单选题患者女性,45岁,因鞋子过紧致左足趾疼痛3天,查体见左足趾甲沟皮下红肿,压痛,诊为甲沟炎,该患者的治疗不恰当的是()A 无热量微波B 红斑量紫外线C 亚红斑量紫外线D 无热量脉冲短波E 抗生素离子直流电离子导入

题目
单选题
患者女性,45岁,因鞋子过紧致左足趾疼痛3天,查体见左足趾甲沟皮下红肿,压痛,诊为甲沟炎,该患者的治疗不恰当的是()
A

无热量微波

B

红斑量紫外线

C

亚红斑量紫外线

D

无热量脉冲短波

E

抗生素离子直流电离子导入


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  • 第1题:

    患者,女性,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10/L,中性粒细胞为85%。

    初步诊断是
    A.左脚趾甲沟炎
    B.左脚趾坏疽
    C.左侧小腿丹毒
    D.左小腿蜂窝织炎
    E.感染性休克

    答案:A
    解析:
    1.根据好发部位,临床表现,实验室检查可以判断。
    2.患者存在全身感染中毒症状,需全身应用抗生素;而引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。
    3.患者足趾局部有感染病灶,经治疗3天后,全身感染中毒症状加重,且血压及血小板计数下降,首先考虑是全身性感染--菌血症,为进一步明确诊断,可行血培养检查。
    4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗菌素为万古霉素。

  • 第2题:

    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出治疗原则?


    正确答案: 治疗原则:①一般治疗:戒除不良生活习惯,防止受冷受湿和外伤,减少局部刺激,患肢应进行锻炼。②药物治疗:血管扩张药,前列腺素和其他的血管扩张药,改善微循环,高压氧治疗及抗生素。③神经阻滞疗法最有效的镇痛和解痉方法之一。如腰交感神经阻滞等。④手术疗法:手术方法包括腰交感神经切除术、动脉重建术、截肢术等。

  • 第3题:

    患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()。

    • A、应用胰岛素控制血糖
    • B、应用扩血管药物改善循环功能
    • C、抗感染
    • D、局部清创后缝合伤口
    • E、应用B族维生素改善神经功能

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,65岁,因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特片,血糖控制不佳。查体:血压120/68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109/L,中性粒细胞为92%。 该患者的初步诊断考虑是()

    • A、左趾甲沟炎
    • B、2型糖尿病
    • C、左趾坏疽
    • D、左侧小腿丹毒
    • E、左小腿蜂窝织炎
    • F、感染性休克

    正确答案:A,B

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,19岁,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体:手腕部肿胀,局部压痛,叩击第2掌骨头舟骨疼痛。舟骨坏死后,首选的治疗方式是()
    A

    中药熏洗

    B

    针灸治疗

    C

    磁疗法

    D

    手术治疗

    E

    继续石膏固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()
    A

    应用胰岛素控制血糖

    B

    应用扩血管药物改善循环功能

    C

    抗感染

    D

    局部清创后缝合伤口

    E

    应用B族维生素改善神经功能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,65岁,因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特片,血糖控制不佳。查体:血压120/68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109/L,中性粒细胞为92%。 该患者的初步诊断考虑是()
    A

    左趾甲沟炎

    B

    2型糖尿病

    C

    左趾坏疽

    D

    左侧小腿丹毒

    E

    左小腿蜂窝织炎

    F

    感染性休克


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,16岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查:血压110/80mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。 初步诊断是()
    A

    左趾甲沟炎

    B

    左脚坏疽

    C

    左侧小腿丹毒

    D

    左小腿蜂窝织炎

    E

    感染性休克


    正确答案: E
    解析: 甲沟炎的症状初起是指甲一侧的组织红、肿、疼痛。进一步发展则化脓,脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。实验室检查白细胞增高明显,以中性粒细胞升高为主。故选A。坏疽后皮肤不应该为红色.B不正确。丹毒为鲜艳的樱桃红,蜂窝织炎疼痛明显,有缺血坏死。患者血压110/80mmHg,所以也不符合感染性休克。

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,45岁,因鞋子过紧致左足趾疼痛3天,查体见左足趾甲沟皮下红肿,压痛,诊为甲沟炎,该患者的治疗不恰当的是()
    A

    无热量微波

    B

    红斑量紫外线

    C

    亚红斑量紫外线

    D

    无热量脉冲短波

    E

    抗生素离子直流电离子导入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出诊断。


    正确答案: 诊断:血栓闭塞性脉管炎。

  • 第11题:

    患者,男,50岁,1周前酒后夜间突起左足足趾,踝关节肿痛,难以步行。查体:左足,足趾,踝关节红肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸290μmol/L,诊断为痛风,请给出对应的治疗原则。


    正确答案: 诊断:痛风
    治疗原则:
    (1)一般治疗;制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食
    (2)急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素
    (3)痛风间歇期及慢性期的治疗①饮食控制②服用抑制尿酸生成药物:别嘌呤醇③服用促进尿酸的排泄:丙磺舒等

  • 第12题:

    患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。初步诊断是()

    • A、左脚趾甲沟炎
    • B、左脚趾坏疽
    • C、左侧小腿丹毒
    • D、左小腿蜂窝织炎
    • E、感染性休克

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者女性,45岁,因鞋子过紧致左足趾疼痛3天,查体见左足趾甲沟皮下红肿,压痛,诊为甲沟炎,该患者的治疗不恰当的是()

    • A、无热量微波
    • B、红斑量紫外线
    • C、亚红斑量紫外线
    • D、无热量脉冲短波
    • E、抗生素离子直流电离子导入

    正确答案:C

  • 第14题:

    问答题
    患者,男,50岁,1周前酒后夜间突起左足足趾,踝关节肿痛,难以步行。查体:左足,足趾,踝关节红肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸290μmol/L,诊断为痛风,请给出对应的治疗原则。

    正确答案: 诊断:痛风
    治疗原则:
    (1)一般治疗;制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食
    (2)急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素
    (3)痛风间歇期及慢性期的治疗①饮食控制②服用抑制尿酸生成药物:别嘌呤醇③服用促进尿酸的排泄:丙磺舒等
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    患者男性,48岁,工人,于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,始为间歇性,未给以重视,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50米后跛行,停步休息后左足疼痛稍好转,与天气变化明显相关,睡眠差。有长期吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,其中左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。辅助检查:下肢血管彩超:左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题:该患者诊断为什么病?请列出主要护理诊断?

    正确答案: 该患者诊断为:血栓闭塞性脉管炎。
    主要护理诊断:①疼痛;②组织灌注量改变;③躯体移动障碍;④组织完整性受损;⑤有感染的危险;⑥有废用综合征的危险。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出治疗原则?

    正确答案: 治疗原则:①一般治疗:戒除不良生活习惯,防止受冷受湿和外伤,减少局部刺激,患肢应进行锻炼。②药物治疗:血管扩张药,前列腺素和其他的血管扩张药,改善微循环,高压氧治疗及抗生素。③神经阻滞疗法最有效的镇痛和解痉方法之一。如腰交感神经阻滞等。④手术疗法:手术方法包括腰交感神经切除术、动脉重建术、截肢术等。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。 初步诊断是()
    A

    左趾甲沟炎

    B

    左趾坏疽

    C

    左侧小腿丹毒

    D

    左小腿蜂窝织炎

    E

    坏疽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出诊断。

    正确答案: 诊断:血栓闭塞性脉管炎。
    解析: 暂无解析