问答题角膜移植术有哪几种术式，适应症如何？

题目
问答题
角膜移植术有哪几种术式，适应症如何？
相似考题

1.患者男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为A、光学性角膜移植B、治疗性角膜移植C、成形性角膜移植D、表层角膜镜片术E、人工角膜移植

2.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中纽扣瓣形成的主要原因是( )A、 角膜曲率偏大（＞48D），术中负压吸引力高B、 角膜曲率偏小（＜40D），术中负压吸引力高C、 角膜曲率偏大（＞48D），术中负压吸引力低D、 角膜曲率偏小（＜40D），术中负压吸引力低E、 患者有角膜移植术史，术中负压吸引力高

3.治疗圆锥角膜的方法有哪些 ( )A、配戴眼镜B、表面角膜镜片术C、板层角膜移植术D、穿透性角膜移植术E、配用硬性角膜接触镜

4.犬外耳道侧壁切除术适应症和手术术式?

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  • 第1题：

    关于该病人的手术治疗，错误的是( )

    A．清创术

    B．前房冲洗术

    C．穿透陛角膜移植术

    D．板层角膜移植术

    E．结膜瓣遮盖术


    正确答案：B

  • 第2题：

    板层角膜移植术分为

    • A、治疗性板层角膜移植
    • B、光学性板层角膜移植术
    • C、改良基地性或结构性板层角膜移植手术
    • D、美容性板层角膜移植术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    试述角膜移植术护理。


    正确答案: 角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜，以增进视力的一种手术。
    (1)手术前护理同眼内手术前护理常规：
    ①首先要观察患者有无感冒、咳嗽和发炎等全身症状以及面颈部疖肿，口、耳、鼻等器官病灶感染，如有异常应积极治疗。
    ②向病人说明手术情况，解除思想顾虑，积极配合治疗。
    ③常规滴抗生素眼药水。
    ④术前1日剪睫毛。术前用0．9％盐水冲洗结膜囊3次，并做个人卫生护理。
    ⑤手术前滴1％毛果芸香碱液缩瞳。
    (2)角膜移植手术后的护理：
    ①注意排斥反应，角膜内皮排斥一般发生在术后10～15天，观察角膜上有无白色排斥线及角膜有无新生血管、混浊和水肿。
    ②滴眼药前要用肥皂水洗手。用无菌棉签轻牵下睑。将药水滴入下穹隆，不要直接滴在角膜上。用0．5％庆大霉素1日4次滴跟；用0．1％强的松龙滴眼，每小时1次，连续3周，以后逐渐减量，可预防排斥反应；用0．5％噻噌哌1日2次滴眼，可减少新生血管；用1％速散或1％阿托品滴眼，可活动瞳孔，防止虹膜粘连。
    ③睡前戴好金属眼罩，防止角膜碰伤。
    ④嘱病人勿用力眨眼，勿做剧烈活动或过度低头弯腰动作，以免碰伤术眼，并应防止呛咳和便秘。

  • 第4题：

    行眼外肌肌肉移植术的适应症（）。


    正确答案:一条眼外肌完全麻痹的麻痹性斜视

  • 第5题：

    治疗真菌性角膜炎手术方式包括（）

    • A、清创术
    • B、前房冲洗术
    • C、角膜移植术
    • D、眼球摘除术
    • E、结膜瓣遮盖术

    正确答案:A,C,E

  • 第6题：

    常用的角膜移植术有（）、（）。


    正确答案:穿透性；板层

  • 第7题：

    多选题
    穿透性角膜移植术分为
    A

    光学性穿透性角膜移植

    B

    改良基地性穿透性角膜移植手术

    C

    治疗性穿透性角膜移植术

    D

    美容性穿透性角膜移植术


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    治疗圆锥角膜的方法有哪些（　）
    A

    配戴眼镜 

    B

    表面角膜镜片术 

    C

    板层角膜移植术 

    D

    穿透性角膜移植术 

    E

    配用硬性角膜接触镜


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    欲探讨用微型角膜刀行角膜深板层内皮移植术的适应证、临床疗效及并发症的预防及处理，用微型角膜刀对6例患者6只患有大疱性角膜病变眼行深板层角膜内皮移植术。术后随访6～9个月。结果表明，5例患者视力明显提高，患者术后平均角膜内皮细胞密度为（2481±212）个/mm，角膜中央厚度平均为（549±61）μm，散光为（2104±1119）D，未发生严重并发症。得如下结论：用微型角膜刀行角膜深板层内皮移植术是治疗大疱性角膜病变的可选术式。与传统的穿透性角膜移植相比，该术式有望成为角膜内皮移植的技术平台，但远期疗效尚需继续随访。请问该研究是否遵循了实验设计的基本原则？应如何设计该实验？

