多选题患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。下列哪些判断是正确的?(提示:患者再经美满霉素治疗2周后来复诊。阴道、宫颈症状消失。但主诉三天前,会阴部起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热

题目
多选题
患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。下列哪些判断是正确的?(提示:患者再经美满霉素治疗2周后来复诊。阴道、宫颈症状消失。但主诉三天前,会阴部起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热。同时服药后第三天开始出现头晕、恶心、全身乏力、口干苦、纳差。体检:阴道宫颈未见异常,会阴部可见两处起直径1.0~2.0cm的圆形暗红斑,其上疱壁已破,局部糜烂,少许渗液。)()。
A

生殖器疱疹

B

固定性药疹

C

二期梅毒疹

D

接触性皮炎

E

皮肤念珠菌病

F

患者出现头晕、恶心、全身乏力是美满霉素的作用

G

患者出现上述症状是青霉素的副反应

H

患者出现上述症状是原有STD复发或病情加重所致

I

患者出现上述症状是梅毒所致

J

患者出现上述症状是性病恐怖症所致


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  • 第1题:

    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。由于培养结果未回,一时尚难确诊,此时可作哪些处理?()。

    • A、青霉素G480万u,分两侧臀部肌注,同时口服丙磺舒1g
    • B、淋必治2g,肌注
    • C、菌必治500mg,肌注
    • D、氟哌酸片800ms,一次口服
    • E、丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日二次,连续10天
    • F、暂不作处理,待结果出来后再作对症治疗
    • G、复方氨基比林注射液2ml肌注
    • H、去痛片1g口服
    • I、冲洗阴道后,用达克宁栓置入阴道,每晚1次,连续7天

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。还须作哪些处理?(提示:固定性药疹经对症治疗7天后痊愈,沙眼衣原体培养阴性,病人STD已痊愈。)()。

    • A、为防止STD复发,改服悉复欢
    • B、为防止再感染,嘱病人每天服美满霉素
    • C、追诊性伴侣
    • D、抽血查肝、肾功能
    • E、为了排除梅毒应作一次U.S.R检查
    • F、为了排除乙肝、丙肝,抽血作相应的检查
    • G、忌用美满霉素

    正确答案:C,D,E,G

  • 第3题:

    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。下列哪些处理是对的?(提示:患者再经美满霉素治疗两周后来复诊。阴道、宫颈症状消失。但主诉三天前,会阴部起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热。同时服药后第三天开始出现头晕、恶心、全身乏力,口干苦,纳差。查阴道宫颈未见异常,会阴部可见两处直径1.0~2.0cm的圆形暗红斑,其上疱壁已破,局部糜烂,少许渗液。)()。

    • A、患者原患STD已痊愈,无须复查和治疗
    • B、在复查沙眼衣原体同时,继续用美满霉素一周
    • C、在复查沙眼衣原体结果未报前,暂停治疗,待结果回来后再作处理
    • D、使用葡萄糖酸钙
    • E、选用扑尔敏等抗组织胺类药
    • F、维生素C、B2等口服
    • G、强的松10mg,3次/日口服
    • H、选择酊剂外用会阴患处
    • I、选择溶液外用会阴患处
    • J、复查沙眼衣原作的同时,改服悉复欢

    正确答案:C,D,E,I

  • 第4题:

    女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力,追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹、小水泡,个别有溃疡。该患者应做下列哪项检查()

    • A、宫颈刮片
    • B、水疱液培养
    • C、B超
    • D、阴道脱落细胞检查
    • E、子宫内膜活检

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性21岁,阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×10/L,N82%,L18%。尿常规正常。为进一步确诊还应该作哪些检查()

    • A、HIV抗体检测
    • B、梅毒血清检测
    • C、白带培养
    • D、血Ig+C3、C4检测
    • E、肝肾功能检测
    • F、疱疹病毒抗体检测

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。 患者可能是哪一种微生物感染()

