单选题女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最恰当的处理是()A 静滴抗生素,保守治疗B 静滴山莨菪碱及抗生素C 抗炎、利胆治疗D 积极抗炎,立即手术E 消炎、护胃治疗

题目
单选题
女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最恰当的处理是()
A

静滴抗生素,保守治疗

B

静滴山莨菪碱及抗生素

C

抗炎、利胆治疗

D

积极抗炎,立即手术

E

消炎、护胃治疗


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

    属于主观资料的是
    A.水样粪便
    B.恶心呕吐
    C.体温38.1℃
    D.腹痛
    E.急性面容

    答案:D
    解析:
    1.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    2.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第2题:

    简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。

  • 第3题:

    患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()

    • A、腰麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰硬联合阻滞
    • D、局麻
    • E、全身麻醉

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,26岁,停经6个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于脐周,后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为()

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、糖尿病
    • C、高血压
    • D、妊娠合并肾盂肾炎
    • E、妊娠合并输尿管结石

    正确答案:A

  • 第5题:

    急性胰腺炎腹痛的特点不包括()

    • A、起始于上腹部,伴恶心呕吐
    • B、呕吐后腹痛不减轻
    • C、腹痛呈持续性阵发性加剧
    • D、可出现左肩,腰背和全腹痛
    • E、严重坏死伴休克时腹痛加剧

    正确答案:E

  • 第6题:

    病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估,不包括()

    • A、一般情况特别是既往史
    • B、腹痛部位、性质、程度
    • C、有无肝炎史
    • D、询问腹痛的起因
    • E、腹痛的伴随症状

    正确答案:C

  • 第7题:

    30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()

    • A、牵涉痛
    • B、反射性腹痛
    • C、躯体性腹痛
    • D、中枢性腹痛
    • E、内脏性腹痛

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×10/L。 临床症状发生的顺序一般是( )

    • A、先呕吐,随即发热,腹痛
    • B、先恶心,后低热,再右下腹痛
    • C、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐
    • D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
    • E、没有明确的顺序

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()。
    A

    先呕吐,随即发烧,腹痛

    B

    先恶心,后低烧,再右下腹痛

    C

    先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐

    D

    先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

    E

    没有明确的顺序


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?()
    A

    转移性右下腹痛

    B

    恶心

    C

    呕吐

    D

    发热

    E

    右下腹麦氏点固定压痛

    F

    上腹部疼痛

    G

    脐周疼痛

    H

    腹膜刺激征


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最恰当的处理是()
    A

    静滴抗生素,保守治疗

    B

    静滴山莨菪碱及抗生素

    C

    抗炎、利胆治疗

    D

    积极抗炎,立即手术

    E

    消炎、护胃治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。

    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。2.相关病史(1)服药史及药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,30岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80 mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120 g/L,血白细胞数/L。
    以下提示病情危险的是()
    A.脉搏加快,体温下降
    B.腹痛加重,大汗淋漓
    C.脉搏加快,体温上升
    D.体温持续升高,寒颤
    E.恶心,呕吐频繁


    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最可能的诊断为()

    • A、妊娠合并急性胃肠炎
    • B、妊娠合并急性胆囊炎
    • C、妊娠合并急性肾盂肾炎
    • D、妊娠合并输尿管结石
    • E、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()。

    • A、先呕吐,随即发烧,腹痛
    • B、先恶心,后低烧,再右下腹痛
    • C、先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐
    • D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
    • E、没有明确的顺序

    正确答案:D

  • 第16题:

    需要立即送往医院的情况不包括()

    • A、外伤后出现腹痛
    • B、腹部隐痛,热敷后不再疼痛
    • C、腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现
    • D、左下腹痛,有便意但又解不出大便
    • E、突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右

    正确答案:B

  • 第17题:

    恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。

  • 第18题:

    何先生,25岁,反复上腹部疼痛5年,本次因饮食不当使症状加重,恶心、呕吐咖啡色液体约800毫升,伴眩晕、口渴、心慌、尿少。查体:血压94/70mmHg,脉搏:110次/分钟。该病人的主要症状是()

    • A、腹痛
    • B、呕血
    • C、恶心呕吐
    • D、眩晕
    • E、便血

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,26岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查:体温38.2qC,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g/L,白细胞计数15×109/L,中性0.85。本例最恰当的处理是()

    • A、静滴抗生素,保守治疗
    • B、静滴山莨菪碱及抗生素
    • C、抗炎、利胆治疗
    • D、积极抗炎,立即手术
    • E、消炎、护胃治疗

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。 对该患者首先应解决的护理问题是
    A

    精神萎靡 

    B

    疼痛 

    C

    焦虑 

    D

    发热:体温38.1℃ 

    E

    体液不足 


    正确答案: E
    解析: 首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。病人由于大量呕吐、腹泻造成体液不足,会出现休克,而休克是危机病人生命的现象,所以选E。其他选项不会威胁到病人的生命。

  • 第21题:

    单选题
    需要立即送往医院的情况不包括()
    A

    外伤后出现腹痛

    B

    腹部隐痛,热敷后不再疼痛

    C

    腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现

    D

    左下腹痛,有便意但又解不出大便

    E

    突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。 属于主观资料的是
    A

    水样粪便 

    B

    脉搏100次/分 

    C

    体温38.1℃ 

    D

    腹痛 

    E

    急性面容 


    正确答案: D
    解析: 主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。 客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。 所以此题选择D。其它选项属于客观资料。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120次/分,血压11/7kPa(80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。入院后护理措施首选哪项对病人最有利()
    A

    采集病史,书写护理病历

    B

    做手术前准备

    C

    去枕平卧,开放静脉通路

    D

    进行入院教育

    E

    保暖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估,不包括()
    A

    一般情况特别是既往史

    B

    腹痛部位、性质、程度

    C

    有无肝炎史

    D

    询问腹痛的起因

    E

    腹痛的伴随症状


    正确答案: B
    解析: 暂无解析