    正确答案： 该实验仅凭选取了6例患者6只患有大疱性角膜病变眼行深板层角膜内皮移植术后5例患者视力明显提高，就得出“该方法是治疗大疱性角膜病变的可选术式”的结论，与传统的穿透性角膜移植相比，该术式有望成为角膜内皮移植的技术平台。首先该研究违反了对照的原则。没有设立对照组，仅凭6例中5例术后视力明显提高，但没有与传统的穿透性角膜移植相比，不具有说服力。正确的做法是：首先选取一定数量的患有大疱性角膜病变眼的患者，将患有大疱性角膜病变眼随机分成两组，接受两种手术方法的治疗。若病情、病程等非处理因素对预后有影响，则应尽量保证两组之间在重要的非处理因素上均衡。然后再对两种手术方法术后的治疗效果进行比较。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    角膜移植术有哪几种术式，适应症如何？

    正确答案： 板层角膜移植术：是一种部分厚度的角膜移植。手术时切除角膜前面的病变组织，留下底层组织作为移植床。移植床通常很薄，甚至仅留后弹力层和内皮层。故凡角膜病变未侵犯角膜基质深层或后弹力层，而内皮生理功能健康或可复原者，均可行板层角膜移植术。临床常用于中浅层角膜斑翳或角膜营养不良性混浊，进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤，以及一些条件差不能作穿透性角膜移植的眼球，为改良角膜条件先作板层移植。
    穿透性角膜移植术：是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。光学性角膜移植术常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。治疗性角膜移植术的适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边缘变性、韦格内肉芽肿所致的角巩膜坏死、复发性翼状胬肉、角膜皮样肿、角结膜鳞状上皮癌等。
    人工角膜移植术：是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置，通过手术将它植入角膜组织中，以取代部分角膜瘢痕组织，而重新恢复视力的一种手术方法。由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未最后解决，远期效果不佳，常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落，故目前尚不可能广泛应用。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明，特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败，无法再做其他手术者。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为（）。
    A

    光学性角膜移植

    B

    治疗性角膜移植

    C

    成形性角膜移植

    D

    表层角膜镜片术

    E

    人工角膜移植


    正确答案： D
    解析： 这是一道角膜移植分类的题目，应熟练掌握角膜移植分类及各自应用范围，本题干可知患者有化学伤病史，且存在睑球角膜粘连，应选择成形性角膜移植，故选C。

  • 第12题：

    单选题
    角膜原位癌的治疗原则是（）
    A

    病变切除及穿透角膜移植术

    B

    病变切除及板层角膜移植术

    C

    眼球摘除术

    D

    眼球摘除术及义眼台植入术

    E

    放射治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列手术最宜选择全身麻醉的是

    A.眼睑成形术
    B.晶体摘除术
    C.脉络膜角膜移植
    D.周围性虹膜切除
    E.角膜移植术

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    简述胸腔闭式引流术有哪些适应症？


    正确答案:⑴各种开胸手术之后，包括非开胸手术误入胸膜腔者。
    ⑵急性脓胸、结核性脓胸合并急性化脓性感染者。
    ⑶血胸。
    ⑷气胸。
    ⑸支气管胸膜瘘、食管胃吻合口瘘、食管破裂。