    • A、杜克雷嗜血菌
    • B、杜诺凡菌
    • C、阴道加德纳菌
    • D、乳酸杆菌
    • E、淋病奈瑟菌

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。根据目前病情,最好选择哪种处理方法?(提示:患者经治疗(连续3天青霉素治疗)后,第四天复诊,巴氏腺脓肿已完全消退无留疤痕,也无压痛,但阴道仍有微痛及发痒感,白带仍较多,且过有少许分泌物。血常规已正常。余项培养结果未报。经详细询问,患者否认在治疗期间有不洁性交史。)()。
    A

    因原因未明,故待培养结果全部报告后再作治疗

    B

    告诫病人治疗期间不要饮酒、吃辣椒和性交

    C

    应用对淋菌和非淋菌性阴道炎都有效的抗生素继续治疗

    D

    加大青霉素剂量,继续坚持治疗一周

    E

    由于有霉菌感染的可能性,从防治出发应用酮康唑0.29,每日4次,连服7天

    F

    注意多休息、多饮水

    G

    阴道冲洗后坐盆

    H

    He-Ne激光治疗

    I

    冷冻治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。临床症状未完全消失的原因可能有哪些?(提示:患者经治疗(连续3天青霉素治疗)后,第四天复诊,巴氏腺脓肿已完全消退,无留疤痕,也无压痛,但阴道仍有微痛及发痒感,白带仍较多,且还有少许分泌物,血常规已正常。余项培养结果未报。今再作宫颈内拭子培养淋菌。)()。
    A

    神经过敏症

    B

    PPNG菌株存在

    C

    青霉素耐药的淋菌菌株存在

    D

    非淋菌性阴道(宫颈)炎

    E

    治疗期间仍有不洁性交

    F

    用药剂量不足

    G

    没有用联合抗生素疗法

    H

    合并霉菌感染

    I

    合并滴虫感染

    J

    HIV感染


    正确答案: J,H
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。 患者白带性状是()
    A

    泡沫状白带

    B

    黄色脓性白带

    C

    豆腐渣样白带

    D

    血性白带

    E

    奶油状白带


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,21岁。阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×109/L,N82%,L18%。尿常规正常。根据临床表现和所得的化验结果,初步诊断考虑()。
    A

    淋菌性阴道(宫颈)炎

    B

    淋菌性尿道炎

    C

    衣原体性阴道(宫颈)炎

    D

    淋菌性巴氏腺脓肿

    E

    梅毒

    F

    生殖器疱疹


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。还须作哪些处理?(提示:固定性药疹经对症治疗7天后痊愈,沙眼衣原体培养阴性,病人STD已痊愈。)()。
    A

    为防止STD复发,改服悉复欢

    B

    为防止再感染,嘱病人每天服美满霉素

    C

    追诊性伴侣

    D

    抽血查肝、肾功能

    E

    为了排除梅毒应作一次U.S.R检查

    F

    为了排除乙肝、丙肝,抽血作相应的检查

    G

    忌用美满霉素


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。接诊病人后,应马上作哪些检查?()。
    A

    宫颈内分泌物涂片检查

    B

    淋菌培养

    C

    U、S、R检查

    D

    HIV抗体检查

    E

    支原体培养

    F

    沙眼衣原体培养或抗原检查

    G

    霉菌培养

    H

    细菌培养并作药敏试验

    I

    血、尿常现

    J

    肝、肾功能检查


    正确答案: J,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,21岁。阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×109/L,N82%,L18%。尿常规正常。根据临床表现和所得的化验结果,初步诊断考虑()。

    • A、淋菌性阴道(宫颈)炎
    • B、淋菌性尿道炎
    • C、衣原体性阴道(宫颈)炎
    • D、淋菌性巴氏腺脓肿
    • E、梅毒
    • F、生殖器疱疹

