单选题女性,58岁,绝经6年,阴道流高粱米水样液3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织病理检查为鳞状细胞癌。最恰当的治疗是()A 广泛性子宫切除术B 广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术C 广泛性子宫切除术及术后化疗D 广泛性子宫切除术及术后放射治疗E 放射治疗后行广泛性子宫切除术

题目
单选题
女性,58岁,绝经6年,阴道流高粱米水样液3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织病理检查为鳞状细胞癌。最恰当的治疗是()
A

广泛性子宫切除术

B

广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术

C

广泛性子宫切除术及术后化疗

D

广泛性子宫切除术及术后放射治疗

E

放射治疗后行广泛性子宫切除术


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  • 第1题:

    51 岁妇女,未生育过。绝经5年后出现阴道流血已近2个月。查宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的措施是()

    A.宫颈刮片细胞学检查

    B.分段刮宫组织病理检查

    C.阴道后穹窿涂片细胞学检查

    D.阴道镜检查后取宫颈活检


    答案B

  • 第2题:

    57岁女性患者,绝经7年。自述阴道血水样分泌物3个月,味臭。妇检:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。对确诊有意义的检查是()

    A.分段诊断性刮宫

    B.阴道B超

    C.宫颈刮片

    D.宫颈活检

    E.阴道分泌物检查


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,50岁。孕5产5,绝经3 年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是

    A.子宫颈炎

    B.子宫颈癌

    C.子宫内膜癌

    D.子宫颈尖锐湿疣

    E.子宫内膜炎


    正确答案:B
    子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多。主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。考点:子宫颈癌

  • 第4题:

    46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹窿质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是

    A.单纯放疗
    B.化疗后行全子宫切除术
    C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
    D.化疗后放疗
    E.全子宫及双附件切除

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    58岁,绝经8年,阴道流高梁米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小、水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级。选用哪种方法最正确?()

    • A、子宫根治术
    • B、子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
    • C、放射治疗
    • D、子宫根治术,术后放射治疗
    • E、放射治疗后行子宫根治术

    正确答案:C

  • 第6题:

    50岁,女性,放置IUD15年,月经紊乱1年,停经3个月,潮热、出汗2个月,阴道流血10余天。检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。最有可能的诊断()

    • A、子宫内膜炎
    • B、宫内节育器移位
    • C、围绝经期功血
    • D、子宫内膜癌
    • E、先兆流产

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

    • A、子宫颈炎
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫颈尖锐湿疣
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,50岁,不规则阴道流血、流液半年,检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌。宫颈癌最常见的早期症状是()。
    A

    接触性出血

    B

    阴道大出血

    C

    血性白带

    D

    绝经后出血

    E

    阴道水样排液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    58岁,绝经8年,阴道流高梁米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小、水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级。选用哪种方法最正确?()
    A

    子宫根治术

    B

    子宫根治术及盆腔淋巴结清除术

    C

    放射治疗

    D

    子宫根治术,术后放射治疗

    E

    放射治疗后行子宫根治术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,58岁,绝经6年,阴道流高粱米水样液3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织病理检查为鳞状细胞癌。最恰当的治疗是()
    A

    广泛性子宫切除术

    B

    广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术

    C

    广泛性子宫切除术及术后化疗

    D

    广泛性子宫切除术及术后放射治疗

    E

    放射治疗后行广泛性子宫切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级。选用哪种方法最正确?()

    A.子宫根治术

    B.子宫根治术及盆腔淋结清除术

    C.放射治疗

    D.子宫根治术,术后放射治疗

    E.放射治疗后行子宫根治术


    参考答案:B

  • 第12题:

    54岁,绝经5年,阴道流高粱米水样物5个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用方法最正确的是( )

    A.子宫根治术

    B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术

    C.放射治疗

    D.子宫根治术,术后放射治疗

    E.放射治疗后行子宫根治术


    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹窿质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是

    A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
    B.全子宫及双附件切除
    C.单纯放疗
    D.化疗后放疗
    E.化疗后行全子宫切除术

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者女,50岁。不规则阴道流血、流液半年,妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌。

    宫颈癌最常见的早期症状是
    A.接触性出血
    B.阴道大出血
    C.绝经后出血
    D.血性白带
    E.阴道水样排液

    答案:A
    解析:
    1.宫颈癌确诊主要靠阴道镜下取活组织进行宫颈和颈管活检,故选D。宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌的普查;分段诊刮主要用于子宫内膜病变;碘试验可检测CIN,识别宫颈病变的危险区,但不能确诊;故A、B、C、E错误。
    2.宫颈癌早期常无症状,也无明显体征,性交后或双合诊检查后有少量出血即接触性出血是最常见的早期症状,故选A。晚期病灶可有大量出血,老年患者常诉绝经后不规则阴道流血,阴道排液和血性白带多在阴道流血后,均不是宫颈癌的早期典型表现,故B、C、D、E错误。解题关键:宫颈癌的主要表现为性交后出血或绝经后阴道不规则流血。
    3.宫颈癌的护理措施包括:①协助患者接受各种诊治方案,与护理对象共同讨论问题,解除其顾虑,缓解其不安情绪,使患者能以积极态度接受诊治过程,A正确;②鼓励患者摄入足够的营养,E正确;③指导患者维持个人卫生,每天冲洗会阴2次,D正确;④以最佳身心状态接受手术治疗;⑤协助术后康复,高热患者给予物理降温是属于基础护理,C是正确的;⑥做好出院指导,定期复查;⑦提供预防保健知识。对于B选项,疼痛即给予止痛剂是不科学的, B是错误的。

  • 第15题:

    50岁,原发不孕女性,绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查,第一项是()

    • A、宫腔镜检查
    • B、分段诊刮
    • C、阴道镜检查
    • D、子宫附件超声检查
    • E、宫颈细胞学检查

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,58岁。绝经8年,阴道流淘米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确()

    • A、子宫根治术
    • B、子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
    • C、放射治疗
    • D、子宫根治术,术后放射治疗
    • E、放射治疗后行子宫根治术

    正确答案:C

  • 第17题:

    58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级。选用哪种方法最正确()

    • A、子宫根治术
    • B、子宫根治术及盆腔淋结清除术
    • C、放射治疗
    • D、子宫根治术,术后放射治疗
    • E、放射治疗后行子宫根治术

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    女性55岁,绝经1年后阴道出血2个月,开始量多以后时多时少,检查:宫颈轻糜,子宫前位,稍大,双附件正常,采用何种方法确诊?(  )
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈活检及分段诊刮,标本送病检

    D

    腹腔镜检

    E

    后穹窿刮取细胞涂片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()
    A

    子宫颈炎

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫内膜癌

    D

    子宫颈尖锐湿疣

    E

    子宫内膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析