参考答案和解析
正确答案: B
解析:
大量研究表明去除血小板中的白细胞小于5×106可有效地预防或减少同种异体免疫反应。
更多“为减少血小板输注无效,l个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应(  )。”相关问题
  • 第1题:

    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体

    B、HPA抗体

    C、红细胞抗体

    D、药物性抗体

    E、HLA+HPA抗体

    目前最好的治疗是A、加大血小板输注量

    B、单采血小板

    C、去白单采血小板

    D、HLA和血小板配型相合的血小板

    E、紫外线照射血小板

    预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证

    B、反复小剂量输注血小板

    C、去白细胞血小板输注

    D、紫外线照射血小板输注

    E、配合型血小板输注


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    治疗白血病措施哪项是不恰当的( )

    A.血小板减少时输注单采血小板

    B.严重贫血时,输注悬浮红细胞

    C.感染时可采用抗生素治疗

    D.化学药物治疗

    E.白细胞减少时输注全血


    正确答案:E

  • 第3题:

    需要输注血小板的患者,伴有下列哪种情况可能出现血小板输注无效?()

    A血小板减少伴低蛋白血症

    B血小板减少伴有严重贫血

    C血小板减少伴白细胞减少

    D血小板减少伴脾功能亢进

    E血小板减少伴肺功能不全


    D

  • 第4题:

    治疗白血病措施哪项是不恰当的()。

    • A、血小板减少时输注单采血小板
    • B、严重贫血时,输注悬浮红细胞
    • C、感染时可采用抗生素治疗
    • D、化学药物治疗
    • E、白细胞减少时输注全血

    正确答案:E

  • 第5题:

    临床反应机采血小板比手工血小板质量好。()

    • A、无效输注出现迟。
    • B、止血效果好。
    • C、不可能血小板配型。
    • D、单袋血小板数2.0×1010
    • E、单袋血小板数2.5×1011

    正确答案:A,B,E

  • 第6题:

    目前治疗甲型血友病最有效的方法为()。

    • A、输注新鲜全血
    • B、输注新鲜冻干血浆
    • C、输注浓缩Ⅷ因子
    • D、输注单采血小板
    • E、输注纤维蛋白原

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是()。

    • A、严格掌握输血小板适应证
    • B、反复小剂量输注血小板
    • C、去白细胞血小板输注
    • D、紫外线照射血小板输注
    • E、配合型血小板输注

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    为了有效地对患者进行血小板输注,应输注(  )。
    A

    去白细胞血小板

    B

    单采血小板

    C

    HLA同型的血小板

    D

    配合型的血小板

    E

    以上均正确


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    需要输注血小板的患者伴有下列哪些情况,输注剂量要适当加大()
    A

    血小板减少伴有贫血

    B

    血小板减少伴有脾肿大

    C

    血小板减少伴有白细胞减少

    D

    血小板减少伴有发热

    E

    血小板减少伴有感染


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    预防血小板输注无效的方法不正确的是(  )。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案: B
    解析:
    应选择B,因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果,还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。 患者最应该输注()
    A

    洗涤红细胞、单采血小板

    B

    冰冻红细胞、单采血小板

    C

    辐照红细胞、辐照单采血小板

    D

    去白红细胞、去白血小板

    E

    年轻红细胞、单采血小板


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者最应该输注(  )。
    A

    洗涤红细胞、单采血小板

    B

    冰冻红细胞、单采血小板

    C

    辐照红细胞、辐照单采血小板

    D

    去白红细胞、去白血小板

    E

    年轻红细胞、单采血小板


    正确答案: A
    解析:
    染色体检查仅用于供受者性别不同时,皮肤、骨髓、肝脏活检有一定的诊断价值,但不是金标准。其他方法达不到血液中残余白细胞小于l×104

  • 第13题:

    有关血小板的输注问题,下列选项不正确的是

    A.当血小板计数>100×109??/L,可不输注??

