单选题长期使用糖皮质激素的注意事项错误的是（）A 尽量避免长期用药B 症状控制后为防止反跳不可减少激素用量C 维持期间可采用隔日疗法D 停药时应逐渐减量E 停药后出现反跳应及时恢复激素治疗

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

长期使用糖皮质激素类药物时，为什么不能骤然停药？

正确答案: ACTH的主要作用是促进肾上腺皮质增生和糖皮质激素的合成与释放，而糖皮质激素对腺垂体ACTH的合成与释放又具有负反馈抑制作用。因此，临床上长期大量使用皮质醇的病人，由于ACTH的分泌受到外来皮质醇的抑制，分泌量减少，致使肾上腺皮质逐渐萎缩，功能减退。如突然停药，则有出现急性肾上腺皮质功能不足的危险。故在停药时应逐渐减量，在停药前还应给病人间断补充ACTH，以预防这种危险情况的发生。

第6题：

简述使用糖皮质激素的注意事项。

正确答案:（1）坚持严格按医嘱用药，按时按量服药，不可擅自改变药物剂量或突然停药。
（2）观察患者精神情绪变化，应区分是药物不良反应还是疾病本身引起的精神症状。
（3）饭后服用，遵医嘱同时服用保护胃黏膜的药物，以减少消化道不良反应。
（4）定期测量血压、尿糖、血糖，及早发现药物性糖尿病。
（5）预防感染，做好皮肤、口腔黏膜、会阴的清洁护理。
（6）用药期间给予低盐、高蛋白、高钾、高钙饮食，补充钙剂和维生素D。

第7题：

临床长期使用糖皮质激素，何种情况下可以撤换？

正确答案: 1、维持量已减至正常基础需要量。如每日泼尼松5-7.5mg；
2、经过长期观察，病情已稳定，不再活动者；
3、因治疗效果差，不宜再用糖皮质激素应改药者；
4、因严重不良反应或并发症，难以继续用药者。

第8题：

长期使用糖皮质激素的患者，其肾上腺皮质增生。

正确答案:错误

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

患儿，女，8岁，体重30kg，以"双下肢皮疹3天"之主诉入院，临床诊断"过敏性紫癜"。入院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8187.0pg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7.6%。1个月前曾患"扁桃体炎"。医嘱： 该患儿同时服用维生素D是因为（）

A预防长期使用糖皮质激素导致的血钠升高

B预防长期使用糖皮质激素导致的血脂升高

C预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失

D预防长期使用糖皮质激素导致的消化道溃疡

E预防长期使用糖皮质激素导致的诱发二重感染

C
略

第17题：

长期使用药理的糖皮质激素的常见副作用有哪些?

正确答案: 常见副作用有：①向心性肥胖；②糖耐量减低和诱发糖尿病变为显性；⑧高血压；④骨质疏松和无菌性骨坏死；⑤闭经和阳痿；⑥精神失常或诱发精神病；⑦良性颅高压(儿童多见)；⑧溃疡病和胰腺炎；⑨出血倾向和血栓形成；⑩白内障和青光眼；(11)并发细菌和霉菌感染；(12)水肿(天然的糖皮质激素)；(13)低钾和低钙；⑩儿童生长受抑制。

第18题：

长期使用糖皮质激素的患者，毛发可异常（）。

• A、减少
• B、增多
• C、变白
• D、脱落

正确答案:B

第19题：

长期使用糖皮质激素突然停药可引起（）和（）。

正确答案:医源性肾上腺皮质功能不全；反跳现象

第20题：

下列关于ACTH的说法，哪种是错误的（）

• A、ACTH是垂体后叶分泌的
• B、ACTH分泌受血液中氢化可的松水平的调节
• C、ACTH作用部位是肾上腺素
• D、ACTH可防治长期使用糖皮质激素引起的肾上腺皮质萎缩
• E、促进肾上腺皮质合成并分泌糖皮质激素

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：