单选题患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()A 静脉注射止血药B 口服去甲肾上腺素C 脾切除,贲门周围血管离断术D 限制性门腔分流术E 三腔管压迫止血

题目
单选题
患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()
A

静脉注射止血药

B

口服去甲肾上腺素

C

脾切除,贲门周围血管离断术

D

限制性门腔分流术

E

三腔管压迫止血


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  • 第1题:

    女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检査:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用

    A.静脉注射止血药
    B. 口服去甲肾上腺素
    C.脾切除,贲门周围血管离断术
    D.限制性门腔分流术
    E.三腔管压迫止血

    答案:E
    解析:
    [考点]门静脉高压的治疗
    [分析]该病人经胃镜确诊为食管曲张静脉出血,但目前一般情况及肝功能均较差,如进行外科治疗,手术死亡率较高,最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。

  • 第2题:

    患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。最宜采取的止血措施为()

    • A、静脉注射止血药
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、三腔二囊管压迫止血
    • D、急诊行脾切除+断流术
    • E、静滴垂体后叶素

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为()

    • A、血压11/8kPa
    • B、脾肋下未及
    • C、上腹壁静脉曲张
    • D、上腹部压痛
    • E、可疑巩膜黄染

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用()。
    A

    静脉注射止血药

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    脾切除,贲门周围血管离断术

    D

    限制性门腔分流术

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案: A
    解析: 【考点】上消化道出血的治疗。该病人经胃镜确诊为食管曲张静脉出血,但目前一般情况及肝功能均较差,如进行外科治疗,手术死亡率较高,最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。

  • 第5题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是().
    A

    选择性腹腔动脉造影

    B

    血常规及出凝血时间和肝功能检查

    C

    凝血酶原时间和肝功能检查

    D

    CT检查

    E

    MRI检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。若为ChildA级,应采取的首要治疗措施是().
    A

    限期手术

    B

    急诊手术

    C

    局部止血药的应用

    D

    应化剂注射疗法

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法), A/G比值为0.82∶1,总胆红素(TB ):35μmol/L,最宜采用

    A、静脉注射止血药
    B、口服去甲肾上腺素
    C、脾切除,贲门周围血管离断术
    D、限制性门腔分流术
    E、三腔管压迫止血

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35μmol/L。最宜采用()

    • A、口服去甲肾上腺素
    • B、静脉注射止血药
    • C、脾切除,贲门周围血管离断术
    • D、限制性门腔分流术
    • E、三腔管压迫止血

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜()
    A

    立即剪断三腔二囊管,并行胸外心脏按摩

    B

    立即行胸外心脏按摩、人工呼吸

    C

    立即行胸外心脏按摩,并放食管气囊

    D

    立即行胸外心脏按摩,并放胃气囊

    E

    立即行胸外心脏按摩、吸氧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为().
    A

    脾切除术

    B

    腹腔静脉转流术

    C

    分流手术

    D

    断流手术

    E

    脾切除+贲门周围血管离断术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。最宜采取的止血措施为()
    A

    静脉注射止血药

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    急诊行脾切除+断流术

    E

    静滴垂体后叶素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,49岁,反复呕血1年,1天前又突然呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。应及时采取下列何种措施?(  )
    A

    静脉注射止血药

    B

    限制性门腔分流术

    C

    脾切除,贲门周围血管离断术

    D

    口服去甲肾上腺素

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案: A
    解析:
    该病人经胃镜确诊为食管曲张静脉出血,但目前一般情况及肝功能均较差,如进行外科治疗,手术死亡率较高,最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。