单选题患者男性，45岁，因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑的诊断是（）A 直肠息肉B 前列腺癌C 盆腔脓肿D 胃癌盆腔种植性转移E 直肠癌

题目
单选题
患者男性，45岁，因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑的诊断是（）
A

直肠息肉

B

前列腺癌

C

盆腔脓肿

D

胃癌盆腔种植性转移

E

直肠癌

相似考题

1.患者男性，53岁。主诉：上腹部隐痛不适3个月。病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为(+)，Hb96g/L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（－），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

2.男性,62岁。上腹隐痛不适伴食欲下降半年,体重减轻10kg。查体:上腹剑突下有轻压痛,移动性浊音阳性,贫血,直肠指诊膀胱直肠窝可扪及结节状硬块,无压痛,不活动,应考虑A、直肠息肉B、前列腺癌C、盆腔脓肿D、胃癌盆腔种植性转移E、直肠癌

3.男，46岁，上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月．查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑A．直肠息肉B．前列腺癌C．盆腔脓肿D．胃癌盆腔种植转移E．直肠癌

4.患者，男性，67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。贫血貌，全腹无压痛，直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块，不活动。主要应考虑为( )A．盆腔脓肿B．前列腺癌C．直肠息肉D．胃癌盆腔转移E．直肠癌

更多“患者男性，45岁，因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结无肿大，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm×2.5cm×3.0cm，无压痛，活动度差。最可能的诊断为

    A．盆腔脓肿

    B．直肠癌

    C．胃癌

    D．前列腺癌


    正确答案：C
    解析：本例为胃癌伴腹水及盆腔转移。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，此为胃癌的盆腔种植转移。

  • 第2题：

    男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛、不活动。应考虑

    A．直肠息肉

    B．前列腺癌

    C．盆腔脓肿

    D．胃癌盆腔种植转移


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。

    • A、肝脾均增大，肝质硬
    • B、杵状指
    • C、腹部移动性浊音阳性
    • D、肝区血管杂音
    • E、上腹有振水声

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，35岁，上腹胀，隐痛.乏力，消瘦，食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。

    • A、前列腺癌
    • B、直肠息肉
    • C、盆腔脓肿
    • D、直肠癌
    • E、胃癌盆腔种植性转移

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。

    • A、直肠息肉
    • B、前列腺癌
    • C、盆腔脓肿
    • D、胃癌盆腔种植性转移
    • E、直肠癌

    正确答案:D

  • 第6题：

    主诉：男性，53岁，上腹部隐痛不适3个月。病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为（+），Hb96g／L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断胃癌。（2）诊断依据①有上腹痛、食欲下降、乏力、体重下降、黑便等症状。②剑突下深压痛。③大便隐血试验（+），有贫血症状。④上消钡透示胃窦小弯侧有龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。
    2.鉴别诊断（5分）①胃溃疡。②胃炎。③胃息肉。
    3.进一步检查（4分）①胃镜加活检病理检查。②腹部CT可了解肝脏、腹腔淋巴结情况。③胸片。
    4.治疗原则（3分）①开腹探查，胃癌根治术。②辅助化疗。③营养支持治疗。

  • 第7题：

    患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。

    • A、穿刺活检
    • B、直肠镜检查并活检
    • C、X线检查
    • D、B超检查
    • E、气钡双重对比造影检查

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）
    A

    肛门指诊

    B

    血清CEA

    C

    纤维结肠镜

    D

    立位腹部X线平片

    E

    腹部CT

    F

    腹部超声


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，62岁。上腹隐痛不适伴食欲下降半年，体重减轻10kg。查体：上腹剑突下有轻压痛，移动性浊音阳性，贫血，直肠指诊膀胱直肠窝可扪及结节状硬块，无压痛，不活动，应考虑（）。
    A

    直肠息肉

    B

    前列腺癌

    C

    盆腔脓肿

    D

    胃癌盆腔种植性转移

    E

    直肠癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。
    A

    直肠息肉

    B

    前列腺癌

    C

    盆腔脓肿

    D

    胃癌盆腔种植性转移

    E

    直肠癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊，检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是（）.
    A

    腹部B超

    B

    上消化道造影

    C

    肛门指诊

    D

    腹部X线平片

    E

    胃镜检查

    F

    腹部CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。
    A

    肝脾均增大，肝质硬

    B

    杵状指

    C

    腹部移动性浊音阳性

    D

    肝区血管杂音

    E

    上腹有振水声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，46岁，上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑

    A．直肠息肉

    B．前列腺癌

    C．盆腔脓肿

    D．胃癌盆腔种植转移


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男，68岁，因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右腹中部可触及肿物，肠鸣音活跃。手术后首选的化学治疗方案不推荐用（）

    • A、FOLFOX4
    • B、mFOLFOX6
    • C、FOLFIRI
    • D、XELOX
    • E、卡培他滨（希罗达）单药

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男性，45岁，因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑的诊断是（）

    • A、直肠息肉
    • B、前列腺癌
    • C、盆腔脓肿
    • D、胃癌盆腔种植性转移
    • E、直肠癌

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最有助于诊断的检查项目首选（）

    • A、腹腔穿刺
    • B、直肠指诊
    • C、B超
    • D、CT
    • E、立位腹部平片

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，55岁，上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。贫血貌，结膜苍白，腹肌略紧，无压痛，腹部移动性浊音阳性。直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。

    • A、盆腔肿瘤
    • B、胃癌盆腔种植转移
    • C、直肠癌
    • D、前列腺癌
    • E、肝癌结节破裂并腹膜炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。贫血貌，全腹无压痛，直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块，不活动。主要应考虑为（　）

    • A、盆腔脓肿
    • B、前列腺癌
    • C、直肠息肉
    • D、胃癌盆腔转移
    • E、直肠癌

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，45岁，因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑的诊断是（）
    A

    直肠息肉

    B

    前列腺癌

    C

    盆腔脓肿

    D

    胃癌盆腔种植性转移

    E

    直肠癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，52岁，上腹胀、隐痛，伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检：腹软，腹部无压痛，贫血；直肠指诊触及结节状硬块，无压痛，不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。
    A

    穿刺活检

    B

    直肠镜检查并活检

    C

    X线检查

    D

    B超检查

    E

    气钡双重对比造影检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，55岁，上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。贫血貌，结膜苍白，腹肌略紧，无压痛，腹部移动性浊音阳性。直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）
    A

    盆腔肿瘤

    B

    胃癌盆腔种植转移

    C

    直肠癌

    D

    前列腺癌

    E

    肝癌结节破裂并腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，60岁，因“上腹隐痛，巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退，乏力，体重减轻8kg。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染；肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾未触及；无移动性浊音。初步诊断：胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是（）
    A

    腹部MRI

    B

    ERCP

    C

    腹部CT

    D

    选择性血管造影

    E

    PTC


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，35岁，上腹胀，隐痛.乏力，消瘦，食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。
    A

    前列腺癌

    B

    直肠息肉

    C

    盆腔脓肿

    D

    直肠癌

    E

    胃癌盆腔种植性转移


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。贫血貌，全腹无压痛，直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块，不活动。主要应考虑为（　）
    A

    盆腔脓肿

    B

    前列腺癌

    C

    直肠息肉

    D

    胃癌盆腔转移

    E

    直肠癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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