单选题女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（）.A 回盲部结核B 粘连性肠梗阻C 溃疡性结肠炎D 降结肠癌E 家族性息肉病

题目
单选题
女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（）.
A

回盲部结核

B

粘连性肠梗阻

C

溃疡性结肠炎

D

降结肠癌

E

家族性息肉病

相似考题

1.女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次，大便有黏液或带亡，查体：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是A、回盲部结核B、粘连性肠梗阻C、溃疡性结肠炎D、降结肠癌E、家族性息肉病

2.女性，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，大便习惯从每天1次到3天大便一次，大便中带有黏液或带血。查体：贫血貌、全腹膨隆、未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块，则该患者的诊断最可能是A．回盲部结核B．降结肠癌C．溃疡性结肠炎D．粘连性肠梗阻E．克罗恩病

3.患者,女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。体检:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块。其诊断最可能是()。A.回盲部结核B.粘连性肠梗阻C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.家族性息肉病

4.女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2—3天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（ ）。A．回盲部结核B．粘连性肠梗阻C．溃疡性结肠炎D．降结肠癌E．家族性息肉病

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 结肠癌早期症状为排便习惯改变及粘液血便。
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  • 第1题：

    女性，65岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块。其诊断可能是

    A．回盲部结核

    B．粘连性肠梗阻

    C．溃疡性结肠炎

    D．降结肠癌

    E．家族性息肉病


    正确答案：D
    老年患者，排便习惯改变，贫血，大便有黏液或带血，应考虑结肠癌。

  • 第2题：

    女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3d大便1次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是

    A．粘连性肠梗阻

    B．回盲部结核

    C．溃疡性结肠炎

    D．降结肠癌

    E．家族性息肉病


    正确答案：D
    解析：老年病人，排便习惯改变，贫血，大便有黏液或带血，应考虑降结肠癌。

  • 第3题：

    女性，65岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断可能是

    A.回盲部结核

    B.粘连性肠梗阻

    C.溃疡性结肠炎

    D.降结肠癌

    E.家族性息肉病


    正确答案：D
    老年病人，排便习惯改变，贫血，大便有黏液或带血，应考虑结肠癌。十二指肠溃疡的疼痛为：疼痛一进食一缓解。

  • 第4题：

    女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2~3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是

    A.回盲部结核
    B.粘连性肠梗阻
    C.溃疡性结肠炎
    D.降结肠癌
    E.家族性息肉病

    答案：D
    解析：
    [考点]结肠癌的临床表现和诊断
    [分析]老年病人，排便习惯改变，贫血，大便有黏液或带血，应考虑降结肠癌。

  • 第5题：

    女性，65岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块。其诊断可能是

    A:回盲部结核
    B:粘连性肠梗阻
    C:溃疡性结肠炎
    D:降结肠癌
    E:家族性息肉病

    答案：D
    解析：
    老年患者，排便习惯改变，贫血，大便有黏液或带血，应考虑结肠癌。

  • 第6题：

    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能为（）

    • A、穿孔
    • B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
    • C、结肠癌并发肠梗阻
    • D、肠易激综合征
    • E、克罗恩病

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（）

    • A、回盲部结核
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、降结肠癌
    • E、家族性息肉病

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，60岁，全腹胀痛3个月，伴进行性排便困难，从1次/日到2～3天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（　　）。
    A

    回盲部结核

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    降结肠癌

    E

    家族性息肉病


    正确答案： B
    解析：
    老年病人，排便习惯改变，贫血，大便有粘液或带血，应考虑降结肠癌。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能为（）
    A

    穿孔

    B

    溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

    C

    结肠癌并发肠梗阻

    D

    肠易激综合征

    E

    克罗恩病


    正确答案： C
    解析： 溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，其主要并发症为中毒性巨结肠，表现为病情急剧恶化，毒血症明显，出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失等，该患者的临床表现与溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的临床表现相符，故选B。

  • 第10题：

    单选题
    女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是（　　）。
    A

    回盲部结核

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    降结肠癌

    E

    家族性息肉病


    正确答案： D
    解析：
    老年病人，排便习惯改变，贫血，大便有黏液或带血，应考虑降结肠癌。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    免疫指标测定

