单选题乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛，疼痛剧烈，应考虑诊断为（　　）。A 单纯疱疹B 带状疱疹C 肋软骨炎D 肿瘤侵犯肋间神经E 变应性皮肤血管炎

题目
单选题
乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛，疼痛剧烈，应考虑诊断为（　　）。
A

单纯疱疹

B

带状疱疹

C

肋软骨炎

D

肿瘤侵犯肋间神经

E

变应性皮肤血管炎

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1.患者，女，62岁。右侧腰部出现多发串状水疱，皮损呈带状分布，疼痛剧烈。应考虑的诊断为A.单纯疱疹B.带状疱疹C.银屑病D.梅毒E.湿疹

2.患者，男，30岁。剧烈运动后胸部疼痛，吸气时明显，胸部X线检查示左肺野外带可见条带状无肺纹理区，肺组织受压缩小。应首先考虑的诊断是A、左侧气胸B、左侧肺气肿C、左肺癌D、左肺肺炎E、肺挫伤

3.乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛，疼痛剧烈，应考虑诊断为A、单纯疱疹B、带状疱疹C、肋软骨炎D、肿瘤侵犯肋间神经E、变应性皮肤血管炎

4.患者，男，30岁。剧烈运动后胸部疼痛，吸气时明显，胸部X线摄片检查示：左肺野外带可见条带状无肺纹理区，肺组织受压缩小。首先应考虑的诊断是A、左侧气胸B、左侧肺气肿C、左肺癌D、左肺肺炎E、肺挫伤

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  • 第1题：

    剧烈咳嗽后出现左侧前胸部疼痛，局部胸壁压痛(+)，可能出现的情况是

    A.心绞痛
    B.支气管胸膜瘘
    C.气胸
    D.肋骨骨折
    E.食管破裂

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，42岁，因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛，疼痛呈阵发性，反复发作，言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效，但近3个月来疗效减退，增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体：意识清楚，对答切题，未见神经系统阳性体征。颅脑CT：颅内未见占位性病变，左侧桥小脑角增宽，低密度改变，未见增强效应。 最可能的诊断是（）

    • A、左侧面部血管性头痛
    • B、左侧带状疱疹性疼痛
    • C、左侧面部丛集性疼痛
    • D、左侧面部典型三叉神经痛
    • E、左侧偏头痛

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女，58岁，11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。 该病例诊断是什么？


    正确答案: 诊断：带状疱疹。

  • 第4题：

    患者，男性，45岁，排便后肛门剧烈疼痛，并出现一明显肿块，触痛阳性，该患者诊断考虑为（）

    • A、肛裂
    • B、血栓性外痔
    • C、内痔
    • D、直肠息肉脱出
    • E、肛周脓肿

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女，58岁，11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。 治疗原则是什么？


    正确答案: 治疗原则：①一般治疗：保持皮肤干燥、清洁；②抗病毒、抗感染治疗；③营养神经；④神经阻滞治疗预防带状疱疹后神经痛。

  • 第6题：

    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症状中有诊断意义的包括（）

    • A、月经来潮时出现头痛
    • B、疼痛部位为单侧，左侧
    • C、疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右
    • D、头痛发作前伴有点状幻觉
    • E、头痛结束后幻觉亦消失

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    问答题
    患者，女，58岁，11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。 治疗原则是什么？

    正确答案： 治疗原则：①一般治疗：保持皮肤干燥、清洁；②抗病毒、抗感染治疗；③营养神经；④神经阻滞治疗预防带状疱疹后神经痛。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，41岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，向腰背部呈带状放射，入院后查血淀粉酶为750U/1。该患者最重要的护理诊断为（）
    A

    焦虑

    B

    疼痛

    C

    恐惧

    D

    知识缺乏

    E

    体温异常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，79岁。主诉右下胸部起水疱，剧烈疼痛6天。现病史6天前，右侧下胸部开始疼痛，而后相继起红斑及水疱，沿肋间分布，从前胸蔓延及后胸，未超过正中线，皮损破溃、糜烂，局部脓性分泌物。剧烈疼痛，夜不能寐。该患者所患疾病诊断为（）。
    A

