单选题患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3。患者相关辅助检查结果已回。血常规:WBC://8.7×10

题目
单选题
患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3。患者相关辅助检查结果已回。血常规:WBC://8.7×109g/L,N:76%,HGB:90g/l,Plt:210×109g/L。尿常规及沉渣镜检:尿比重1.010,尿蛋白3,镜检见白细胞管型、红细胞管型。肾功能:Cr:116μnol/L。肝功能:ALB:27g/L。双肾B超示:双侧肾脏略缩小,表面不规则。根据现有临床资料,最支持的诊断为( )
A

妊娠期高血压

B

轻度子痫前期

C

重度子痫前期

D

子痫

E

慢性高血压并子痫前期

F

妊娠合并慢性高血压

G

妊娠合并慢性肾小球肾炎

H

慢性肾盂肾炎

I

狼疮肾

J

糖尿病性肾病

K

家族性肾炎


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更多“单选题患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3。患者相关辅助检查结果已回。血常规:WBC://8.7×10”相关问题
  • 第1题:

    患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3

    为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括哪些项
    A.血常规
    B.尿常规
    C.肝功能
    D.肾功能
    E.眼底检查
    F.产科B超
    G.TORCH
    H.乳酸脱氢酶
    I.24小时尿蛋白定量
    J.双肾B超
    K.心电图

    答案:G,H
    解析:
    1.根据现有临床资料,考虑患者为重度子痫前期。但是患者发病孕周小,虽然否认慢性肾小球肾炎病史,但是不能排除妊娠合并慢性肾小球肾炎。在临床工作中,两者有时很难鉴别。进行A、B、C、D、E、F、I、J、K各项检查,可能发现支持妊娠合并慢性肾小球肾炎的异常表现,排除异常妊娠如葡萄胎。
    2.相关辅助检查支持妊娠合并慢性肾小球肾炎的诊断。
    3.妊娠合并慢性肾小球肾炎的患者,血压<150/100mmHg,血肌酐<132.6μmol/L,可以继续妊娠。
    4.妊娠合并慢性肾小球肾炎的患者,血压>160/110mmHg,血肌酐>265.2μmol/L,积极治疗仍不能控制,应终止妊娠。

  • 第2题:

    患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3。为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括哪些项( )

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肝功能
    • D、肾功能
    • E、眼底检查
    • F、产科B超
    • G、TORCH
    • H、乳酸脱氢酶
    • I、24小时尿蛋白定量
    • J、双肾B超
    • K、心电图

    正确答案:G,H

  • 第3题:

    患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。患者随诊至30周妊娠。查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宫高24cm,FHR:140次/分。水肿2。血常规:WBC://8.7×109g/L,N:76%,HGB:93g/L,Plt:210×10g9/L。肾功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此时,正确的产科处理包括以下哪些项()。

    • A、继续以前处理,无需特殊治疗
    • B、继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次
    • C、立即终止妊娠
    • D、等待至34周妊娠终止妊娠
    • E、38周妊娠终止妊娠
    • F、产后定期随诊肾功能
    • G、产后定期随诊血压

    正确答案:C,F,G

  • 第4题:

    患者王××,女,23岁,G1P0A0L0。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括哪些项()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肝功能
    • D、肾功能
    • E、眼底检查
    • F、产科B超
    • G、TORCH
    • H、乳酸脱氢酶
    • I、24小时尿蛋白定量
    • J、双肾B超
    • K、心电图

    正确答案:G,H

  • 第5题:

    多选题
    患者王××,女,23岁,G1P0A0L0。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。患者随诊至30周妊娠。查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宫高24cm,FHR:140次/分。水肿2+。血常规:WBC://8.7×109/L,N:76%,HGB:93g/LPlt:210×109/L。肾功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此时,正确的产科处理包括以下哪些项()
    A

