单选题某女，40岁，患风湿痹痛3年，近日患乳痈痛，治当祛风通络、化痰解毒，宜选用的药是（）A 丝瓜络B 臭梧桐C 香加皮D 络石藤E 雷公藤

独活功效祛风湿，止痛，解表。主治风寒湿痹，腰膝酸痛。表证夹湿。少阴头痛，皮肤湿痒。

秦艽来源于龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、一粗茎秦艽或小秦艽的干燥根。主产于陕西、甘肃、内蒙古、四川等地。前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。春、秋二季采挖。切片，生用。处方别名有西秦艽、左秦艽、大艽。性味归经：辛、苦，平。归胃、肝、胆经。功效应用：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。1、祛风湿，通络止痛 用于风湿痹证，本品质偏润而不燥，为风药中之润剂，对于风湿痹痛，无论寒热新久均可配伍应用，对热痹尤为适宜，可配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤等；用治中风不遂，常与升麻、葛根、防风、芍药等配伍。2、退虚热 用于日哺潮热，疳积发热。本品为治虚热之要药。治骨蒸潮热，常与青蒿、地骨皮、知母等同用。3、清湿热 用于湿热黄疸。本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。可与茵陈蒿、栀子、大黄等配伍。故此题应选E。

木瓜：功效是舒筋活络，化湿和中，生津开胃。主治病证：（1）风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。（2）湿浊中阻所致吐泻转筋。（3）消化不良证。

丝瓜络功效祛风通络，化痰解毒

本题考查祛风湿药络石藤的主治病证。依据题干案例，结合备选药物的性效予以选择。川乌性热，祛风除湿、散寒止痛，主治风寒湿痹，寒湿头痛；心腹冷痛，寒疝腹痛；外用可作局部麻醉。香加皮性温，能祛风湿、强筋骨、利水消肿，主治风寒湿痹，腰膝酸软；心衰性水肿，小便不利。伸筋草性温，祛风湿、舒筋活络，多用于风湿痹痛，关节酸痛，屈伸不利；秦艽性微寒，能祛风湿，舒筋络，清虚热，利胆退黄，主治风湿热痹、风湿寒痹，表证夹湿；骨蒸潮热；湿热黄疸。上述四药的主治均不包括喉痹肿痛，故排除。惟有络石藤性微寒，能祛风通络、凉血消肿，主治风湿痹痛，筋脉拘挛，喉痹、痈肿，故选B。

丝瓜络：功效是祛风通络，化痰解毒。主治病证：（1）风湿痹痛，拘挛麻木。（2）咳嗽胸痛，胸痹疼痛，肝郁胸胁胀痛。（3）乳痈肿痛，疮肿。

五加皮祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。主治风湿痹痛，四肢拘挛；肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟；水肿，脚气浮肿。秦艽、川乌、独活、木瓜均无补肝肾、利水之功。故选A。