    脓疱疮

    B

    复发性单纯疱疹

    C

    丘疹型荨麻疹

    D

    带状疱疹

    E

    大疱性类天疱疮

    F

    接触性皮炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛，疼痛剧烈，应考虑诊断为（）
    A

    单纯疱疹

    B

    带状疱疹

    C

    肋软骨炎

    D

    肿瘤侵犯肋间神经

    E

    变应性皮肤血管炎


    正确答案： D
    解析： 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染，累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。临床表现皮疹分布与神经节段相关，沿一侧躯体呈带状分布在躯干处，一般不超过前后中线，皮疹可先于或同时或迟于疼痛出现。乳腺癌患者化疗后可因免疫功能低下等诱发带状疱疹。故考虑正确答案为B。

  • 第11题：

    问答题
    患者，女，58岁，11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。 该病例诊断是什么？

    正确答案： 诊断：带状疱疹。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症状中有诊断意义的有（）。
    A

    头痛发作前伴有点状幻觉

    B

    月经来潮时出现头痛

    C

    疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右

    D

    疼痛部位为单侧，左侧

    E

    头痛结束后幻觉亦消失


    正确答案： B,D
    解析： 先兆的偏头痛诊断标准为至少发作2次并且符合以下标准。先兆至少包括以下一条，但是没有运动障碍：
    ①完全可恢复的视觉症状，包括阳性症状（如点状、色斑或线性闪光幻觉）和阴性症状（如视觉缺损）。
    ②完全可恢复的感觉症状，包括阳性症状（如针刺感）和阴性症状（如麻木）。
    ③完全可恢复的语言困难。
    至少符合以下2条：
    ①双侧视觉症状和单侧感觉症状。
    ②至少一个先兆症状逐渐发展时间大于等于5分钟和不同的先兆症状接连出现大于等于5分钟。
    ③每个症状大于等于5分钟并且小于等于60分钟。
    在先兆期或先兆症状随后60分钟之内出现符合无先兆性性偏头痛的标准。不归因于其他原因。

  • 第13题：

    患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。

    应初步考虑该患者为
    A.胃溃疡穿孔
    B.上消化道出血
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性阑尾炎

    答案：D
    解析：
    1.根据患者的临床表现，可判断为急性胰腺炎。
    2.为明确诊断，可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
    3.急性胰腺炎患者，禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
    4.为减轻疼痛，可采取屈膝侧卧位。
    5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。

  • 第14题：

    患者男，79岁。主诉右下胸部起水疱，剧烈疼痛6天。现病史6天前，右侧下胸部开始疼痛，而后相继起红斑及水疱，沿肋间分布，从前胸蔓延及后胸，未超过正中线，皮损破溃、糜烂，局部脓性分泌物。剧烈疼痛，夜不能寐。该患者所患疾病诊断为（）。

    • A、脓疱疮
    • B、复发性单纯疱疹
    • C、丘疹型荨麻疹
    • D、带状疱疹
    • E、大疱性类天疱疮
    • F、接触性皮炎

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男性，78岁，因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热，4日后疼痛区域出现红色疱疹，外院诊断为带状疱疹，予镇痛、抗病毒、营养神经治疗，疼痛稍有好转，疱疹渐融合结痂，脱痂后患者仍感疼痛，呈刀割样、放电样，疼痛难忍，严重影响睡眠及日常生活，再次于外院就诊，口服中药和外用药物治疗3个月后，效果不佳，现至我院复诊。查体：意识清，精神萎靡，右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着，带状分布，不超过前后正中线，局部皮肤痛觉过敏。诊断：带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表（VAS）评分为7～8分，给予阿片类药物镇痛治疗。关于患者教育，叙述正确的是（）

    • A、随着时间延长，带状疱疹疼痛会自行缓解
    • B、感觉疼痛的时候再服药
    • C、遵医嘱按时服药，而非按需服药
    • D、配合医师、护士和临床药师疼痛评估
    • E、疼痛控制满意后可自行停药
    • F、用药过程中多吃蔬菜水果，多喝水，按时服用预防便秘的药物

