单选题患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症?(  )A 出血B 致热源反应C 低血压D 失衡综合征E 过敏反应

题目
单选题
患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症?(  )
A

出血

B

致热源反应

C

低血压

D

失衡综合征

E

过敏反应


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更多“患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识”相关问题
  • 第1题:

    某男,46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊,查血肌酐为1132μmol/L,诊为慢性肾功能不全的哪期,采用治疗方法是

    A.氮质血症期,透析治疗

    B.尿毒症期,肾脏移植

    C.尿毒症期,透析治疗

    D.肾衰竭期,透析治疗

    E.肾贮备功能下降期,血液透析


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,60岁。慢性肾功能不全尿毒症期,血透治疗,在透析15分钟后出现头痛,恶心呕吐,抽搐,意识不清,测血压180/110mmHg,考虑患者出现的并发症是

    A、过敏反应

    B、发热

    C、溶血

    D、透析低血压

    E、失衡综合征


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者男,56岁,诊断肾功能衰竭,伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中,患者诉头痛、恶心、伴呕吐,继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现( )。

    A.透析反应
    B.空气栓塞
    C.肌肉痉挛
    D.低血压
    E.失衡综合征

    答案:E
    解析:
    结合患者的病史、临床表现和体征,考虑为失衡综合征。失衡综合征是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征。症状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高;重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡,进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡。

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温390C。

    该患者出现了哪种并发症
    A.引流不畅
    B.腹膜透析管堵塞
    C.腹膜炎
    D.水、电解质紊乱
    E.透析管位置不当

    答案:C
    解析:
    本题考查腹膜透析的并发症及处理措施。行腹膜透析治疗的患者如果出现腹痛、高热等表现,应该考虑腹膜炎的可能。腹膜透析患者出现腹膜炎后,应:①用透析液1000ml连续冲洗3~5次;②腹膜透析液内加抗生素或全身应用抗生素;③若抗感染2~4周后仍不能控制,或者真菌感染者宜拔除腹膜透析管。

  • 第5题:

    陈某,因糖尿病肾病28年并发肾功能不全入院,神志清楚,精神差,查Hb:6.8g/L,BUN:肌酐:1350mmol/L体重:62Kg,行血液透析治疗,患者首次透析治疗方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.0,一次性透析器,膜面积1.4m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间2小时,低分子肝素首剂量2500μ,透析后1小时患者出现头痛、恶心呕吐,血压:180/90mmHgHR:108次/分,出汗,患者出现了何种并发症?原因?如何防治及护理?


    正确答案:(1)患者出现了失衡综合征。
    (2)由于血液透析快速清除溶质,导致患者血液溶质浓度快速下降,血液和脑组织液渗透压差增大,水分向脑组织转移,从而引起颅内压增高,产生一系列的症状和体征。
    (3)如何防治及护理:
    ①早期血液透析是防治失衡综合征的关键,充分合理的诱导透析,应短时间,小剂量、多次透析。具体方法是:小面积透析器,低血流量,缩短透析间隔时间,次日或隔日再透析3h,以后逐步进入常规透析.首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%。
    ②轻者减慢血流速度,减少溶质清除,减轻血浆渗透压和PH过度变化。输注高渗葡萄糖或高张盐水,对症处理,如无缓解,提前终止透析回血下机。
    ③护士要加强心理护理,缓解患者紧张情绪,密切观察,告知患者在透析中如有不适尽早告知。
    ④呕吐时,立即将其头偏向一侧,避免窒息,做好呕吐护理。
    ⑤上机时血流量100-150ml/min,1小时后调整到200ml/min。
    ⑥指导患者不要进食过多蛋白质食物。

  • 第6题:

    患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉全身瘙痒严重影响休息,医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗,使用健帆HA130灌流器,灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。 这是什么原因引起的?


    正确答案:可能是灌流器生物相容性所致。

  • 第7题:

    42岁女性患者,因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月,下列哪个说法是对的()。

    • A、血液透析可避免残存肾功能丧失
    • B、血液透析加重患者的出血倾向
    • C、血液透析可以改善内分泌功能
    • D、血液透析可提高促红细胞生成素活性
    • E、血液透析可改善酸碱平衡失调

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    42岁女性患者,因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月,下列哪个说法是对的()。
    A

    血液透析可避免残存肾功能丧失

    B

    血液透析加重患者的出血倾向

    C

    血液透析可以改善内分泌功能

    D

    血液透析可提高促红细胞生成素活性

    E

    血液透析可改善酸碱平衡失调


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    林某,男,46岁。乏力、食欲减退半年,血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。病人行第一次血液透析治疗,透析结束前半小时突然出现抽搐,继而昏迷。病人出现该症状的原因最有可能是()
    A

