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  • 第1题:

    确诊急性胃穿孔应选用的检查方法是

    A、立位腹部平片和透视

    B、腹部B超

    C、上消化道钡剂造影

    D、腹部CT检查

    E、腹部MRI检查


    参考答案:A

  • 第2题:

    应首先考虑的是

    A.胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室鉴别

    B.急性阑尾炎可能性大,应与黄体破裂鉴别

    C.肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔鉴别

    D.急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石鉴别

    E.急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂鉴别


    正确答案:E

  • 第3题:

    根据上述情况,应首先考虑的诊断是

    A.急性胰腺炎

    B.慢性铅中毒

    C.急性胃穿孔

    D.慢性汞中毒

    E.慢性锰中毒


    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓解,舌苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是

    A、胃穿孔
    B、胆石症
    C、急性胰腺炎
    D、肠梗阻
    E、急性胆囊炎

    答案:C
    解析:
    淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍。 [考点] 急性胰腺炎的诊断。

  • 第5题:

    结核性腹膜炎最常见的并发症是()

    • A、急性胃穿孔
    • B、慢性胃穿孔
    • C、肠瘘
    • D、肠梗阻
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:D

  • 第6题:

    上腹部见胃蠕动波应想到()。

    • A、肠梗阻
    • B、胆总管结石
    • C、幽门梗阻
    • D、急性腹膜炎
    • E、胃穿孔

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃穿孔


    正确答案: D
    解析:
    该患者饱餐后出现上腹剧烈疼痛,上腹压痛,无反跳痛,考虑为轻症急性胰腺炎。轻症急性胰腺炎表现为急性发作的腹痛,常为持续性剧痛,多位于上腹或偏左上腹,部分病人腹痛向腰背部放射,仰卧位加重,疼痛可持续数小时或数日,常伴有恶心、呕吐,呕吐后无舒适感。部分病人出现发热、黄疸。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,20岁,突发上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是()。
    A

    胃溃疡

    B

    胃痉挛

    C

    胃炎

    D

    急性胃扩张

    E

    胃穿孔


    正确答案: B
    解析: 一般腹痛部位多为病变所在部位。如胃、十二指肠和胰腺疾病,疼痛多在中上腹部;胃溃疡腹痛多慢性,反复周期性腹痛,局部按压有压痛;胃穿孔为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直;胃炎为上腹部隐痛或钝痛;急性胃扩张多有上腹痛伴呕吐,按压不会缓解;而胃痉挛为一过性,突发性疼痛,按压后疼痛程度减轻。故本题选B。

  • 第9题:

    单选题
    急性胃穿孔应选用的检查方法是().
    A

    立位腹部平片和透视

    B

    腹部B超

    C

    上消化道钡剂造影

    D

    腹部CT检查

    E

    腹部MRI检查


    正确答案: D
    解析: 急性胃穿孔为临床上急腹症,因其起病急、病情重,要求短时间内做出正确的诊断与处理。因此常规X线检查方便、快速、准确,可作为急诊检查,X线主要表现为腹腔游离气腹,立位腹平片或透视下可见膈下游离气体,呈新月形、眉弓状透亮影。

  • 第10题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    急性胃穿孔

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性肝破裂

    E

    急性化脓性阑尾炎


    正确答案: A
    解析:
    急性穿孔典型的腹部体征为:肝浊音界消失或缩小;腹膜刺激征,即压痛、反跳痛和肌紧张。该患者的症状体征符合急性胃穿孔的诊断。

  • 第11题:

    诊断胃穿孔最有价值的检查结果是( )。


    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男性,34岁,有胃溃疡史。饱餐后患者突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的情况是

    A.幽门梗阻

    B.急性胃穿孔

    C.急性胰腺炎

    D.急性胆囊炎

    E.慢性胃穿孔


    正确答案:B

  • 第13题:

    CT检查与MRI检查均为脑部疾病检查的常用方法。下列疾病中首先考虑选用CT检查的是( )。

    A.小脑肿瘤
    B.急性脑梗死
    C.脱髓鞘疾病
    D.急性脑出血

    答案:D
    解析:
    小脑肿瘤首选MRI检查,急性脑梗死早期,CT不容易检查出来,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病,不首选CT,而急性脑出血患者首选的检查是CT。

  • 第14题:

    急性胃穿孔应选用的检查方法是

    A、立位腹部X线千片和透视
    B、腹部B超
    C、上消化道钡剂造影
    D、腹部CT检查
    E、腹部MRI检查

    答案:A
    解析:
    急性胃穿孔时,腹部透视及腹部X线平片仍是诊断胃肠道穿孔的最简单、最有效的方法。主要X线征象是膈下游离气体,双侧膈下线条状或新月状透光影,边界清楚。 [考点] 急性胃穿孔最适合的检查方法。

  • 第15题:

    体格检查发现脐周有青紫色斑首先应考虑()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、胃穿孔
    • C、胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、肠梗阻

    正确答案:D

  • 第16题:

    Murphy征最有诊断价值的是()。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃穿孔
    • D、胆石症
    • E、急性肝炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃穿孔

    D

    右侧输尿管结石

    E

    宫外孕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    该患者的诊断可能是(  )。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃穿孔

    C

    急性胃炎

    D

    急性肠炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: D
    解析:
    病例特点:①中度肥胖;②酗酒后腹痛、呕吐、腹泻;③血淀粉酶升高;④上腹部肌紧张。根据患者发病特点,最可能诊断为急性胰腺炎。

  • 第19题:

    单选题
    该患者可能的诊断是(  )。
    A

    肠穿孔

    B

    急性胃穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃出血

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: C
    解析:
    因患者有暴饮史,根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。

  • 第20题:

    单选题
    结核性腹膜炎最常见的并发症是()。
    A

    急性胃穿孔

    B

    慢性胃穿孔

    C

    肠瘘

    D

    肠梗阻

    E

    腹腔脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析