    正确答案:C,D,F

  • 第16题：

    患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。该患者最重要的护理诊断为（）。

    • A、焦虑
    • B、知识缺乏
    • C、疼痛
    • D、恐惧
    • E、体温异常（体温升高）

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，79岁，主诉右下胸部起水疱，剧烈疼痛6天。现病史6天前，右侧下胸部开始疼痛，而后相继起红斑及水疱，沿肋间分布，从前胸蔓延及后胸，未超过正中线，皮损破溃、糜烂，局部脓性分泌物。剧烈疼痛，夜不能寐。患者5年前曾于左侧额面部出现同样皮疹后治愈。该患者所患疾病诊断为（）

    • A、脓疱疮
    • B、复发性单纯疱疹
    • C、丘疹型荨麻疹
    • D、带状疱疹
    • E、大疱性性类天疱疮
    • F、接触性皮炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛，疼痛剧烈，应考虑下列哪项诊断？（　　）
    A

    肿瘤侵犯肋间神经

    B

    单纯疱疹

    C

    肋软骨炎

    D

    带状疱疹

    E

    变应性皮肤血管炎


    正确答案： B
    解析： 带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染，累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。临床表现皮疹分布与神经节段相关，沿一侧躯体呈带状分布在躯干处，一般不超过前后中线，皮疹可先于或同时或迟于疼痛出现。乳腺癌患者化疗后可因免疫功能低下等诱发带状疱疹。故考虑正确答案为D。

  • 第19题：

    单选题
    患者男，79岁，主诉右下胸部起水疱，剧烈疼痛6天。现病史6天前，右侧下胸部开始疼痛，而后相继起红斑及水疱，沿肋间分布，从前胸蔓延及后胸，未超过正中线，皮损破溃、糜烂，局部脓性分泌物。剧烈疼痛，夜不能寐。患者5年前曾于左侧额面部出现同样皮疹后治愈。该患者所患疾病诊断为（）
    A

    脓疱疮

    B

    复发性单纯疱疹

    C

    丘疹型荨麻疹

    D

    带状疱疹

    E

    大疱性性类天疱疮

    F

    接触性皮炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    刘某，昨日因暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L该患者最重要的护理诊断为（）。
    A

    焦虑

    B

    知识缺乏

    C

    疼痛

    D

    恐惧

    E

    体温异常（体湿升高）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患者，女性，61岁，退休教师，11天前因劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。请回答下列问题：该患者诊断为什么病?应如何处理?

    正确答案： 诊断为：带状疱疹(左股前)。
    处理：①消炎：根据患者情况选用抗生素；②抗病毒：阿昔洛韦针剂静脉滴注；③止痛：曲马多，必要时行神经阻滞；④营养神经：神经妥乐平；⑤局部处理：阿昔洛韦眼药水。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。该患者最重要的护理诊断为（）。
    A

    焦虑

    B

    知识缺乏

    C

    疼痛

    D

    恐惧

    E

    体温异常（体温升高）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患者，女性，61岁，退休教师，11天前因劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，疱液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，疱液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。请回答下列问题： (1)该患者诊断为什么病?(2)应如何处理?

    正确答案： (1)诊断为：带状疱疹(左股前)。
    (2)处理：
    A、消炎：根据患者情况选用抗生素
    B、抗病毒：阿昔洛韦针剂静脉滴注
    C、止痛：曲马朵，必要时行神经阻滞
    D、营养神经：神经妥乐平
    E、局部处理：阿昔洛韦眼药水
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，30岁。剧烈运动后胸部疼痛，吸气时明显，胸部X线检查示左肺野外带可见条带状无肺纹理区，肺组织受压缩小。应首先考虑的诊断是（）
    A

    左侧气胸

    B

    左侧肺气肿

    C

    左肺癌

    D

    左肺肺炎

    E

    肺挫伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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