单选题25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。并发症最主要的病理生理变化是()A 组织中水、钠潴留B 肺动脉高压C 冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿D 肾小动脉痉挛肾缺血E 血液浓缩,血容量减少

题目
单选题
25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。并发症最主要的病理生理变化是()
A

组织中水、钠潴留

B

肺动脉高压

C

冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿

D

肾小动脉痉挛肾缺血

E

血液浓缩,血容量减少


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  • 第1题:

    33岁初孕妇,现妊娠8周。近2日感心悸,夜间常因胸闷需起床。检查心率118次/分,呼吸23次/分,心界向左扩大,心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音,双下肢水肿。下列诊断不正确的应是

    A、早期妊娠

    B、心力衰竭

    C、妊娠合并心脏病

    D、正常妊娠经过

    E、非正常妊娠


    参考答案:D

  • 第2题:

    25岁初孕妇,孕31周产前检査正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(++),眼底A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为

    A、轻度子痫前期;

    B、重度子痫前期;

    C、妊娠期蛋白尿;

    D、妊娠合并慢性高血压;

    E、妊娠合并慢性肾炎;


    答案:B

  • 第3题:

    二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。

    若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压
    B.轻度子痫前期
    C.重度子痫前期
    D.妊娠合并慢性肾炎
    E.妊娠合并原发性高血压

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第5题:

    25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(++),眼底A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、妊娠期蛋白尿
    • D、妊娠合并慢性高血压
    • E、妊娠合并慢性肾炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是()。

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、胎盘早剥
    • C、前置胎盘
    • D、先兆早产

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。目前最可能的并发症是()
    A

    肺栓塞

    B

    急性肾功能衰竭

    C

    胎儿窘迫

    D

    心肌梗死

    E

    心功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    妊娠高血压综合征孕妇血压180/110mmHg,治疗首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    25岁初孕妇,36周妊娠。因重度妊娠高血压综合征入院,检查:血压160/110mmHg,心率78次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白55g/L,白蛋白25g/L,血K、Na、Cl正常,选择合适的扩容药是()
    A

    右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)

    B

    全面

    C

    平衡液

    D

    白蛋白

    E

    5%葡萄糖液


    正确答案: B
    解析: 该患者并发低蛋白血症,适宜选用人血白蛋白扩容。

  • 第10题:

    单选题
    25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。并发症最主要的病理生理变化是()
    A

    组织中水、钠潴留

    B

    肺动脉高压

    C

    冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿

    D

    肾小动脉痉挛肾缺血

    E

    血液浓缩,血容量减少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    二五岁初孕妇,孕38周,诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g,胎心率140次/分。 该孕妇最可能的诊断为( )
    A

    子痫

    B

    重度子痫前期

    C

    妊娠合并慢性高血压

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    轻度子痫前期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()
    A

    血压>180/110mmHg

    B

    心率>120次/分

    C

    24小时尿内蛋白2.5g

    D

    肝、脾大

    E

    眼底检查见小动脉变细


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2000kg,血压150/120mmH9,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是

    A.解痉

    B.降压

    C.镇静

    D.利尿

    E.扩容


    正确答案:E
    子痫前期治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。此患者有水肿及心衰的症状,不适宜扩容。

  • 第14题:

    25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为( )

    A、中度妊高征

    B、先兆子痫

    C、子痫

    D、妊娠合并原发性高血压

    E、妊娠合并肾原性高血压


    参考答案:B

  • 第15题:

    25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为

    A.轻度子痫前期
    B.重度子痫前期
    C.妊娠期高血压
    D.妊娠合并原发性高血压
    E.妊娠合并慢性肾炎

    答案:B
    解析:
    血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥5.0mg/24h或随机尿蛋白≥(+++),出现视觉障碍,诊断为子痫前期重度。

  • 第16题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()

    • A、血压>180/110mmHg
    • B、心率>120次/分
    • C、24小时尿内蛋白2.5g
    • D、肝、脾大
    • E、眼底检查见小动脉变细

    正确答案:A

  • 第17题:

    25岁初孕妇,36周妊娠。因重度妊娠高血压综合征入院,检查:血压160/110mmHg,心率78次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白55g/L,白蛋白25g/L,血K、Na、Cl正常,选择合适的扩容药是()

    • A、右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)
    • B、全面
    • C、平衡液
    • D、白蛋白
    • E、5%葡萄糖液

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。进一步处理原则是()
    A

    立即剖宫产

    B

    治疗24小时后剖宫产

    C

    等待自然临产

    D

    病情控制缓至37周妊娠终止妊娠

    E

    促胎肺成熟,观察1周终止妊娠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为( )
    A

    中度妊高征

    B

    先兆子痫

    C

    子痫

    D

    妊娠合并原发性高血压

    E

    妊娠合并肾原性高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    妊娠期高血压

    D

    妊娠合并原发性高血压

    E

    妊娠合并慢性肾炎


    正确答案: A
    解析: 血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥5.0mg/24h或随机尿蛋白≥(+++),出现视觉障碍,诊断为子痫前期重度。

  • 第21题:

    单选题
    二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(++),眼底A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    妊娠期蛋白尿

    D

    妊娠合并慢性高血压

    E

    妊娠合并慢性肾炎


    正确答案: D
    解析: 妊娠34周,血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2g/24h,并有明显自觉症状。

  • 第23题:

    单选题
    25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2000kg,血压150/120mmHg,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是()
    A

    解痉

    B

    降压

    C

    镇静

    D

    利尿

    E

    扩容


    正确答案: E
    解析: 子痫前期治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。此患者有水肿及心衰的症状,不适宜扩容。

  • 第24题:

    单选题
    25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。选择下列哪项用药是错误的()
    A

    毛花苷C(西地兰)

    B

    甘露醇

    C

    呋塞米

    D

    吗啡

    E

    酚妥拉明


    正确答案: C
    解析: 暂无解析