    B.血小板计数<50×109?/L应,可输注

    C.当血小板计数在50~100×109?/L之间,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定

    D.血小板输注应缓慢进行,以免引发过敏反应

    E.血小板输注无效的免疫学原因是HLA人类白细胞抗原同种免疫反应


    正确答案:B

    有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要的免疫原因是HLA同种免疫反应,这在有妊娠史的女性中常见。其他免疫原因包括HPA(人类血小板抗原)同种免疫反应,ABO血型不合,血小板自身抗体和药物相关的血小板抗体。

  • 第14题:

    若首选药物治疗半年以上仍无效果,下一步的治疗应选用

    A.多次输注单采血小板

    B.多次输注新鲜血

    C.血浆置换

    D.手术治疗


    正确答案:D
    解析:①本例出血倾向明显,脾大,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓检查巨核细胞增多,成熟障碍,诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。由于长期月经过多,因此该患者合并慢性失血性贫血,表现为血红蛋白、红细胞减少,骨髓象红系增生活跃。②治疗ITP的首选药物是糖皮质激素,近期有效率约为80%。③正规糖皮质激素治疗无效,病程迁延3~6个月者,是行脾切除的指征之一。脾切除治疗的有效率约为70%~90%。

  • 第15题:

    预防血小板输注无效的措施不包括:()

    A严格控制预防性血小板输注

    B选用单采血小板和少白细胞血小板

    C用凝血酶原复合物替代血小板

    D紫外线照射灭活抗原递呈细胞

    E采用自身血小板输注


    C

  • 第16题:

    为减少血小板输注无效,1个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应()。

    • A、<5×108
    • B、<5×107
    • C、<5×106
    • D、<1×108
    • E、<1×107

    正确答案:C

  • 第17题:

    为了有效地对患者进行血小板输注,应输注()。

    • A、去白细胞血小板
    • B、单采血小板
    • C、HLA同型的血小板
    • D、配合型的血小板
    • E、以上均正确

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是()

    • A、严格掌握输血小板适应证
    • B、反复小剂量输注血小板
    • C、去白细胞血小板输注
    • D、紫外线照射血小板输注
    • E、配合型血小板输注

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。 患者最应该输注()

    • A、洗涤红细胞、单采血小板
    • B、冰冻红细胞、单采血小板
    • C、辐照红细胞、辐照单采血小板
    • D、去白红细胞、去白血小板
    • E、年轻红细胞、单采血小板

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    为减少血小板输注无效,l个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应(  )。
    A

    <5×108

    B

    <5×107

    C

    <5×106

    D

    <1×108

    E

    <1×107


    正确答案: B
    解析:
    大量研究表明去除血小板中的白细胞小于5×106可有效地预防或减少同种异体免疫反应。

  • 第21题:

    单选题
    目前最好的治疗是(  )。
    A

    加大血小板输注量

    B

    单采血小板

    C

    去白单采血小板

    D

    HLA和血小板配型相合的血小板

    E

    紫外线照射血小板


    正确答案: D
    解析:
    已产生免疫性血小板输注无效最好的治疗方法是输注HLA配型相合和血小板交叉配血相合的血小板,故应选择D。

  • 第22题:

    单选题
    为减少血小板输注无效,1个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应()。
    A

    <5×108

    B

    5×107

    C

    <5×106

    D

    <1×108

    E

    <1×107


    正确答案: C
    解析: 大量研究表明去除血小板中的白细胞小于5×106可有效地预防或减少同种异体免疫反应。

  • 第23题:

    单选题
    女性,25岁,患甲型血友病给予冷沉淀治疗效果不佳,此时应()。
    A

    加大冷沉淀输注剂量

    B

    输用新鲜冰冻血浆

    C

    输用浓缩血小板

    D

    输用单采血小板

    E

    输用新鲜全血


    正确答案: E
    解析: 冷沉淀有剂量依赖性特点,即初次治疗效果较差者,增大剂量重复使用,可获得较好的效果。

  • 第24题:

    单选题
    治疗白血病措施哪项是不恰当的()。
    A

    血小板减少时输注单采血小板

    B

    严重贫血时,输注悬浮红细胞

    C

    感染时可采用抗生素治疗

    D

    化学药物治疗

    E

    白细胞减少时输注全血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析