单选题老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡（　）A 失代偿性呼吸性酸中毒B 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒C 代偿性呼吸性酸中毒D 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E 失代偿性代谢性酸中毒

题目
单选题
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡（　）
A

失代偿性呼吸性酸中毒

B

呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

C

代偿性呼吸性酸中毒

D

呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E

失代偿性代谢性酸中毒

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1.60岁患者，反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重，咯黄痰，气促发绀明显，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO24.5kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。符合下列哪项诊断（）。A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B代谢性碱中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2.患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。目前最关键的处理措施是（）。A、气管切开B、补充碳酸氢钠C、高压氧D、祛痰E、控制感染

3.患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）。A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B、慢性肺源性心脏病心力衰竭C、慢性肺源性心脏病并肺部感染D、慢性肺心病并肺性脑病E、慢性肺源性心脏病并冠心病

4.老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。目前处理措施中最关键的是（）A、气管切开B、补充碳酸氢钠C、控制感染D、高压氧E、祛痰

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡（）。

    • A、失代偿性呼吸性酸中毒
    • B、失代偿性代谢性酸中毒
    • C、代偿性呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第2题：

    老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重。就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查，双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（）。

    • A、胸部透视
    • B、心电图
    • C、血气分析
    • D、肺功能检查
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。目前最关键的处理措施是（）。
    A

    气管切开

    B

    补充碳酸氢钠

    C

    高压氧

    D

    祛痰

    E

    控制感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 对该患者的诊断应为下列哪项（　）
    A

    慢性肺心病并肺性脑病

    B

    慢性肺心病并心力衰竭

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    慢性肺心病并肺部感染

    E

    慢性肺心病并冠心病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡（　）
    A

    失代偿性呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

    E

    失代偿性代谢性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。如果该患者由于严重感染出现休克，哪么下述治疗中哪项应暂不用（）。
    A

    抗感染

    B

    纠正休克

    C

    呼吸兴奋剂

    D

    补充血容量

    E

    机械呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是（）
    A

    嗜睡，定向力障碍

    B

    心率增快

    C

    腹胀、恶心

    D

    呼吸减慢

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 患者有长期咳嗽、咳痰病史，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，表现为低氧伴二氧化碳潴留，可出现肺性脑病，呼吸减慢；由于缺氧，心率可增快，严重者可出现心率减慢；胃肠道淤血、缺氧可出现腹胀、恶心等消化道症状。

  • 第8题：

    患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg，患者可出现哪些临床表现（）

    • A、嗜睡，定向力障碍
    • B、心率增快
    • C、腹胀、恶心
    • D、呼吸减慢
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。通过控制感染，祛痰并通过持续低流量吸氧14小时，同时加用呼吸兴奋剂，但病情没有明显变化，下一步应该做哪项紧急处理（）。

    • A、超声雾化
    • B、加大呼吸兴奋剂的用量
    • C、气管切开加辅助呼吸
    • D、加大抗生素的用量
    • E、纤支镜吸痰

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项（　）
    A

    气管切开加辅助呼吸

    B

    加大呼吸兴奋剂用量

    C

    雾化吸入

    D

    加大抗生素用量

    E

    支气管镜吸痰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡（）。
    A

    失代偿性呼吸性酸中毒

    B

    失代偿性代谢性酸中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时，同时加用静脉滴注尼可刹米（10支加入5%葡萄糖溶液500ml中），但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项（）
    A

    气管切开加辅助呼吸

    B

    加大呼吸兴奋剂用量

    C

    雾化吸入

    D

    加大抗生素用量

    E

    支气管镜吸痰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡（）
    A

    失代偿性呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

    E

    失代偿性代谢性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。目前处理措施中最关键的是（）
    A

    气管切开

    B

    补充碳酸氢钠

    C

    控制感染

    D

    高压氧

    E

    祛痰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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