单选题18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()A 急性硬膜下血肿B 颅内血肿C 急性硬膜外血肿D 蛛网膜下腔出血E 脑膜炎

题目
单选题
18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()
A

急性硬膜下血肿

B

颅内血肿

C

急性硬膜外血肿

D

蛛网膜下腔出血

E

脑膜炎


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  • 第1题:

    患者,男,25岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑( )


    正确答案:D

  • 第2题:

    腺毛是

    A.由表皮细胞分化而成的凸起物,有头部及柄部之分,头部有分泌功能
    B.由表皮细胞分化而成的凸起物,无头部及柄部之分
    C.由根毛分化而成的凸起物,无头部及柄部之分
    D.由皮层细胞分化而成的凸起物,有头部及柄部之分,头部有分泌功能

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,18岁,电击伤后心搏骤停,予心肺复苏术后1小时,进入ICU后曾出现烦躁,抽搐,予镇静药物,2小时后患者进入深度昏迷,自主呼吸停止,查体发现瞳孔散大,所有生理及病理反射消失。该患者考虑诊断为()

    • A、植物生存状态
    • B、脑死亡
    • C、深度麻醉
    • D、深度昏迷
    • E、无动性缄默

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现()

    • A、伤后一直无明显的意识障碍
    • B、伤后即出现持续的意识障碍
    • C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷
    • D、伤后昏迷,但逐渐转为清醒
    • E、伤后清醒,但逐渐出现昏迷
    • F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据该患者目前的临床特征,此时的GCS评分为多少()

    • A、12
    • B、11
    • C、10
    • D、9
    • E、8

    正确答案:C

  • 第6题:

    一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是()

    • A、颅内血肿
    • B、急性硬膜外血肿
    • C、脑挫伤
    • D、急性硬脑膜下血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常下列选项中首选的检查方法是()

    • A、头部CT
    • B、脑电图检查
    • C、头部X线拍片
    • D、腰椎穿刺检查
    • E、颈部血管B超检查
    • F、颈部X线拍片及颈部MRI检查

    正确答案:F

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常下列选项中首选的检查方法是()
    A

    头部CT

    B

    脑电图检查

    C

    头部X线拍片

    D

    腰椎穿刺检查

    E

    颈部血管B超检查

    F

    颈部X线拍片及颈部MRI检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性.16岁。头部被网球击伤,受伤时无昏迷及抽搐。2小时后,出现头部及颈项疼痛伴呕吐2次。急诊室检查,神智清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤。最可能的诊断是()
    A

    急性硬脑膜下血肿

    B

    急性硬脑膜外血肿

    C

    脑内血肿

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛该患者最可能诊断为()
    A

    脑震荡

    B

    脑供血不足

    C

    脑挫裂伤

    D

    颅内血肿

    E

    脑干损伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁,教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛,头颈部活动受限,天前开始出现右上肢麻木,以右手拇指和食指明显,咳嗽时手指的麻木症状加重,并伴有头昏和枕部疼痛如无特殊要求,颈椎牵引一般采用的体位是()。
    A

    头部略向前倾

    B

    头部直立

    C

    头部略向后伸

    D

    头部极度前倾

    E

    头部极度后伸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛首选的检查手段是()
    A

    磁共振

    B

    头CT平扫

    C

    X线检查

    D

    眼底检查

    E

    腰穿脑脊液检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,21岁。头枕部被铁棍击伤,昏迷约10分钟,醒后不能回忆当时受伤情况,并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断是

    A、脑震荡

    B、脑干损伤

    C、脑挫裂伤

    D、颅内血肿

    E、头颅软组织挫伤


    参考答案:A

  • 第14题:

    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛该患者最可能诊断为()。

    • A、脑震荡
    • B、脑供血不足
    • C、脑挫裂伤
    • D、颅内血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:A

  • 第15题:

    65岁男性,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为()

    • A、硬膜下血肿伴脑疝
    • B、原发脑干损伤
    • C、硬膜外血肿伴脑疝
    • D、脑挫裂伤伴脑疝
    • E、颅骨凹陷骨折伴脑疝

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。该患者的受伤机制属于下列哪些类型的颅脑损伤()

    • A、直接暴力损伤
    • B、间接暴力损伤
    • C、加速性损伤
    • D、减速性损伤
    • E、挤压性损伤
    • F、挥鞭样损伤
    • G、颅脊联合伤

    正确答案:A,C

  • 第17题:

    患者,男,50岁,教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛,头颈部活动受限,天前开始出现右上肢麻木,以右手拇指和食指明显,咳嗽时手指的麻木症状加重,并伴有头昏和枕部疼痛如无特殊要求,颈椎牵引一般采用的体位是()。

    • A、头部略向前倾
    • B、头部直立
    • C、头部略向后伸
    • D、头部极度前倾
    • E、头部极度后伸

    正确答案:A

  • 第18题:

    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛首选的检查手段是()。

    • A、磁共振
    • B、头CT平扫
    • C、X线检查
    • D、眼底检查
    • E、腰穿脑脊液检查

    正确答案:B

  • 第19题:

    头部受伤的患者可能会出现呕吐的症状。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 该患者最可能的诊断是( )
    A

    脑震荡

    B

    颅底骨折

    C

    脑挫裂伤

    D

    头皮裂伤

    E

    脑血管破裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 上述患者的诊断主要依靠( )
    A

    头部受伤史

    B

    颅底X线摄片

    C

    头部CT

    D

    头部MRI

    E

    临床表现


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性硬膜下血肿

    B

    颅内血肿

    C

    急性硬膜外血肿

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛下述哪项处理原则不可取()。
    A

    观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化

    B

    对症处理

    C

    意识清楚,故回家观察

    D

    向家属交代有迟发性颅内血肿可能

    E

    头颅CT扫描


    正确答案: D
    解析: 暂无解析