多选题男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。术后正确的注水扩张方法是()。A注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液B采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张C如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体D注射液体一般用抗生素生理盐水

题目
多选题
男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。术后正确的注水扩张方法是()。
A

注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液

B

采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张

C

如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体

D

注射液体一般用抗生素生理盐水

E

每次注射量为扩张囊容积的30%

F

每次扩张前后注水进针部位需消毒


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    • A、成年后再行手术再造耳廓
    • B、宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
    • C、耳廓支架只能选用自体肋软骨
    • D、必须行耳后皮肤软组织扩张术
    • E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
    • F、先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位

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    A

    取出耳软骨支架

    B

    颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

    C

    直接拉拢缝合

    D

    改用Medpor支架

    E

    前臂皮瓣游离移植覆盖创面

    F

    清创换药待创面自然愈合


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    A

    成年后再行手术再造耳廓

    B

    宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力

    C

    耳廓支架只能选用自体肋软骨

    D

    必须行耳后皮肤软组织扩张术

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