  • 第15题：

    下列手术最宜选择全身麻醉的是（）。

    • A、眼睑成形术
    • B、晶体摘除术
    • C、脉络膜角膜移植
    • D、周围性虹膜切除
    • E、角膜移植术

    正确答案:C

  • 第16题：

    角膜移植术有哪几种术式，适应症如何？


    正确答案: 板层角膜移植术：是一种部分厚度的角膜移植。手术时切除角膜前面的病变组织，留下底层组织作为移植床。移植床通常很薄，甚至仅留后弹力层和内皮层。故凡角膜病变未侵犯角膜基质深层或后弹力层，而内皮生理功能健康或可复原者，均可行板层角膜移植术。临床常用于中浅层角膜斑翳或角膜营养不良性混浊，进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤，以及一些条件差不能作穿透性角膜移植的眼球，为改良角膜条件先作板层移植。
    穿透性角膜移植术：是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。光学性角膜移植术常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。治疗性角膜移植术的适应症为化脓性角膜疡、眼化学伤、蚕蚀性角膜溃疡、角膜边缘变性、韦格内肉芽肿所致的角巩膜坏死、复发性翼状胬肉、角膜皮样肿、角结膜鳞状上皮癌等。
    人工角膜移植术：是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置，通过手术将它植入角膜组织中，以取代部分角膜瘢痕组织，而重新恢复视力的一种手术方法。由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未最后解决，远期效果不佳，常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落，故目前尚不可能广泛应用。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明，特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败，无法再做其他手术者。

  • 第17题：

    穿透性角膜移植术分为（）

    • A、光学性穿透性角膜移植
    • B、改良基地性穿透性角膜移植手术
    • C、治疗性穿透性角膜移植术
    • D、美容性穿透性角膜移植术

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    角膜原位癌的治疗原则是（）

    • A、病变切除及穿透角膜移植术
    • B、病变切除及板层角膜移植术
    • C、眼球摘除术
    • D、眼球摘除术及义眼台植入术
    • E、放射治疗

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    下列手术最宜选择全身麻醉的是（）。
    A

    眼睑成形术

    B

    晶体摘除术

    C

    脉络膜角膜移植

    D

    周围性虹膜切除

    E

    角膜移植术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    行眼外肌肌肉移植术的适应症（）。

    正确答案： 一条眼外肌完全麻痹的麻痹性斜视
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    填空题
    常用的角膜移植术有（）。

    正确答案： 穿透性，板层
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    治疗真菌性角膜炎手术方式包括（）
    A

    清创术

    B

    前房冲洗术

    C

    角膜移植术

    D

    眼球摘除术

    E

    结膜瓣遮盖术


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    板层角膜移植术分为
    A

    治疗性板层角膜移植

    B

    光学性板层角膜移植术

    C

    改良基地性或结构性板层角膜移植手术

    D

    美容性板层角膜移植术


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    试述角膜移植术护理。

    正确答案： 角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜，以增进视力的一种手术。
    (1)手术前护理同眼内手术前护理常规：
    ①首先要观察患者有无感冒、咳嗽和发炎等全身症状以及面颈部疖肿，口、耳、鼻等器官病灶感染，如有异常应积极治疗。
    ②向病人说明手术情况，解除思想顾虑，积极配合治疗。
    ③常规滴抗生素眼药水。
    ④术前1日剪睫毛。术前用0．9％盐水冲洗结膜囊3次，并做个人卫生护理。
    ⑤手术前滴1％毛果芸香碱液缩瞳。
    (2)角膜移植手术后的护理：
    ①注意排斥反应，角膜内皮排斥一般发生在术后10～15天，观察角膜上有无白色排斥线及角膜有无新生血管、混浊和水肿。
    ②滴眼药前要用肥皂水洗手。用无菌棉签轻牵下睑。将药水滴入下穹隆，不要直接滴在角膜上。用0．5％庆大霉素1日4次滴跟；用0．1％强的松龙滴眼，每小时1次，连续3周，以后逐渐减量，可预防排斥反应；用0．5％噻噌哌1日2次滴眼，可减少新生血管；用1％速散或1％阿托品滴眼，可活动瞳孔，防止虹膜粘连。
    ③睡前戴好金属眼罩，防止角膜碰伤。
    ④嘱病人勿用力眨眼，勿做剧烈活动或过度低头弯腰动作，以免碰伤术眼，并应防止呛咳和便秘。
    解析： 暂无解析

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