单选题患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是(  )。A 肠肿瘤B 肠结核C 坏死性肠炎D 肠套叠E 肠扭转

题目
单选题
患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是(  )。
A

肠肿瘤

B

肠结核

C

坏死性肠炎

D

肠套叠

E

肠扭转


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  • 第1题:

    麻痹性肠梗阻

    A.腹部X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样

    B.腹部X线平片示小肠充气扩张,并存存阶梯状液平面、结肠无气

    C.腹部X线平片示小肠及结肠普遍积气

    D.气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻,该处钡影呈“杯口”状


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大( )。


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿男,42天。因"腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充气,肠管扩张。该患儿最有可能为

    A、急性重型腹泻

    B、咽下综合征

    C、急性坏死性小肠结肠炎

    D、细菌性痢疾

    E、急性病毒性肠炎


    参考答案:C

  • 第4题:

    患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()

    • A、急性重型腹泻
    • B、轮状病毒性肠炎
    • C、急性坏死性小肠结肠炎
    • D、中毒性细菌性痢疾
    • E、肠套叠

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外().

    • A、哨兵袢
    • B、鸟嘴征
    • C、结肠切割征
    • D、腰大肌边缘不清
    • E、多个气液平面

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以下消化道出血、不全肠梗阻入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。

    • A、肠肿瘤
    • B、肠结核
    • C、坏死性肠炎
    • D、肠套叠
    • E、肠扭转

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。

    • A、肠结核
    • B、肠套叠
    • C、坏死性肠炎
    • D、肠肿瘤
    • E、肠扭转

    正确答案:C

  • 第8题:

    哪些不是麻痹性肠梗阻的特点

    • A、腹痛为阵发性绞痛 
    • B、腹胀显著 
    • C、腹平片示小肠,结肠广泛充气 
    • D、与铅中毒有关 
    • E、大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现 

    正确答案:A,D

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。
    A

    肠结核

    B

    肠套叠

    C

    坏死性肠炎

    D

    肠肿瘤

    E

    肠扭转


    正确答案: A
    解析: 该患者有高血压病史,由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿,引发缺血性结肠炎,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗阻。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()
    A

    急性重型腹泻

    B

    轮状病毒性肠炎

    C

    急性坏死性小肠结肠炎

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    肠套叠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    以腹痛、血性腹泻、脓血便为主要表现的是()。|以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表现的是()。|以腹部不适、乏力、消瘦、贫血、腹部包块为主要表现的是()。
    A

    左半结肠癌

    B

    右半结肠癌

    C

    小肠肿瘤

    D

    乙状结肠扭转

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,25岁,阵发性腹痛、腹胀2天,腹部平片见,X线诊断为()。
    A

    消化道穿孔

    B

    正常腹部平片

    C

    小肠梗阻

    D

    结肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是

    A.肠结核

    B.肠套叠

    C.坏死性肠炎

    D.肠肿瘤

    E.肠扭转


    正确答案:C
    该患者有高血压病史,由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿,引发缺血性结肠炎,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗阻。

  • 第14题:

    肠套叠

    A.腹部X线平片示孤立的肠管积气、膨胀、呈咖啡豆样

    B.腹部X线平片示小肠充气扩张,并存存阶梯状液平面、结肠无气

    C.腹部X线平片示小肠及结肠普遍积气

    D.气钡灌肠见空气或钡剂在结肠受阻,该处钡影呈“杯口”状


    正确答案:D

  • 第15题:

    女,32 岁。确诊溃疡性结肠炎6 年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3 天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3 分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是()

    A.腹部CT
    B.立位腹部X 线平片
    C.腹部B 超
    D.结肠镜
    E.结肠X 线气钡双重造影

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3~5次/天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,乏力,纳差。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()

    • A、消化道钡餐
    • B、腹部动脉血管造影
    • C、腹部立位平片
    • D、电子结肠镜
    • E、腹部CT增强扫描

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑()

    • A、胆囊管残株炎
    • B、克罗恩病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、粘连性肠梗阻
    • E、肠套叠

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,25岁,阵发性腹痛、腹胀2天,腹部平片见,X线诊断为()。

    • A、消化道穿孔
    • B、正常腹部平片
    • C、小肠梗阻
    • D、结肠梗阻

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能().

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、高位小肠梗阻
    • C、低位小肠梗阻
    • D、结肠梗阻
    • E、绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    下列哪些不是麻痹性肠梗阻的特点( )
    A

    腹痛为阵发性绞痛

    B

    腹胀显著

    C

    腹平片示小肠,结肠广泛充气

    D

    与铅中毒有关

    E

    大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以下消化道出血、不全肠梗阻入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。
    A

    肠肿瘤

    B

    肠结核

    C

    坏死性肠炎

    D

    肠套叠

    E

    肠扭转


    正确答案: D
    解析: 该患者有高血压病史,由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿,引发缺血性结肠炎,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗阻,故正确答案为C。

  • 第22题:

    单选题
    诊断低位肠梗阻最可靠的依据是(  )。
    A

    腹部平片示小肠多个阶梯状液平

    B

    脐周可闻气过水声

    C

    阵发性腹痛伴腹胀

    D

    坏死性小肠炎

    E

    乙状结肠扭转


    正确答案: B
    解析:
    由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点:空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状;回肠扩张的肠袢多,可见阶梯状的液平面;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。低位肠梗阻即发生于回肠的肠梗阻,因此其腹部平片示小肠多个阶梯状液平。

  • 第23题:

    单选题
    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外()
    A

    哨兵袢

    B

    鸟嘴征

    C

    结肠切割征

    D

    腰大肌边缘不清

    E

    多个气液平面


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    哪些不是麻痹性肠梗阻的特点
    A

    腹痛为阵发性绞痛 

    B

    腹胀显著 

    C

    腹平片示小肠,结肠广泛充气 

    D

    与铅中毒有关 

    E

    大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现 


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析