    低血压

    B

    脑水肿

    C

    透析器反应

    D

    低血容量

    E

    电解质紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症()
    A

    引流不畅

    B

    腹膜透析管堵塞

    C

    腹膜炎

    D

    水、电解质紊乱

    E

    透析管位置不当


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,该患者最可能出现的并发症是()。
    A

    出血

    B

    致热原反应

    C

    低血压

    D

    失衡综合征

    E

    过敏反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    血液透析常见的并发症是低血压、____________、____________及出血等;如首次透析的患者出现恶心、呕吐、头痛、高血压甚至抽搐应首先考虑______________,如出现寒战、发热等应考虑____________。

    正确答案: 失衡综合征,致热源反应,失衡综合征,致热源反应
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,59岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,其诊断和应首选的治疗措施是

    A.尿毒症期,肾脏移植

    B.肾衰竭期,透析治疗

    C.氮质血症期,透析治疗

    D.尿毒症期,透析治疗

    E.急性肾功能不全,补液治疗


    正确答案:D

  • 第14题:

    病人女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,血透治疗,在透析15分钟后出现头痛,恶心呕吐,抽搐,意识不清,测血压180/110mmHg,考虑病人出现的并发症是

    A、过敏反应

    B、发热

    C、溶血

    D、透析低血压

    E、失衡综合征


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症

    A.出血
    B.致热原反应
    C.低血压
    D.失衡综合征
    E.过敏反应

    答案:D
    解析:
    本题考查血液透析中常见的并发症。失衡综合征多见于首次透析的患者,透析过程中出现头痛、恶心、呕吐、血压高、意识不清等脑水肿的表现,应该考虑失衡综合征的可能。

  • 第16题:

    患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉全身瘙痒严重影响休息,医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗,使用健帆HA130灌流器,灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。 血液灌流的适应证有哪些?


    正确答案: 适应证:
    (1)急性药物或毒物中毒。
    (2)尿毒症,尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压。
    (3)重症肝炎,特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。
    (4)脓毒症或系统性炎症综合征。
    (5)银屑病或其它自身免疫性疾病。
    (6)其它疾病,如精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等。

  • 第17题:

    患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉全身瘙痒严重影响休息,医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗,使用健帆HA130灌流器,灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。 如何正确的处理?


    正确答案: 处理:遵医嘱给予吸氧、心电监护,应用抗组胺药、激素等,必要时卸下灌流器终止治疗,密切观察患者病情,以免延误抢救。

  • 第18题:

    患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症()

    • A、出血
    • B、致热源反应
    • C、低血压
    • D、失衡综合征
    • E、过敏反应

    正确答案:D

  • 第19题:

    慢性肾功能不全患者出现低钙抽搐可由哪项引起()

    • A、厌食、呕吐
    • B、血肌酐进行性升高
    • C、补碱纠正酸中毒
    • D、透析过程
    • E、输液过程中

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,48岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊断慢性肾衰的分期及立即采用的治疗措施是(  )。
    A

    肾贮备功能下降期,内科服药治疗

    B

    氮质血症期,透析治疗

    C

    肾衰竭期,透析治疗

    D

    尿毒症期,透析治疗

    E

    尿毒症期,肾脏移植


    正确答案: B
    解析:
    尿毒症期:GFR减少至正常的l0%以下,血肌酐高于707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。胃肠道食欲不振、恶心、呕吐是慢性肾衰竭常见症状。当血肌酐高于707μmol/L,便应作透析治疗。故选D。

  • 第21题:

    单选题
    谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊为慢性肾功能不全哪一期,立即采用何种方法治疗( )
    A

    尿毒症期,肾脏移植

    B

    肾衰竭期,透析治疗

    C

    氮质血症期,透析治疗

    D

    尿毒症期,透析治疗

    E

    肾贮备功能下降期,内科服药治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男,46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊,查血肌酐为1132μmol/L,诊为慢性肾功能不全的哪期,采用治疗方法是?(  )。
    A

    氮质血症期,透析治疗

    B

    尿毒症期,肾脏移植

    C

    尿毒症期,透析治疗

    D

    肾衰竭期,透析治疗

    E

    肾贮备功能下降期,血液透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    慢性肾功能不全患者出现低钙抽搐可由哪项引起()
    A

    厌食、呕吐

    B

    血肌酐进行性升高

    C

    补碱纠正酸中毒

    D

    透析过程

    E

    输液过程中


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,71岁,慢性肾小球肾炎、肾衰竭尿毒症期。遵医嘱行血液透析。透析前血压150/110mmHg,体重66kg。在血液透析过程中,突然出现恶心、胸闷,面色苍白,测量血压110/90mmHg。该患者可能出现了(   )
    A

    失衡综合征

    B

    肌肉痉挛

    C

    透析器反应

    D

    低血压

    E

    心律失常


    正确答案: D
    解析: