单选题肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是（）。A 血浆D-二聚体B 胸部X线C 支气管激发试验D 放射性核素肺通气／灌注扫描E 超声心动图

题目
单选题
肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是（）。
A

血浆D-二聚体

B

胸部X线

C

支气管激发试验

D

放射性核素肺通气／灌注扫描

E

超声心动图

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1.此种血栓最易发生的并发症是A．肺梗死B．动脉栓塞C．脑栓塞D．右心衰E．以上都不对

2.关于肺血栓栓塞症,以下哪项是正确的A、肺血栓栓塞症是临床综合征的总称B、肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难及咯血D、肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高E、肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低

3.以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证 ( )A、肺血栓栓塞症患者，动脉血压低于正常B、肺血栓栓塞症疑似病例C、肺血栓栓塞症患者，血压正常D、肺血栓栓塞症患者，右心室运动功能正常E、肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血

4.以下哪项指标是肺血栓栓塞症患者溶栓适应证A、肺血栓栓塞症动脉血压低于正常B、肺血栓栓塞症疑似病例C、肺血栓栓塞症血压正常D、肺血栓栓塞症右心室运动功能正常E、肺血栓栓塞症8日前胃出血

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  • 第1题：

    急性肺栓塞病症常见的病症是

    A.肺血栓栓塞症

    B.肺脂肪栓塞综合症

    C.肺羊水栓塞综合症

    D.肺空气栓塞综合症

    E.肺瘤栓栓塞综合症


    正确答案：A
    最常见的是血栓栓塞综合症。主要来源于深静脉血栓

  • 第2题：

    确诊肺血栓栓塞症，首选的检查方法是
    A.胸片 B.肺部螺旋CT C.肺通血流灌注扫描D.肺动脉造影


    答案：B
    解析：
    肺部螺旋CT是肺血栓栓塞症最常用的确诊检查方法，能准确发现段以上肺动脉内的血栓，且为 无创检査。肺动脉造影属于有创性检査方法，为过去诊断肺血栓栓塞症的经典方法，现已少用。放射性核素肺通气/血流灌注扫描虽可了解肺血流的灌注缺损，但由于敏感性及特异性较差，少用。

  • 第3题：

    如何对肺血栓栓塞症进行诊断?
    (1)根据临床情况疑诊PTE://①对存在危险因素，特别是并存多个危险因素的病例，需有较强的诊断意识。②临床症状、体征，特别是在高危病例出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克，或伴有单侧或双侧不对称性下肢肿胀、疼痛等对诊断具有重要的提示意义。③结合心电图、X线胸片、动脉血气分析等基本检查，可以初步疑诊PTE或排除其他疾病。④宜尽快常规行D-二聚体检测，据以作出可能的排除诊断。⑤超声检查虽一般不能作为确诊方法，但对于提示PTE诊断和排除其他疾病具有重要价值。
    (2)对疑诊病例合理安排进一步检查以明确PTE诊断：①核素肺通气/灌注扫描检查，其结果具有较为重要的诊断或排除诊断意义。若结果呈高度可能，具诊断意义；结果正常或接近正常时可基本除外PTE；如结果为非诊断性异常，则需要做进一步检查，包括选做肺动脉造影。②螺旋CT/电子束CT或MRI有助于发现肺动脉内血栓的直接证据，已成为临床上经常应用的重要检查手段。③肺动脉造影，为PTE诊断的经典与参比方法。需注意该检查具有侵入性，有发生致命性或严重并发症的可能性，应严格掌握其适应证。
    (3)寻找PTE的成因和危险因素：①对某一病例只要疑诊PTE，即应同时运用超声检查、核素或X线静脉造影、MRI等手段积极明确是否并存DVT。若并存，需对两者的发病联系作出评价。②无论患者单独或同时存在PTE与DVT，应针对该例情况进行临床评估并安排相关检查以尽可能地发现其危险因素，并据以采取相应的预防或治疗措施。
    略

  • 第4题：

    肺血栓栓塞症的临床表现应为（　）


      正确答案:B

    • 第5题：

      肺血栓栓塞症


      正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

    • 第6题：

      肺血栓栓塞症（PET）


      正确答案:PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

    • 第7题：

      在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是（）

      • A、心电图
      • B、肺功能检查
      • C、超声心动图
      • D、动脉血气分析
      • E、X线胸片

      正确答案:C

    • 第8题：

      问答题
      如何对肺血栓栓塞症进行诊断?

      正确答案： (1)根据临床情况疑诊PTE://①对存在危险因素，特别是并存多个危险因素的病例，需有较强的诊断意识。②临床症状、体征，特别是在高危病例出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克，或伴有单侧或双侧不对称性下肢肿胀、疼痛等对诊断具有重要的提示意义。③结合心电图、X线胸片、动脉血气分析等基本检查，可以初步疑诊PTE或排除其他疾病。④宜尽快常规行D-二聚体检测，据以作出可能的排除诊断。⑤超声检查虽一般不能作为确诊方法，但对于提示PTE诊断和排除其他疾病具有重要价值。
      (2)对疑诊病例合理安排进一步检查以明确PTE诊断：①核素肺通气/灌注扫描检查，其结果具有较为重要的诊断或排除诊断意义。若结果呈高度可能，具诊断意义；结果正常或接近正常时可基本除外PTE；如结果为非诊断性异常，则需要做进一步检查，包括选做肺动脉造影。②螺旋CT/电子束CT或MRI有助于发现肺动脉内血栓的直接证据，已成为临床上经常应用的重要检查手段。③肺动脉造影，为PTE诊断的经典与参比方法。需注意该检查具有侵入性，有发生致命性或严重并发症的可能性，应严格掌握其适应证。
      (3)寻找PTE的成因和危险因素：①对某一病例只要疑诊PTE，即应同时运用超声检查、核素或X线静脉造影、MRI等手段积极明确是否并存DVT。若并存，需对两者的发病联系作出评价。②无论患者单独或同时存在PTE与DVT，应针对该例情况进行临床评估并安排相关检查以尽可能地发现其危险因素，并据以采取相应的预防或治疗措施。
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      问答题
      何谓肺血栓栓塞症?发生肺血栓栓塞症的危险因素是什么?危险因素分几类?

      正确答案： 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
      肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。分原发性和继发性2类：①原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，常以反复静脉血栓栓塞为主要临床表现。如40岁以下的年轻患者无明显诱因或反复发生DVT和PTE，或呈家族遗传倾向，应注意做相关遗传学检查。②继发性危险因素是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理生理异常，包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。上述危险因素可以单独存在，也可同时存在，协同作用。年龄可作为独立的危险因素，随着年龄的增长，VTE的发病率逐渐增高。
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是（）。
      A

      血浆D-二聚体

      B

      胸部X线

      C

      支气管激发试验

      D

      放射性核素肺通气／灌注扫描

      E

      超声心动图


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      溶栓治疗适用于（）
      A

      疑诊肺血栓栓塞症患者

      B

      大面积肺血栓栓塞症患者

      C

      有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

      D

      血压和右心室功能正常患者

      E

      颅内出血患者


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是（）
      A

      心电图

      B

      肺功能检查

      C

      超声心动图

      D

      动脉血气分析

      E

      X线胸片


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      知识点：急性肺栓塞病症
      急性肺栓塞病症常见的病症是
      A.肺血栓栓塞症
      B.肺脂肪栓塞综合症
      C.肺羊水栓塞综合症
      D.肺空气栓塞综合症
      E.肺瘤栓栓塞综合症


      答案：A
      解析：
      最常见的是血栓栓塞综合症。主要来源于深 静脉血栓

    • 第14题：

      肺血栓栓塞症的鉴别诊断?
      肺血栓栓塞症应注意与以下疾病进行鉴别诊断：①冠心病；②肺炎；③原发性肺动脉高压；④主动脉夹层；⑤其他原因所致的胸腔积液，如结核、肺炎、肿瘤、心功能衰竭等；⑥其他原因所致的晕厥，如心源性休克、低血容量性休克、过敏性休克、血容量重新分布性休克等
      略

    • 第15题：

      诊断急性肺血栓栓塞形成首选的影像学检查方法是（）

      • A、胸片
      • B、DSA
      • C、CT肺动脉造影
      • D、MRI
      • E、超声

      正确答案:C

    • 第16题：

      何谓肺血栓栓塞症?发生肺血栓栓塞症的危险因素是什么?危险因素分几类?


      正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
      肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。分原发性和继发性2类：①原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，常以反复静脉血栓栓塞为主要临床表现。如40岁以下的年轻患者无明显诱因或反复发生DVT和PTE，或呈家族遗传倾向，应注意做相关遗传学检查。②继发性危险因素是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理生理异常，包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。上述危险因素可以单独存在，也可同时存在，协同作用。年龄可作为独立的危险因素，随着年龄的增长，VTE的发病率逐渐增高。

    • 第17题：

      关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（　）

      • A、肺血栓栓塞是临床综合征的总称
      • B、肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
      • C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血
      • D、肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高
      • E、由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低

      正确答案:C

    • 第18题：

      肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是（）

      • A、血浆D-二聚体
      • B、胸部X线
      • C、支气管激发试验
      • D、放射性核素肺通气／灌注扫描
      • E、超声心动图

      正确答案:D

    • 第19题：

      溶栓治疗的适应症是（）

      • A、近期伴有颅内出血的病人
      • B、大面积的肺血栓栓塞症
      • C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压
      • D、2个月内有缺血性脑卒中的病人
      • E、非大面积的肺血栓栓塞症

      正确答案:B

    • 第20题：

      单选题
      此种血栓最易发生哪项并发症？（　　）
      A

      右心衰

      B

      肺梗死

      C

      脑栓塞

      D

      动脉栓塞

      E

      以上都不对


      正确答案： B
      解析： 考查新鲜血栓的特点，二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变，发病几小时或几天内可为无回声，有的新鲜血栓可能不吸附血管壁，而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为：①急性血栓：1～2周的血栓；②亚急性血栓：数周以后的血栓；③慢性血栓：数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查，需要做时，操作也要特别小心，切勿挤压。

    • 第21题：

      单选题
      肺栓塞最常见的类型是 ( )
      A

      肺血栓栓塞症

      B

      肺脂肪栓塞综合征

      C

      肺羊水栓塞

      D

      肺空气栓塞


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（　）
      A

      肺血栓栓塞是临床综合征的总称

      B

      肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致

      C

      肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血

      D

      肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高

      E

      由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      问答题
      肺血栓栓塞症的鉴别诊断?

      正确答案： 肺血栓栓塞症应注意与以下疾病进行鉴别诊断：①冠心病；②肺炎；③原发性肺动脉高压；④主动脉夹层；⑤其他原因所致的胸腔积液，如结核、肺炎、肿瘤、心功能衰竭等；⑥其他原因所致的晕厥，如心源性休克、低血容量性休克、过敏性休克、血容量重新分布性休克等
      解析： 暂无解析

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