单选题患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒.护理工作中需特别注意的是A 保暖B 按时服药C 做好基础护理D 准确执行医嘱E 保持呼吸道通畅

题目
单选题
患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒.护理工作中需特别注意的是
A

保暖

B

按时服药

C

做好基础护理

D

准确执行医嘱

E

保持呼吸道通畅

相似考题

1.患者，女性，45岁。因COPD急性加重，采用机械通气。患者病情危重，需随时观察抢救。应给予患者()。A.监护B.特级护理C.一级护理D.二级护理E.三级护理

2.对因严重挤压伤入院患者，护理观察内容除生命体征外，还应特别注意A.伤口肿胀程度B.意识状态C.肢体末梢温度D.局部疼痛情况E.尿量和尿色

3.患者，：女性，36岁，因甲状腺功能亢进突眼症入院，护士指导患者的眼部护理措施应除外A.因睑裂闭合不全睡前需涂眼膏B.避免情绪激动C.睡觉或休息时，抬高头部D.遇强光需佩戴墨镜E.多食碘盐

4.患者男性，66岁，因脑外伤昏迷入院，现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意A. 局部皮肤受压情况B. 头发是否整齐C. 面部、手部是否清洁D. 床单是否清洁、干燥E. 体位是否合适

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  • 第1题：

    患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是

    A．保暖

    B．按时服药

    C．做好基础护理

    D．准确执行医嘱

    E．保持呼吸道通畅


    正确答案：E
    昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

  • 第2题：

    患者,女性,80岁,因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院,X线显示左股骨颈骨折,测T:37度,R:21次／分,P:90次／分,BP:130／80mmHg,医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些?2.针对骨牵引其护理措施有哪些?


    答案：1.护理问题有：疼痛，躯体移动障碍，各种并发症的可能(肺部感染可能、泌尿系感染可能、针眼感染可能、便秘、压疮)
    2.护理措施：(1)对牵引病人认真交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况。观察项目包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况及病人主诉，有无疼痛、麻木的感觉等。
    (2)协助病人生活护理，定期为病人做清洁卫生护理，如洗头、擦浴等，病情许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。
    (3)冬季注意肢体保暖，可用棉被覆盖或包裹患肢，防止受凉。
    (4)做好病人心理护理，对不良的心态反映及时疏导和帮助，使之愉快配合治疗，可引导病人开展读书活动及欣赏音乐等，以丰富其文化生活。
    (5)保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行，牵引绳上不能放臵枕头、被子等物，以免影响牵引效果。
    (6)牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，告诉病人及家属，不能擅自改变体位，不能自己增减重量，否则易造成牵引失败而影响治疗。
    (7)指导病人练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打背部，用拉手练习起坐等，防止发生坠积性肺炎。
    (8)保持床单元干燥、清洁，防止发生压疮。
    (9)鼓励病人多饮水，进食粗纤维食物，定时按摩腹部，以防止发生便秘。
    (10)保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处不需覆盖任何敷料，每日用75%酒精滴针眼两次，以防止发生针眼感染。

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的

    A.专业性

    B.礼貌性

    C.安慰性

    D.保密性

    E.指导性


    正确答案：D
    略

  • 第4题：

    患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是

    A、按时服药
    B、做好基础护理
    C、准确执行医嘱
    D、保持呼吸道通畅
    E、保暖

    答案：D
    解析：
    昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

  • 第5题：

    患者，女性，45岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的（）

    • A、专业性
    • B、礼貌性
    • C、安慰性
    • D、保密性
    • E、指导性

    正确答案:D

  • 第6题：

    在导游日常交往和工作中的服饰需特别注意，夏季女性不能穿什么衣服？


    正确答案: 夏季女性不能穿超短裙、吊带衫。

  • 第7题：

    患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？


    正确答案: （1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    （2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是
    A

    保暖 

    B

    按时服药 

    C

    做好基础护理 

    D

    准确执行医嘱 

    E

    保持呼吸道通畅 


    正确答案： C
    解析： 昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外（）。
    A

    护理评估

    B

    测量生命体征

    C

    建立静脉通道

    D

    填写住院病历和有关护理表格

    E

    通知主管医生看病人


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。护士协助为该患者做妇科检查时，需特别注意的是（）。
    A

