、截骨术
    • B、双杯关节成形术
    • C、非甾体类药＋中医药治疗
    • D、闭孔神经切断术
    • E、全髋关节置换术

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。如该患者出现髋关节强直，可采用的治疗方法是（）

    • A、髋关节融合术
    • B、髋关节病灶清除术
    • C、髋关节置换术
    • D、物理治疗
    • E、髋关节囊注射药物

    正确答案:C

  • 第11题：

    股骨头缺血性坏死与强直性脊柱炎累及髋关节的区别是（）。

    • A、股骨头缺血性坏死晚期有股骨头塌陷
    • B、强直性脊柱炎累及髋关节有股骨头塌陷
    • C、股骨头缺血性坏死常合并腰背酸痛晨僵，脊柱活动受限、畸形，甚至强直
    • D、股骨头缺血性坏死疼痛较轻
    • E、强直性脊柱炎累及髋关节可能自愈

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    儿童股骨头缺血性坏死与髋关节结核的区别是（）。
    A

    髋关节结核全身症状明显

    B

    股骨头缺血性坏死全身症状明显

    C

    髋关节结核无明显骨质破坏

    D

    髋关节结核疼痛较轻

    E

    股骨头缺血性坏死有低热、盗汗、疲倦、消瘦等发病特点


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄应采用的最为合适的治疗方法是（）。
    A

    扶拐行走减轻左髋关节负重

    B

    内服中药辨证治疗

    C

    带血管蒂的骨瓣移植术

    D

    卧床休息，内服补益肝肾的中药治疗

    E

    行左全髋人工关节置换术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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