参考答案和解析
正确答案: C
解析:
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  • 第1题:

    一般不需做出入液量记录的疾病是肺炎球菌肺炎。()


    答案:正确

  • 第2题:

    不需要进行特殊护理记录的患者为

    A.特殊治疗患者

    B.需记录出入量患者

    C.瘫痪病人自理困难者

    D.需严密观察病情的患者

    E.危重、大手术后患者


    正确答案:C

  • 第3题:

    不需记录患者出入量的情况是

    A: 心衰伴下肢水肿
    B: 大面积烧伤
    C: 大叶性肺炎
    D: 肝硬化伴腹水
    E: 肾功能不全

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    观察出入液量记录应及时、准确、患者饮水容量要固定。

    A

    B



  • 第5题:

    以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量()

    • A、烧伤
    • B、休克
    • C、大出血
    • D、发热

    正确答案:D

  • 第6题:

    对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡,下述哪项不妥?()

    • A、水不宜摄入过多
    • B、不需补钾
    • C、限制钠盐
    • D、准确记录出入量
    • E、根据需要测血、电解质

    正确答案:B

  • 第7题:

    符合患者进食后的护理的是()。

    • A、洗手、漱口
    • B、了解进食情况
    • C、帮助患者饮水
    • D、作好出入量记录
    • E、对暂禁食、厌食患者做好交接班

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    一般不需做出入液量记录的疾病是()

    • A、肝硬化腹
    • B、休克
    • C、肾功能不全
    • D、大面积烧伤
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。下列不属于每日进水量的是()。

    • A、呕吐物
    • B、饮水量
    • C、鼻饲量
    • D、输液量
    • E、输血量

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    下列关于重症护理记录单的记录方法叙述不正确的是
    A

    眉栏内容包括病室、患者姓名、床号、病案号、记录日记、用蓝笔填写

    B

    白天用红笔记录,夜间用蓝笔记录

    C

    出入量1灭总结2次

    D

    夜班护士负责总结24小时出入量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    符合患者进食后的护理的是()。
    A

    洗手、漱口

    B

    了解进食情况

    C

    帮助患者饮水

    D

    作好出入量记录

    E

    对暂禁食、厌食患者做好交接班


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量()
    A

    烧伤

    B

    休克

    C

    大出血

    D

    发热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,严重烧伤,需记录出入液量,下列不需要记录排出量的内容是

    A.呕吐物

    B.胸腔积液和腹水

    C.胃肠减压液

    D.胆汁

    E.汗液


    正确答案:E
    每日排出量的计算主要包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等,而不包括汗液。

  • 第14题:

    不需记录患者出入量的情况是

    A、心力衰竭伴下肢水肿

    B、大面积烧伤

    C、大叶性肺炎

    D、肝硬化伴腹水

    E、肾衰竭


    参考答案:C

  • 第15题:


    患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。

    下列不属于每日进水量的是
    A.呕吐物
    B.饮水量
    C.鼻饲量
    D.输液量
    E.输血量

    答案:A
    解析:

    每日进水量包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等。呕吐物为每日排出量。
    每日排出量包括粪便量、尿量和其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
    记录在出入液量记录单上,晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔。

  • 第16题:

    观察出入液量记录应及时、准确、患者饮水容量要固定。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    李先生,严重烧伤,需记录出入液量,下列不需要计入排出量的是()。

    • A、呕吐物
    • B、胸腔积液和腹水
    • C、胃肠减压液
    • D、胆汁
    • E、汗液

    正确答案:E

  • 第18题:

    下列哪种病人不需要书写护理观察记录单()

    • A、危重病人
    • B、肾移植术后病人
    • C、低热病人
    • D、需严密观察病人
    • E、需要记录出入量者

    正确答案:C

  • 第19题:

    根据患者病情或医嘱监测患者生命体征,危重患者30-60min记录一次生命体征、出入量并记录。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    在什么情况下必须记录液体的出入量?


    正确答案: 1)大手术后;2)严重创伤后;3)肠梗阻;4)腹膜炎;5)呕吐、腹泻小肠瘘、胰瘘、胆瘘;6)可能有体液失衡;7)重病,不能自己进食、饮水;8)心、肝、肾功能急性衰竭。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。下列不属于每日进水量的是()。
    A

    呕吐物

    B

    饮水量

    C

    鼻饲量

    D

    输液量

    E

    输血量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    在什么情况下必须记录液体的出入量?

    正确答案: 1)大手术后;2)严重创伤后;3)肠梗阻;4)腹膜炎;5)呕吐、腹泻小肠瘘、胰瘘、胆瘘;6)可能有体液失衡;7)重病,不能自己进食、饮水;8)心、肝、肾功能急性衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    出入液量的记录运用于哪些患者?为什么?

    正确答案: 适用于心脏病、肾病、肝硬化腹水、大面积烧伤、休克及大手术后患者。由于这些患者的体液调节功能发生紊乱,通过记录患者的24h的摄入和排出的液体量,以了解患者体内液体平衡的状况,这对动态掌握患者的病情,确定治疗方案是非常重要的。
    解析: 暂无解析