    继续以前处理,无需特殊治疗

    B

    继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次

    C

    立即终止妊娠

    D

    等待至34周妊娠终止妊娠

    E

    38周妊娠终止妊娠

    F

    产后定期随诊肾功能

    G

    产后定期随诊血压


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。患者随诊至30周妊娠。查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宫高24cm,FHR:140次/分。水肿2。血常规:WBC://8.7×109g/L,N:76%,HGB:93g/L,Plt:210×10g9/L。肾功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此时,正确的产科处理包括以下哪些项()。
    A

    继续以前处理,无需特殊治疗

    B

    继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次

    C

    立即终止妊娠

    D

    等待至34周妊娠终止妊娠

    E

    38周妊娠终止妊娠

    F

    产后定期随诊肾功能

    G

    产后定期随诊血压


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3。患者随诊至30周妊娠。查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宫高24cm,FHR:140次/分。水肿2。血常规:WBC:8.7×109g/L,N:76%,HGB:93g/L,Plt:210×109g/L。肾功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此时,正确的产科处理包括以下哪些项( )

    • A、继续以前处理,无需特殊治疗
    • B、继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次
    • C、立即终止妊娠
    • D、等待至34周妊娠终止妊娠
    • E、38周妊娠终止妊娠
    • F、产后定期随诊肾功能
    • G、产后定期随诊血压

    正确答案:C,F,G

  • 第8题:

    患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3。针对患者现在的病情,以下处理措施不正确的是( )

    • A、无需特殊处理,等待妊娠进展
    • B、按高危妊娠处理,每2周复查一次
    • C、按高危妊娠处理,每1周复查一次
    • D、不宜妊娠,劝告患者终止妊娠
    • E、监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质
    • F、严密监测血压
    • G、监测尿酸
    • H、定期尿常规检查及尿培养
    • I、定期检测发现并治疗贫血
    • J、定期检测发现并治疗低蛋白血症
    • K、评估监测胎儿生长情况

    正确答案:A,C,D

  • 第9题:

    患者王××,女,23岁,G1P0A0L0。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。患者随诊至30周妊娠。查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宫高24cm,FHR:140次/分。水肿2+。血常规:WBC://8.7×109/L,N:76%,HGB:93g/LPlt:210×109/L。肾功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此时,正确的产科处理包括以下哪些项()

    • A、继续以前处理,无需特殊治疗
    • B、继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次
    • C、立即终止妊娠
    • D、等待至34周妊娠终止妊娠
    • E、38周妊娠终止妊娠
    • F、产后定期随诊肾功能
    • G、产后定期随诊血压

    正确答案:C,F,G

  • 第10题:

    患者王××,女,23岁,G1P0A0L0。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。针对患者现在的病情,以下处理措施不正确的是()

    • A、无需特殊处理,等待妊娠进展
    • B、按高危妊娠处理,每2周复查一次
    • C、按高危妊娠处理,每1周复查一次
    • D、不宜妊娠,劝告患者终止妊娠
    • E、监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质
    • F、严密监测血压
    • G、监测尿酸
    • H、定期尿常规检查及尿培养
    • I、定期检测发现并治疗贫血
    • J、定期检测发现并治疗低蛋白血症
    • K、评估监测胎儿生长情况

    正确答案:A,C,D

  • 第11题:

    单选题
    患者王××,女,23岁,GPAL。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。患者相关辅助检查结果已回。血常规:WBC://8.7×10g/L,N:76%,HGB:90g/l,Plt:210×10g/L。尿常规及沉渣镜检:尿比重1.010,尿蛋白3,镜检见白细胞管型、红细胞管型。肾功能:Cr:116μnol/L。肝功能:ALB:27g/L。双肾B超示:双侧肾脏略缩小,表面不规则。根据现有临床资料,最支持的诊断为()。
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    子痫

    E

    慢性高血压并子痫前期

    F

    妊娠合并慢性高血压

    G

    妊娠合并慢性肾小球肾炎

    H

    慢性肾盂肾炎

    I

    狼疮肾

    J

    糖尿病性肾病

    K

    家族性肾炎


    正确答案: G
    解析: 暂无解析