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹部B超


    正确答案： B
    解析： 溃疡性结肠炎因钡剂灌肠可加重或诱发中毒性巨结肠，故该患者最不宜做的检查为钡剂灌肠，故选D。

  • 第12题：

    某患者，女，72岁。全腹胀痛5个月，伴渐进性排便困难，大便有黏液或带血。体检：神清，贫血貌、腹膨隆、未见肠型、蠕动波，肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是 ( )

    A．回盲部结核

    B．粘连性肠梗阻

    C．溃疡性结肠炎

    D．结肠癌

    E．家族性息肉病


    正确答案：D
    结肠癌早期症状为排便习惯改变及黏液血便。

  • 第13题：

    女性，65岁，全腹胀痛4个月，伴排便困难，渐进性加重，从每日1次到2～3天大便一次，大便带有黏液或带血。体检：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块，最可能的诊断是

    A．降结肠癌

    B．回盲部结核

    C．粘连性肠梗阻

    D．溃疡性结肠炎

    E．家族性息肉病


    正确答案：A
    99.答案[A] 解析：患者老年女性，渐进性排便困难，伴大便性质改变及贫血、全腹胀，考虑降结肠癌的诊断。

  • 第14题：

    患者女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次，大便有黏液或带血。查体：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块，其诊断最可能是

    A.回盲部结核

    B.粘连性肠梗阻

    C.溃疡性结肠炎

    D.降结肠癌

    E.家族性息肉病


    正确答案：D
    此题是结合具体病例的诊断思考题。根据患者年老，出现渐进性排便困难，表现为排便习惯（每日1次到2～3天1次）和大便性质（带黏液和血）的变化及贫血消耗，符合肿瘤的诊断，既往无手术史，无家族性息肉病史，无脓血便史，因此应诊断为左半结肠肿瘤所引起的结肠梗阻，故本题应选D。

  • 第15题：

    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

    该患者不宜选做的检查是
    A.血常规
    B.血沉
    C.免疫指标测定
    D.钡剂灌肠
    E.腹部B超

    答案：D
    解析：

    1.溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，其主要并发症为中毒性巨结肠，表现为病情急剧恶化，毒血症明显，出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失等，该患者的临床表现与溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的临床表现相符，故选B。
    2.溃疡性结肠炎因钡剂灌肠可加重或诱发中毒性巨结肠，故该患者最不宜做的检查为钡剂灌肠，故选D。

  • 第16题：

    女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次大便，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是

    A、回盲部结核
    B、粘连性肠梗阻
    C、溃疡性结肠炎
    D、降结肠癌
    E、家族性息肉病

    答案：D
    解析：
    结肠癌早期症状为排便习惯改变及黏液血便。

  • 第17题：

    女性，23岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，2个月来加重。经过抗炎治疗无效，大便培养多次为阴性，近2周来高热、腹胀，排气减少。体检：一般状况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹部肌紧张，有压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音减弱。下列哪项检查不宜进行（）

    • A、大便常规+培养
    • B、血培养
    • C、腹部B超
    • D、肛门指诊
    • E、钡灌肠

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、免疫指标测定
    • D、钡剂灌肠
    • E、腹部B超

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    女，25岁，左下腹隐痛伴解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。下列不宜进行哪项检查（）。
    A

    大便常规+培养

    B

    血培养

    C

    B超腹部

    D

    钡灌肠

    E

    肛门指诊


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次。大便有黏液或带血。查体：贫血貌。腹膨隆。未见肠型。肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是（　　）。
    A

    回盲部结核

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    降结肠癌

    E

    家族性息肉病


    正确答案： C
    解析：
    老年女性患者，全腹胀痛伴排便习惯改变、贫血，大便有黏液或带血，初步诊断应考虑降结肠癌。

  • 第21题：

    单选题
    女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次，大便有黏液或带亡，查体：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是（）。
    A

    回盲部结核

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    降结肠癌

    E

    家族性息肉病


    正确答案： C
    解析： 此题是结合具体病例的诊断思考题。根据患者年老，出现渐进性排便困难，表现为排便习惯（每日1次到2～3天1次）和大便性质（带黏液和血）的变化及贫血消耗，符合肿瘤的诊断，既往无手术史，无家族性息肉病史，无脓血便史，因此应诊断为左半结肠肿瘤所引起的结肠梗阻，故本题应选D。

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