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。下列哪些是正确的?(提示:经用青霉素和丙磺舒治疗后,当晚病人已无发热,疼痛也明显减轻,分泌物随之减少,第二天仅有轻微疼痛,右侧大阴唇红肿也明显消退,右腹股沟淋巴结明显消肿。宫颈和脓肿内分泌物培养结果均有淋菌生长,其余结果未回。)()。

    • A、确诊为淋菌性阴道(宫颈)炎
    • B、可排除非淋菌性阴道(宫颈)炎
    • C、确诊为淋菌性巴氏腺脓肿
    • D、排除了非淋菌性已氏腺脓肿
    • E、可排除梅毒
    • F、病情好转主要是青霉素的治疗作用
    • G、病情好转主要是丙磺舒的治疗作用
    • H、病情好转主要是青霉素和丙磺舒的抗菌协同作用
    • I、巴氏腺脓肿处切开排脓

    正确答案:A,C,F

  • 第15题:

    患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。白带常规:镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15~30/HP,其清洁度分级是()。

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、Ⅴ度

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性21岁,阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×10/L,N82%,L18%。尿常规正常。如培养结果和白带分泌物镜检结果一致,此时可作哪些处理()

    • A、青霉素G480万单位,分两侧臀部肌注,同时口服丙磺舒1g
    • B、丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日2次,连续14天
    • C、大观霉素2g,肌注
    • D、He-Ne激光治疗
    • E、冷冻治疗
    • F、暂不作处理,观察

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。 下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是()

    • A、阴道分泌物稀薄均匀
    • B、细菌革兰染色阳性
    • C、分泌物pH>4.5
    • D、胺试验阳性
    • E、检出线索细胞

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。 患者白带性状是()

    • A、泡沫状白带
    • B、黄色脓性白带
    • C、豆腐渣样白带
    • D、血性白带
    • E、奶油状白带

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。 下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是()
    A

    阴道分泌物稀薄均匀

    B

    细菌革兰染色阳性

    C

    分泌物pH>4.5

    D

    胺试验阳性

    E

    检出线索细胞


    正确答案: B
    解析: 诊断加德纳菌性阴道炎的指标是:①有线索细胞;②分泌物pH>4.5;③胺试验阳性;④阴道分泌物稀薄均匀。

  • 第20题:

    单选题
    患者女性21岁,阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×10/L,N82%,L18%。尿常规正常。为进一步确诊还应该作哪些检查()
    A

    HIV抗体检测

    B

    梅毒血清检测

    C

    白带培养

    D

    血Ig+C3、C4检测

    E

    肝肾功能检测

    F

    疱疹病毒抗体检测


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。下列哪些诊断是正确的?(提示:患者经服美满霉素(0.1g,每12小时一次,首次0.2g)3天后,症状体征已基本消失,仅自觉阴道微痒。余项检查结果为:支原体培养阴性,霉菌培养阴性,沙眼衣原体培养阳性。该淋菌菌株经鉴定为非PPNG,且对青霉素敏感。细菌培养阴性。第二次淋菌培养阴性。)()。
    A

    淋菌性阴道(宫颈)炎

    B

    非淋菌性阴道(宫颈)炎(沙眼衣原体感染)

    C

    病毒性阴道(宫颈)炎

    D

    混合性阴道(宫颈)炎


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    妇科门诊,一35岁的已婚女性,主诉外阴瘙痒。阴检时见白带多而稀薄,呈灰黄色泡沫状,擦去白带见阴道粘膜有散在的红点。阴道分泌物化验报告提示找到活的滴虫,护士向该病人讲解滴虫性阴道炎的传播途径,需重点强调的是()。
    A

    公共浴池

    B

    性交传播

    C

    公用坐式便器

    D

    游泳池

    E

    不洁妇检器械


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。 白带常规:镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15~30/HP,其清洁度分级是()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: E
    解析: Ⅱ度为正常,Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少,白细胞15~30/HP,鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的球杆菌,清洁度为Ⅲ度。