    解释操作目的

    B

    臀垫每人一块

    C

    消毒外阴戴无菌手套

    D

    防止跌倒

    E

    观察出血量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，29岁。诊断为肺结核入院治疗，护士在护理患者前需穿隔离衣，隔离衣被视为清洁部位的是（  ）
    A

    领口

    B

    袖口

    C

    前胸

    D

    后背

    E

    腰部以上


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？

    正确答案： （1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    （2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男性,42岁。因外伤入院,现昏迷不醒。在护理该患者时应特别注意的是( )

    A.保暖

    B.按时给药

    C.做好基础护理

    D.准确执行医嘱

    E.保持患者呼吸道通畅


    答案：E

  • 第14题：

    患者女性.32岁。因甲状腺功能亢进突眼症入院。该患者的眼部护理措施不包括

    A、因睑裂闭合不全，睡前需涂眼膏

    B、避免情绪激动

    C、睡觉或休息时，抬高头部

    D、遇强光需佩戴墨镜

    E、禁食碘盐


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，此时患者的分级护理应为

    A、一级护理
    B、特级护理
    C、二级护理
    D、三级护理
    E、四级护理

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，54岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意（）

    • A、体温
    • B、呼吸
    • C、血压
    • D、吞咽

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外（）。

    • A、护理评估
    • B、测量生命体征
    • C、建立静脉通道
    • D、填写住院病历和有关护理表格
    • E、通知主管医生看病人

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男性，40岁。因怀疑肝癌入院。患者因焦虑和恐惧，在护士实施护理工作中表现出不合作。下列态度和措施中，你不该采取的是（　）

    • A、责备患者的态度和行为
    • B、对患者的表现表示理解
    • C、引导患者接受病情并询问患者感受
    • D、解释护理操作和操作中的感受
    • E、关注患者的心理反应和行为反应

    正确答案:A

  • 第19题：

    某病人，68岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？


    正确答案:注意事项
    1.插管动作要轻柔，避免损伤食管黏膜
    2.插入胃管置10—15cm（咽喉部），用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管.
    3.每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温水，防止鼻饲液凝结.
    4.鼻饲液温度应保持在38-40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入.
    5.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次，并定期更换胃管，普通胃管应每周更换一次，硅胶管每月更换一次.
    6.插入不畅时应检查口腔，了解胃管是否盘在口咽部，或将胃管抽出少许，再小心插入.
    证实胃管在胃内的方法：
    ①在胃管末端连接注射器抽吸胃液；
    ②置听诊器于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；
    ③将胃管末端置入盛水的治疗碗中，无气泡逸出.

  • 第20题：

    问答题
    李某，女，60岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，你在为病人插管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？

    正确答案： （1）此病人为昏迷病人，意识丧失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，不能配合，为了提高插管的成功率，插管前应先协助病人去枕，头向后仰，当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过，然后缓缓插入胃管至预定长度。
    （2）证实胃管在胃内有以下三种方法：
    连接注射器与胃管末端回抽，抽出胃液既可证明胃管在胃内。
    置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，同时在胃部听到气过水声，即表示已插入胃管。
    将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，54岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意（）
    A

    体温

    B

    呼吸

    C

    血压

    D

    吞咽


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    在导游日常交往和工作中的服饰需特别注意，夏季女性不能穿什么衣服？

    正确答案： 夏季女性不能穿超短裙、吊带衫。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，45岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的（）。
    A

    专业性

    B

    礼貌性

    C

    安慰性

    D

    保密性

    E

    指导性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，40岁。因怀疑肝癌入院。患者因焦虑和恐惧，在护士实施护理工作中表现出不合作。下列态度和措施中，你不该采取的是（　）
    A

    责备患者的态度和行为

    B

    对患者的表现表示理解

    C

    引导患者接受病情并询问患者感受

    D

    解释护理操作和操作中的感受

    E

    关注患者的心理反应和行为反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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