单选题女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。选择子宫+双附件切除+盆腔引流，术后

题目
单选题
女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。选择子宫+双附件切除+盆腔引流，术后继续抗感染、支持治疗，术后未再出现发热。常规病理结果：（右侧卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成；子宫平滑肌瘤（1枚，直径1.5cm）；增生期子宫内膜；慢性宫颈炎；子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天，一般情况良好，生命体征稳定，无明显不适，饮食睡眠可，刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是（　）
A

肺炎

B

腹膜炎

C

盆腔炎脓肿形成

D

大网膜炎

E

右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染

F

盆腔脓肿伴脓毒血症

G

双侧输卵管脓肿

H

子宫肌瘤，慢性宫颈炎

相似考题

1.没发生急性或亚急性发作的慢性盆腔炎表现为A、全身症状明显，有疲倦感B、下腹痛伴有发热C、出现恶心、呕吐等消化系统症状D、常引起下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛E、病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏

2.关于痛经，下列不正确的是（ ）。A．月经前下腹部痛坠胀B．月经后下腹部坠胀C．月经期下腹部坠胀D．疼痛程度较重E．疼痛程度较轻

3.女性患者，28岁，足月产后第4天，突然出现寒战、高热，伴尿频、尿痛、下腹部疼痛，双肾区有叩痛，下腹部压痛。尿白细胞 20～30个/HP，白细胞管型1～2个/HP，血常规白细胞总数及分类均高，首先应完善的检查为A．妇科超声检查B．胸部X线片C．腹平片D．IVPE．清洁中段尿培养

4.患者，女性，31岁，突然出现畏寒，高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎。对于该患者疼痛的护理中不当的是A、指导病人进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛B、嘱病人卧床休息C、嘱病人尽量不要站立或坐立D、因排尿会引起疼痛，嘱病人减少小便次数E、听些舒缓的音乐以转移病人的注意力

更多“女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是

    A．多饮水、勤排尿

    B．注意个人卫生，每天盆浴

    C．不穿紧身裤

    D．避免过度劳累

    E．坚持体育运动，增强机体抵抗力


    正确答案：B
    本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，勤排尿，不憋尿，保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴，很易导致泌尿系感染。

  • 第2题：

    患者女性，28岁。自然分娩后第7天，体温39℃，下腹部胀痛，脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。

    该患者持续高热、寒战，下腹部疼痛，伴左下肢肿胀，可能发展为
    A.盆腔脓肿
    B.下肢血栓性静脉炎
    C.阑尾脓肿
    D.肾盂肾炎
    E.败血症

    答案：B
    解析：
    1.由"脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显"等表现可确定为生殖道感染。

    2.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

  • 第3题：

    患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是

    A.少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛
    B.注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部
    C.不穿紧身裤
    D.避免过度劳累
    E.坚持体育运动，增强机体抵抗力

    答案：A
    解析：
    本题考查急性肾孟肾炎健康教育的主要内容。多饮水、勤排尿可冲刷尿路，降低尿路局部炎症物质浓度，减少炎症物质对尿路的刺激，从而减轻尿路刺激的症状。

  • 第4题：

    A.腺病毒
    B.产毒性大肠埃希菌
    C.轮状病毒
    D.侵袭大肠埃希菌
    E.白色念珠菌

    10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC(++)，RBC(+)，可见吞噬细胞

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。选择子宫+双附件切除+盆腔引流，术后继续抗感染、支持治疗，术后未再出现发热。常规病理结果：（右侧卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成；子宫平滑肌瘤（1枚，直径1.5cm）；增生期子宫内膜；慢性宫颈炎；子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天，一般情况良好，生命体征稳定，无明显不适，饮食睡眠可，刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是（　）

    • A、肺炎
    • B、腹膜炎
    • C、盆腔炎脓肿形成
    • D、大网膜炎
    • E、右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染
    • F、盆腔脓肿伴脓毒血症
    • G、双侧输卵管脓肿
    • H、子宫肌瘤，慢性宫颈炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    肠结核（）。

