单选题患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感染。急性胆囊炎最主要的致病菌通常为()A 金黄色葡萄球菌B 肠杆菌科细菌和肠球菌及厌氧菌C 脆弱拟杆菌D 粪肠球菌E 铜绿假单胞菌

题目
单选题
患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感染。急性胆囊炎最主要的致病菌通常为()
A

金黄色葡萄球菌

B

肠杆菌科细菌和肠球菌及厌氧菌

C

脆弱拟杆菌

D

粪肠球菌

E

铜绿假单胞菌


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  • 第1题:

    患者,女,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,诊断应首先考虑的是

    A、急性肝炎

    B、急性胆囊炎

    C、胆道蛔虫症

    D、急性阑尾炎

    E、急性胰腺炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,29岁,突发右上腹痛,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为()

    A、急性单纯性胆囊炎

    B、急性化脓性胆囊炎

    C、慢性胆囊炎

    D、胆囊结石

    E、急性胰腺炎


    【正确答案】B
    【答案解析】 化脓性胆囊炎,声像图表现为胆囊积液肿大,胆囊壁毛糙增厚或呈双边征,胆汁内杂乱点状回声。B超显示胆囊壁增厚,并可因水肿形成环状低回声带“双边征”,整个胆囊肿大,囊内有沉积物;探头触及胆囊时,病人有剧痛,这一现象为超声的墨菲氏征。当见到囊壁内层不规则、不连续,囊内有大量絮状物,提示化脓性或坏疽性胆囊炎。答案选B。

  • 第3题:

    患者男性,52岁,因“血尿、蛋白尿、水肿”来诊。诊断:急性感染后肾小球肾炎。最容易引起急性感染后肾小球肾炎的致病菌是A、奈瑟菌

    B、淋球菌

    C、伤寒杆菌

    D、大肠杆菌

    E、链球菌

    适宜使用的抗菌药物是A、头孢替安

    B、青霉素

    C、阿米卡星

    D、庆大霉素

    E、依替米星


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊。该患者最可能的诊断为

    A.急性胰腺炎

    B.急性胃炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性阑尾炎

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,52岁,因“血尿、蛋白尿、水肿”来诊。诊断:急性感染后肾小球肾炎。适宜使用的抗菌药物是()

    • A、头孢替安
    • B、青霉素
    • C、阿米卡星
    • D、庆大霉素
    • E、依替米星

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、胃肠道穿孔
    • E、胆管结石
    • F、右侧输尿管结石

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。 为确定诊断,首选检查是( )
    A

    B超

    B

    X线

    C

    ERCP

    D

    MRI

    E

    CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,41岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,其诊断最可能的是(  )。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    消化性溃疡

    D

    急性阑尾炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析:
    患者右上腹痛伴发热、黄疸3天,此为胆囊炎症所致,故诊断应考虑为急性胆囊炎。余项均为急腹症,可出现腹部疼痛伴发热,但多无黄疸表现。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感染。关于急性胆囊炎的治疗原则,叙述错误的是()
    A

    卧床休息,规律饮食

    B

    纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱

    C

    解痉镇痛

    D

    抗感染

    E

    利胆


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,52岁,因“血尿、蛋白尿、水肿”来诊。诊断:急性感染后肾小球肾炎。适宜使用的抗菌药物是()
    A

    头孢替安

    B

    青霉素

    C

    阿米卡星

    D

    庆大霉素

    E

    依替米星


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()
    A

    青霉素V钾

    B

    头孢拉定

    C

    阿奇霉素

    D

    头孢呋辛酯

    E

    头孢他啶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张,诊断为()。
    A

    急性胰腺炎

    B

    溃疡穿孔

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,56岁。饱餐后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛向右肩、背放射,并有恶心、呕吐、发热,墨菲征阳性。初步诊断

    A.急性胆囊炎

    B.慢性胆囊炎

    C.急性重症胆管炎

    D.急性胰腺炎

    E.胆管结石


    正确答案:A
    急性胆囊炎有典型的过程,起病常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。主要表现在右上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛向右肩、背部放射,并有恶心、呕吐、发热、墨菲征阳性等。

  • 第14题:

    患者,女,28岁。因发作性喘息3年,再发1小时就诊。初步诊断:支气管哮喘急性发作。应用硫酸镁平喘,不应使用的抗感染药物有:

    A: 阿米卡星

    B: 庆大霉素

    C: 霉素

    D: 头孢曲松


    答案:AB 

  • 第15题:

    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感染。急性胆囊炎最主要的致病菌通常为A、金黄色葡萄球菌

    B、肠杆菌科细菌和肠球菌及厌氧菌

    C、脆弱拟杆菌

    D、粪肠球菌

    E、铜绿假单胞菌

    关于使用庆大霉素、异帕米星控制感染的治疗方案,叙述正确的是A、两药联合有协同作用

    B、两药联合可扩大抗菌谱

    C、两药联合可减轻不良反应

    D、两药联合使耳毒性和肾毒性相加,可引起听觉及前庭功能障碍和肾衰竭

    E、两药联合不增加神经肌肉阻断作用

    关于急性胆囊炎的治疗原则,叙述错误的是A、卧床休息,规律饮食

    B、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱

    C、解痉镇痛

    D、抗感染

    E、利胆


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第16题:

    右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是

    A、急性胆囊炎
    B、急性胃炎
    C、消化性溃疡
    D、急性阑尾炎
    E、急性胰腺炎

    答案:A
    解析:
    腹痛的部位:如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹;小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。

  • 第17题:

    患者,女性,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃炎
    • C、消化性溃疡
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为()。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胃炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于餐后服用头孢拉定,叙述正确的是()
    A

    合理。餐后服用,胃内容物可使药物迅速进入肠道吸收部位,提高其血药浓度峰值

    B

    合理。餐前服用,肠道吸收时间延迟,使其血药浓度峰值降低25%~50%,而餐后服用可以避免此影响

    C

    不合理。餐后服用,肠道吸收时间延迟,血药浓度峰值降低;应该餐前1~2小时服用,避免胃内容物影响而降低血药浓度峰值

    D

    合理。因为进餐时间不影响头孢拉定血药浓度

    E

    不合理。应餐后1小时服用


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者的诊断可能是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性腹膜炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胃炎

    E

    急性肾炎


    正确答案: C
    解析: 急性胆囊炎三联征:痛、热、黄。

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感染。关于使用庆大霉素、异帕米星控制感染的治疗方案,叙述正确的是()
    A

    两药联合有协同作用

    B

    两药联合可扩大抗菌谱

    C

    两药联合可减轻不良反应

    D

    两药联合使耳毒性和肾毒性相加,可引起听觉及前庭功能障碍和肾衰竭

    E

    两药联合不增加神经肌肉阻断作用


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    结核性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于急性咽炎最常见的病原菌,叙述错误的是()
    A

    A组溶血性链球菌

    B

    葡萄球菌

    C

    肺炎双球菌

    D

    流行性感冒病毒

    E

    真菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析