单选题患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）A 左侧脑桥B 左侧内囊C 右侧内囊D 左侧延髓E 右侧中脑

题目
单选题
患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）
A

左侧脑桥

B

左侧内囊

C

右侧内囊

D

左侧延髓

E

右侧中脑

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1.患者，男性，右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在A、右侧颈膨大B、左侧颈膨大C、左侧颈脊髓D、右侧颈脊髓E、右侧延髓

2.患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在A.左侧内囊 B.左侧脑桥 C.右侧内囊 D.左侧延髓 E.右侧中脑

3.35岁男性患者，右侧瞳孔缩小，眼裂变小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，右上下肢深感觉缺失，左颈以下皮肤痛温觉减退，病变在（）A、右侧颈膨大B、左侧颈膨大C、左C3~4D、右C2～3E、右侧延髓

4.患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在A、左侧内囊B、左侧脑桥C、右侧内囊D、左侧延髓E、右侧中脑

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  • 第1题：

    62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，左下肢病理反射阳性，病变部位是（）

    • A、右侧内囊区
    • B、左侧内囊区
    • C、右中脑
    • D、左中脑
    • E、右脑桥

    正确答案:E

  • 第2题：

    某患者发烧、头痛一周后，右眼睑下垂，说话不清楚，逐渐出现吞咽困难及声音嘶哑，进而出现左侧上、下肢运动障碍，检查发现：右侧瞳孔散大，右眼不能外展，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧，左半身痛、温觉丧失，左侧上、下肢瘫痪，试问原因可能是（）

    • A、Horner综合征
    • B、内囊出血
    • C、小脑扁桃体疝
    • D、右侧半脑干脑炎
    • E、脊髓前角灰质炎

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）

    • A、右侧颈膨大
    • B、左侧颈膨大
    • C、右侧颈脊髓2~3
    • D、左侧颈脊髓2~3
    • E、右侧延髓

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）。
    A

    右侧颈膨大

    B

    左侧颈膨大

    C

    左侧颈脊髓

    D

    右侧颈脊髓

    E

    右侧延髓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，左下肢病理反射阳性，病变部位是（）
    A

    右侧内囊区

    B

    左侧内囊区

    C

    右中脑

    D

    左中脑

    E

    右脑桥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者右眼不能外展，露齿口角左歪，右眼不能闭合，伸舌左偏，舌肌无萎缩，左侧中枢性偏瘫及左侧偏身感觉障碍，病变在（）
    A

    左侧中脑

    B

    右侧中脑

    C

    左侧脑桥

    D

    右侧脑桥

    E

    右侧内囊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    一位65岁女性患者，有高血压病史。前日晨起表情淡漠，不爱言语，嗜睡。三日后症状加重，入院检查，除上述症状外，发觉左侧上、下肢不会运动，口角歪向右侧，左侧眼睑不能闭合，伸舌舌尖偏左，左半身温痛觉丧失，左侧上下肢本体感觉丧失，对侧视野同向性偏盲，腰穿抽出血性脑脊液。试问患者神经系统何处受损，为什么？

    正确答案： 此患者神经系统受损的部位在内囊。因为口角歪向右侧，说明左侧面肌瘫痪，伸舌舌尖偏左，说明左侧舌肌瘫痪，因为此二肌受对侧皮质核束支配，所以损伤了右侧内囊膝部，皮质核束损伤就会导致对侧面部表现为眼裂下的面肌瘫痪和对侧舌肌瘫痪；左侧上下肢不会运动，说明内囊后肢损伤，即皮质脊髓束损伤导致对侧肢体的痉挛性瘫痪；左半身温痛觉丧失，左侧上下肢本体感觉丧失，说明内囊后肢中的丘脑中央辐射损伤导致对侧偏身感觉障碍；视辐射的受损引起对侧视野同向性偏盲。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性患者，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力，入院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上、下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑异常信号。对该患者最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、基底动脉尖综合征
    • C、Wallenberg综合征
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、TIA

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者右眼不能外展，露齿口角左歪，右眼不能闭合，伸舌左偏，舌肌无萎缩，左侧中枢性偏瘫及左侧偏身感觉障碍，病变在（）

    • A、左侧中脑
    • B、右侧中脑
    • C、左侧脑桥
    • D、右侧脑桥
    • E、右侧内囊

    正确答案:D

  • 第10题：

    一位65岁女性患者，有高血压病史。前日晨起表情淡漠，不爱言语，嗜睡。三日后症状加重，入院检查，除上述症状外，发觉左侧上、下肢不会运动，口角歪向右侧，左侧眼睑不能闭合，伸舌舌尖偏左，左半身温痛觉丧失，左侧上下肢本体感觉丧失，对侧视野同向性偏盲，腰穿抽出血性脑脊液。试问患者神经系统何处受损，为什么？


    正确答案:此患者神经系统受损的部位在内囊。因为口角歪向右侧，说明左侧面肌瘫痪，伸舌舌尖偏左，说明左侧舌肌瘫痪，因为此二肌受对侧皮质核束支配，所以损伤了右侧内囊膝部，皮质核束损伤就会导致对侧面部表现为眼裂下的面肌瘫痪和对侧舌肌瘫痪；左侧上下肢不会运动，说明内囊后肢损伤，即皮质脊髓束损伤导致对侧肢体的痉挛性瘫痪；左半身温痛觉丧失，左侧上下肢本体感觉丧失，说明内囊后肢中的丘脑中央辐射损伤导致对侧偏身感觉障碍；视辐射的受损引起对侧视野同向性偏盲。

  • 第11题：

    单选题
    患者右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）
    A

    右侧颈膨大

    B

    左侧颈膨大

    C

    右侧颈脊髓2~3

    D

    左侧颈脊髓2~3

    E

    右侧延髓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）。
    A

    左侧内囊

    B

    左侧脑桥

    C

    右侧内囊

    D

    左侧延髓

    E

    右侧中脑


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者右侧霍纳氏征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在哪个部位？（　　）
    A

    右侧颈脊髓

    B

    右侧颈膨大

    C

    左侧颈脊髓

    D

    左侧颈膨大

    E

    右侧延髓


    正确答案： C
    解析：
    脊髓半侧损害表现为：脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛，温度障碍，而两侧触觉均保留，根据此患者之表现，符合以上条件，故选A。

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