    • A、洗肉水样大便
    • B、稀烂便伴下腹痛
    • C、血便伴里急后重
    • D、稀水便伴脐周痛
    • E、腹泻与便秘交替

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2A0L2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查，但体温在38℃左右，暂缓手术。入院后第4天体温达40℃，有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。入院第5天，血常规：WBC12.86×109g/L，RBC3.36×1012g/L，Hb96g／L，Plt430×109g/L，淋巴细胞百分比5.8%，中性粒细胞百分比86.6%，中性粒细胞绝对值11.15×109g/L，嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片：右下肺索条状密度增高影。胸部CT：右肺中叶、双肺下叶多发病灶，左侧少量胸水，符合炎症CT表现。入院后第6天，请呼吸内科会诊，考虑"结核"，建议查ESR、结核抗体，建议改用抗生素。入院后第7天，结核抗体结果：阴性，血沉：120.00mm／h。呼吸内科考虑结核可能性大，建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策（）。

    • A、遵循呼吸内科会诊意见
    • B、控制体温后手术探查
    • C、血液透析术
    • D、腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏
    • E、后穹隆切开引流
    • F、请多个专业科室会诊

    正确答案:B,F

  • 第8题：

    单选题
    10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC（＋＋），RBC（＋），可见吞噬细胞（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）
    A

    多饮水、勤排尿

    B

    注意个人卫生，每天盆浴

    C

    不穿紧身裤

    D

    避免过度劳累

    E

    坚持体育运动，增强机体抵抗力


    正确答案： A
    解析： 本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，勤排尿，不憋尿，保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴，很易导致泌尿系感染。

  • 第10题：

    肠伤寒穿孔

    A、持续性发热2、3周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎
    B、发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻
    C、多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻
    D、夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克
    E、起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹

    答案：A
    解析：
    持续性发热2、3周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎：肠伤寒穿孔。

  • 第11题：

    患者，女性。25岁，孕28周，今晨突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示大量白细胞。诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为

    A:葡萄球菌
    B:变形杆菌
    C:大肠埃希菌
    D:副大肠杆菌
    E:粪链球菌

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者，女性，31岁。突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛。尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是

    A:少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛
    B:注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部
    C:不穿紧身裤
    D:避免过度劳累
    E:坚持体育运动，增强机体抵抗力

    答案：A
    解析：
    本题考查急性肾盂肾炎健康教育的主要内容。多饮水、勤排尿可冲刷尿路，降低尿路局部炎症物质浓度，减少炎症物质对尿路的刺激，从而减轻尿路刺激的症状。

  • 第13题：

    肠结核（）

    • A、稀水便伴脐周痛
    • B、黏液脓血便伴下腹痛
    • C、血便伴里急后重
    • D、洗肉水样大便
    • E、腹泻与便秘交替，常有右下腹痛

    正确答案:E

  • 第14题：

    女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。 入院后第8天，多专业科室会诊，病例讨论，一致认为因盆腔存在"肿块"有探查指证，继续抗感染保守治疗可能延误手术时机，应尽快手术，术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下，加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查：黄绿色腹水约800ml，盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物，肠管水肿粘连，大网膜呈"饼状"，右侧卵巢肿块10cm×8cm×8cm，切除送快速冷冻病理。结果显示：（右卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是（）

    • A、右附件切除术
    • B、右附件切除术+大网膜切除
    • C、双附件+子宫切除
    • D、双附件+子宫切除+大网膜切除
    • E、盆腔放置大号引流管
    • F、全盆切除

    正确答案:C,E

  • 第15题：

    女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）。

    • A、多饮水、勤排尿
    • B、注意个人卫生，每天盆浴
    • C、不穿紧身裤
    • D、避免过度劳累
    • E、坚持体育运动，增强机体抵抗力

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，女性，37岁，主诉4天前无明显诱因出现腹泻，每天解水样便4~5次，应给予患者（）

    • A、清淡的普食
    • B、软食
    • C、半流质
    • D、暂时禁食
    • E、流质

    正确答案:D

  • 第17题：

    多选题
    女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2A0L2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括（）。
    A

    生命体征

    B

    妇科检查

    C

    腹部检查

    D

    心肺检查

    E

    胸部正、侧位片

    F

    痰培养+药敏


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2A0L2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。入院后积极抗感染治疗，入院2天复查盆腔B超：腹水，深约7．0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4cm×6.7cm×6.2cm。印象：卵巢囊腺瘤应选择的治疗方案是（）。
    A

    继续抗感染治疗

    B

    腹腔插管引流

    C

    腹腔穿刺

    D

    放置导尿管利尿

    E

    剖腹探查

    F

    腹腔镜探查


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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