单选题急性心肌梗死患者，血压80／50mmHg，中心静脉压4cmH2O，尿少，可能的诊断是（）。A 心源性休克B 肾衰竭C 有效循环血量不足D 急性左心衰E 急性心包炎

题目
单选题
急性心肌梗死患者，血压80／50mmHg，中心静脉压4cmH2O，尿少，可能的诊断是（）。
A

心源性休克

B

肾衰竭

C

有效循环血量不足

D

急性左心衰

E

急性心包炎

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1.患者，男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压80／50mmHg，脉搏120次／分。最可能的诊断为A、急性肝衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎

2.患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的诊断是A、左心衰竭B、急性肾衰竭C、心肌梗死后综合征D、低血糖反应E、心源性休克

3.急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿少，可能的诊断是()。A.心源性休克B.肾功能衰竭C.有效循环血量不足D.急性左心衰E.急性心包炎

4.患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压80/40mmHg、呼吸困难B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHgC、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHgD、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHgE、尿少、呼吸困难

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  • 第1题：

    急性心肌梗死患者，血压80／50mmHg，中心静脉4eraH2O，尿少，最可能的诊断是

    A．心源性休克

    B．肾功能衰竭

    C．心脏破裂

    D．急性左心衰

    E．急性心包炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    一急性心肌梗死患者，血压90/70mmHg，尿比重1. 016，中心静脉压4cmH2O。治疗时应首选

    A．肾上腺素

    B．低分子右旋糖酐

    C．西地兰

    D．硝普钠

    E．心痛定


    正确答案：B
    B【解析】急性心肌梗死患者，血压、中心静脉压均低，提示血容量严重不足，首选低分子右旋糖酐补充血容量。

  • 第3题：

    休克患者中心静脉压为4cmH2O，血压80/65mmHg。处理原则为

    A:利尿
    B:使用强心药物
    C:用扩血管药
    D:补液试验
    E:充分补液

    答案：E
    解析：
    中心静脉压和血压都低，说明血容量不足，应积极补充血容量。

  • 第4题：

    女，56岁。因急性下壁心肌梗死伴四肢厥冷、心慌、出冷汗，心率110次/分，血压80/55mmHg，尿比重1.023，中心静脉压4cmH2O。该患者首选治疗是（）

    A硝普钠

    B洋地黄

    C呋塞米

    D补充血容量

    E多巴胺


    D
    略

  • 第5题：

    急性心肌梗死患者，血压80/50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿少，可能的诊断是（）。

    • A、心源性休克
    • B、肾功能衰竭
    • C、有效循环血量不足
    • D、急性左心衰
    • E、急性心包炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    急性心肌梗死患者，血压80／50mmHg，中心静脉压4cmH2O，尿少，可能的诊断是（）。

    • A、心源性休克
    • B、肾衰竭
    • C、有效循环血量不足
    • D、急性左心衰
    • E、急性心包炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的诊断是
    A

    左心衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    心肌梗死后综合征

    D

    低血糖反应

    E

    心源性休克


    正确答案： D
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    急性心肌梗死患者，血压80/50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿少，可能的诊断是（）。
    A

    心源性休克

    B

    肾功能衰竭

    C

    有效循环血量不足

    D

    急性左心衰

    E

    急性心包炎


    正确答案： E
    解析： 该患者血压和中心静脉压均降低，同时出现尿少，最可能出现了有效循环血量不足的情况。

  • 第9题：

    一急性心肌梗死患者，血压90／70mmHg，尿比重1.016，中心静脉压4cmH2O治疗时应首选

    A．肾上腺素

    B．低分子右旋糖酐

    C．西地兰

    D．硝普钠

    E．心痛定


    正确答案：B
    [解析]急性心肌梗死患者，血压、中心静脉压均低，提示血容量严重不足，首选低分子右旋糖酐补充血容量。

  • 第10题：

    某男性患者,45岁,休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60／40mmHg,该病人可能A.血容量严重不足 SXB

    某男性患者，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能

    A.血容量严重不足

    B.肾功能不全

    C.心功能不全

    D.肺功能不全

    E.容量血管过度舒张


    正确答案：A
    中心静脉压的正常值为5～10cmlH20。在低血压情况下，中心静脉压低于5cmH20时，表示血容量不足；高于15cmH20时，提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增加；高于20mH20时，表示有充血性心力衰竭。

  • 第11题：

    当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（ ）。

    A．少尿、意识淡漠、血压下降
    B．头痛、意识障碍、喷射状呕吐
    C．少尿、浮肿、血压升高
    D．腹胀、少尿、意识障碍
    E．尿黄、恶心、意识障碍

    答案：A
    解析：
    【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

  • 第12题：

    患者，男。50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（）。

    • A、左心衰竭
    • B、急性肾衰竭
    • C、心肌梗死后综合征
    • D、低血糖反应
    • E、心源性休克

    正确答案:E

  • 第13题：

    麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是（）

    • A、中心静脉压
    • B、肺动脉嵌压
    • C、心电图
    • D、血压
    • E、心率

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    急性心肌梗死患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4cmH2O，尿少，可能的诊断是（）
    A

    心源性休克

    B

    肾衰竭

    C

    有效循环血量不足

    D

    急性左心衰竭

    E

    急性心包炎


    正确答案： A
    解析： 急性心肌梗死由于出汗、饮食减少等原因导致血容量不足而引起血压下降。中心静脉压是鉴别心力衰竭与血容量不足的主要指标之一。正常中心静脉压6～10cmH2O。心力衰竭时中心静脉压升高，而有效循环血容量不足时则低于正常。

  • 第15题：

    单选题
    女，56岁。因急性下壁心肌梗死伴四肢厥冷、心慌、出冷汗，心率110次/分，血压80/55mmHg，尿比重1.023，中心静脉压4cmH2O。该患者首选治疗是（）
    A

    硝普钠

    B

    洋地黄

    C

    呋塞米

    D

    补充血容量

    E

    多巴胺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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